发布于 2026-10-22
5102次浏览
肚角疼（下腹部疼痛）多因肠道痉挛、腹腔脏器炎症或功能紊乱引起，常见于饮食不当、腹部着凉、急性肠胃炎等情况，儿童和成人病因略有差异，需结合伴随症状判断。
急性胃肠炎：多因细菌（如沙门氏菌）或病毒感染，伴随呕吐、腹泻、发热，腹痛多为阵发性绞痛。
肠易激综合征：压力或饮食诱发，疼痛位置不固定，排便后缓解，常伴腹胀、排便习惯改变。
阑尾炎：初期脐周痛，数小时后转移至右下腹，伴发热、恶心，需紧急就医（严禁自行服用止痛药掩盖症状）。
输尿管结石：突发剧烈绞痛，向腰部或会阴部放射，伴血尿或尿频，需超声检查确诊。
膀胱炎：女性多见，疼痛伴尿频尿急尿痛，尿液浑浊或带血，多与细菌感染有关。
痛经：经期前后下腹部坠痛，呈痉挛性，可伴腰酸、恶心，与前列腺素分泌过多相关。
卵巢囊肿蒂扭转：突发单侧剧痛，伴恶心呕吐，需手术治疗（属于急症）。
非急症情况：注意休息，局部热敷（温度不超过50℃），暂时禁食辛辣/生冷食物，观察症状变化。
紧急就医指征：疼痛持续超过6小时不缓解、高热（≥38.5℃）、呕吐物带血、便血或黑便、腹部僵硬如板状。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急性腹痛诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：597-602.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2022：112-115.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：128-130.
