发布于 2026-10-21
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1岁宝宝上吐下泻需先防脱水，优先少量多次补液，暂停高脂高糖辅食，出现精神差、血便等情况立即就医。
口服补液盐Ⅲ：这是儿童急性腹泻首选补液制剂，能精准补充吐泻流失的水和电解质，需按说明书冲调后少量多次喂服，不要用果汁、米汤、糖水替代，避免加重渗透性腹泻。
喂养调整：继续日常已适应的奶、粥、烂面等清淡辅食，不要刻意禁食，禁食反而会延长肠道修复时间，暂停新添加的辅食及高脂、高糖食物，减少肠道负担。
脱水预警：出现4~6小时无尿、哭时无泪、口唇干燥、眼窝或前囟（宝宝头顶柔软未闭合的区域）凹陷、皮肤捏起后回弹变慢，提示已出现中度及以上脱水，需紧急就诊。
重症提示：呕吐物带胆汁或血丝、大便带脓血、持续高热、精神萎靡、抽搐、腹胀明显变硬，这些表现提示可能存在细菌感染、肠套叠等急重症，不要自行用药，立即前往儿科就诊。
不要自行给宝宝服用止吐药、止泻药，1岁幼儿肝肾功能尚未发育成熟，这类药物可能掩盖病情，还可能引发呼吸抑制等严重不良反应。
不要自行使用抗生素，多数幼儿吐泻由病毒感染引起，抗生素对病毒无效，只有经检查确认细菌感染时，才需在医生指导下使用。涉及中成药使用时，严禁自行服用，必须面诊辨证。
不要给宝宝喝高糖饮料、运动饮料，这类饮品渗透压过高，会加重肠道水分流失，加剧腹泻症状。
1岁宝宝上吐下泻多由轮状病毒、诺如病毒等常见肠道感染引起，多数经规范居家护理可逐渐恢复，重点是做好补液防脱水，密切观察状态，出现危险信号不要拖延，及时就医明确病因干预。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会消化学组，中华医学会儿科学分会感染学组.儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)[J].中华儿科杂志，2020，58(11)：873-880.
[2]世界卫生组织.儿童急性腹泻管理指南[M].日内瓦：世界卫生组织，2019.
