发布于 2026-10-26
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肥胖主要是长期能量摄入超过消耗，导致脂肪过度蓄积的结果，涉及遗传、饮食、运动、内分泌等多因素综合作用。
人体能量平衡由摄入（食物热量）和消耗（基础代谢、运动、食物热效应）决定。当每日摄入热量（如高糖高脂饮食、过量零食）超过消耗（久坐少动、基础代谢率低），多余能量会转化为脂肪储存。《中国居民膳食指南（2022）》指出，我国成人日均能量摄入比消耗多300~500千卡时，易引发肥胖。
遗传基因（如肥胖相关基因FTO）可影响脂肪代谢效率和食欲调控。但环境因素起主导作用：父母肥胖者子女肥胖风险增加2~3倍，但通过健康饮食和运动可降低遗传影响。儿童期肥胖（如婴儿期过度喂养）会导致成年后代谢紊乱，形成终身肥胖倾向。
下丘脑摄食中枢与饱中枢失衡（如瘦素抵抗），会使人持续感到饥饿。压力激素皮质醇升高会促进腹部脂肪堆积，睡眠不足（<7小时/天）会降低瘦素分泌、增加饥饿素，进一步诱发暴饮暴食。《柳叶刀》研究表明，睡眠不足者肥胖风险增加50%。
现代生活方式（久坐办公、电子娱乐）使日均活动量减少500千卡以上。食品工业提供高盐高糖高脂加工食品，且广告诱导过度消费。家长对儿童零食的无节制供应、学校午餐营养不均衡等，均加剧肥胖流行。WHO建议每日至少进行150分钟中等强度运动，以维持能量平衡。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022:1-20.
[2]世界卫生组织.身体活动指南[R].2020:1-30.
[3]王陇德.中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[J].中华流行病学杂志，2021，42(3):321-325.
