发布于 2026-10-22
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躁郁症（双相情感障碍）早期症状易被忽视，典型表现为情绪周期波动（如持续兴奋或低落）、精力异常变化及思维行为改变，需结合家族史和专业评估早期识别。
情绪呈现“过山车”特征：躁狂期（持续数天至数周）表现为莫名亢奋、思维跳跃、话多易怒，部分人因精力过剩出现冲动消费或工作狂；抑郁期（持续2周以上）则兴趣减退、自我否定，甚至出现“活着没意思”的消极念头。儿童青少年可能表现为学业成绩骤降、叛逆行为或躯体化症状（如头痛腹痛）。
躁期常彻夜不眠却精力旺盛，甚至连续工作3~4天不休息；抑郁期则嗜睡或失眠并存，白天昏沉无力，夜晚早醒后无法再入睡。部分患者出现“混合状态”，既亢奋又低落，如一边购物狂欢一边哭泣自责。
躁期思维联想加速（“脑子像开了倍速”），说话滔滔不绝却逻辑混乱，常因小事与人争执；抑郁期思维停滞，对简单事务也难以决策，甚至出现“大脑生锈”的感觉。行为上可能突然辞职、挥霍钱财或沉迷网络。
早期可能伴随不明原因的头痛、心悸、胃肠不适，或体重短期内骤增/骤减（1个月内变化5%以上）。女性患者月经紊乱，男性可能出现性功能异常。这些躯体不适常被误认为“亚健康”，需警惕与情绪波动的关联。
若发现上述症状持续2周以上且影响生活，建议尽快联系精神科医生。躁郁症早期干预可显著改善预后，规范治疗能有效控制症状复发。 治疗以心境稳定剂（如丙戊酸盐、锂盐）为主，需在医生指导下用药，严禁自行服用或调整药物剂量。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第二版)[J].中华精神科杂志，2018，51(3)：166-173.
[2]世界卫生组织.ICD-11：精神与行为障碍分类[M].瑞士：世界卫生组织，2018：123-127.
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