发布于 2026-10-23
3056次浏览
孕期存在漏查甲状腺功能（甲功）的情况，尤其是未按规范完成孕期检查或对甲功异常认知不足的人群中较为常见。
部分孕妇因对孕期检查项目认知不全，或因孕吐等不适忽略复查，或仅关注常规产检而漏检。甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，甲功异常（如甲减或甲亢）可能导致流产、早产、胎儿智力发育迟缓等风险，漏查可能延误干预时机。
根据《中国临床甲状腺疾病防治指南（2021版）》，建议所有孕妇在孕早期（12周前）完成首次甲功筛查，包括促甲状腺激素（TSH）、游离T4（游离甲状腺素）等指标。高危人群（如既往甲状腺疾病史、家族史、自身免疫疾病史）需增加复查频率。漏查者应尽快补查，避免延误诊治。
若已过常规筛查时间，孕妇可主动向产科医生说明情况，补做甲功全套检查。确诊异常后，需在医生指导下规范治疗（如甲减需补充左甲状腺素，甲亢需抗甲状腺药物控制），切勿自行用药。同时需定期监测甲状腺功能，确保孕期甲状腺激素水平稳定。
参考文献:
[1]中华医学会内分泌学分会.中国临床甲状腺疾病防治指南(2021版)[J].中华内分泌代谢杂志，2022，38(1):1-26.
[2]王艳玲，张薇.孕期甲状腺功能异常的筛查与管理[J].中国实用妇科与产科杂志，2020，36(5):433-437.
