发布于 2026-10-22
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手术前通常需完成基础检查、专科评估、风险筛查三类核心项目，涵盖血常规、凝血功能、心电图等基础指标，以及影像学检查、肝肾功能等专项评估，部分手术还需额外进行感染标志物检测。
通过测量血压、体温、心率等基本生命体征，评估手术耐受性；血液检查包括血常规（查看是否贫血、感染）、凝血功能（防止术中出血过多）、肝肾功能（评估器官代谢能力）及电解质（维持体液平衡）。
根据手术类型选择不同检查：骨科手术需拍X线或CT（明确骨骼结构）；心脏手术需心电图、心脏超声（评估心功能）；腹部手术可能需胃肠镜或MRI（排查内脏病变）。儿童患者可能需额外做生长发育评估。
包括乙肝、丙肝、艾滋病等传染病筛查，以及尿常规、粪常规（排查隐匿性感染）。糖尿病患者需加测糖化血红蛋白，高血压患者需动态血压监测，确保围手术期安全。
麻醉前评估会进行肺功能检测（如FEV1/FVC比值）、动脉血气分析（判断呼吸功能），高龄或高危患者可能需做麻醉风险评分（ASA分级）。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 手术前患者评估与准备专家共识(2023)[J]. 中华外科杂志，2023，61(5):421-425.
[2]《临床诊疗指南·麻醉学分册》编委会. 临床诊疗指南·麻醉学分册[M]. 人民卫生出版社，2020:12-15.
[3]中国医师协会外科医师分会. 外科手术术前评估与准备指南[J]. 中华外科杂志，2022，60(3):201-204.
