发布于 2026-10-26
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矮小症是因遗传、内分泌、营养或慢性疾病等因素导致儿童生长发育迟缓，身高低于同年龄、同性别儿童平均水平的病症。
父母身高对孩子影响显著，家族性矮小（父母均矮但孩子发育正常）约占矮小症病例的20%~30%。若父母存在生长激素缺乏或特纳综合征（女孩常见），遗传概率更高。
生长激素缺乏症：垂体分泌生长激素不足，导致骨骼生长缓慢，患儿每年身高增长常＜5厘米。
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会减缓代谢与骨骼成熟，伴随智力发育迟缓、怕冷等症状。
性早熟：青春期提前启动会使骨骺提前闭合，生长期缩短，最终成年身高偏矮。
蛋白质-能量营养不良：长期饮食不均衡（如缺乏肉类、奶类）导致生长所需氨基酸不足，儿童期表现为体重轻、身高增长缓慢。
维生素D缺乏性佝偻病：钙磷代谢紊乱影响骨骼矿化，严重时出现骨骼畸形，间接阻碍身高增长。
慢性肾病/心肺疾病：长期缺氧或代谢紊乱导致生长激素分泌受抑，如慢性肾病患儿常伴随生长迟缓。
心理应激：长期家庭矛盾、校园欺凌等精神压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制生长激素释放。
如特纳综合征（女孩染色体异常）、软骨发育不全（骨骼发育障碍）等，需通过基因检测确诊。
矮小症需尽早干预，建议家长每3~6个月记录孩子身高，若发现明显落后（低于同年龄第3百分位），应及时就医检查骨龄、生长激素水平等指标。严禁自行服用增高药物或保健品，所有治疗方案需由儿科内分泌专科医生制定。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童身高标准的制定与应用[J].中华儿科杂志，2021，59(12)：1123-1128.
[2]《儿科学》(第9版) 人民卫生出版社，2018：152-158.
[3]WHO.儿童生长标准与指南[EB/OL].2022.
