发布于 2026-10-21
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心肌梗死急救需立即拨打120，同时让患者坐下休息、解开衣领，若含服硝酸甘油无效或疼痛持续超20分钟，立即进行心肺复苏。
立即呼救：拨打120时说明地址、症状（胸痛、压榨感、呼吸困难），保持电话畅通。
停止活动：让患者原地坐下或平躺，避免走动加重心脏负担。
药物急救：若有硝酸甘油片（需确认无禁忌），舌下含服0.5mg，每5分钟1片，最多3片。
心肺复苏：若患者突然意识丧失、无呼吸心跳，立即开始胸外按压（30次按压+2次人工呼吸）。
避免错误行为：不可强行喂水、搬动患者，尤其心梗伴随心律失常时，剧烈活动可能致命。
特殊人群处理：糖尿病患者低血糖时可能出现类似胸痛，需先测血糖，低血糖者可口服葡萄糖。
儿童/青少年风险：罕见但需警惕，若出现剧烈运动后胸痛、晕厥，立即就医排查川崎病等。
误区1："心梗只发生在老年人"——近年35岁以下猝死案例增多，长期熬夜、压力大是诱因。
误区2："中药可替代急救药"——严禁自行服用任何中药方剂（如丹参滴丸需遵医嘱），仅可作为辅助。
预防关键：控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，出现不明原因胸闷（尤其左肩/下颌放射痛）及时就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性心肌梗死救治指南(2020)[J].中华心血管病杂志，2020，48(12)：989-1000.
[2]中国医师协会急诊医师分会.胸痛急诊诊断与治疗专家共识(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：529-535.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：244-250.
