发布于 2026-10-28
1536次浏览
冬天一热皮肤就痒多因冷热刺激导致皮肤屏障功能紊乱，中医称"风痒"，西医称为热性荨麻疹或胆碱能性荨麻疹，与皮肤敏感、自主神经功能失调相关。
冬季环境干燥使皮肤角质层含水量降至10%以下，经皮水分流失增加，屏障功能减弱（通俗说就是"皮肤保护层变薄"）。遇热后毛细血管扩张，神经末梢受刺激，引发组胺等炎症介质释放，导致瘙痒。研究显示，屏障功能完整的皮肤对温度变化耐受性是受损皮肤的3倍以上[1]。
中医认为"风为阳邪，善行而数变"，冬季腠理（皮肤毛孔）疏松，热邪侵袭肌表，与寒邪搏结形成"寒包火"证，导致气血运行不畅，肌肤失养而痒。《中医诊断学》指出，此类瘙痒常伴遇热加重、得冷缓解的特点[2]。
儿童皮肤角质层更薄，皮脂腺分泌少，发病率较成人高20%；老年人因代谢减慢，皮肤保湿能力下降，热痒症状持续时间更长。此外，过度清洁、频繁使用热水烫洗会进一步破坏皮肤屏障，诱发或加重症状[3]。
日常护理：使用含神经酰胺、透明质酸的保湿霜，洗澡水温控制在37℃左右，时间不超过15分钟。
饮食调理：冬季可适当食用山药、茯苓等健脾食物，中医认为"脾主运化水湿"，脾胃功能改善能减少皮肤湿痒[4]。
药物干预：瘙痒明显时可外用含薄荷脑的清凉止痒剂，口服抗组胺药需遵医嘱，严禁自行服用[5]。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤科学分会.中国敏感性皮肤诊治指南[J].中华皮肤科杂志，2020，53(3)：189-193.
[2]王洪图.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：78-82.
[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国儿童特应性皮炎诊疗指南[J].临床皮肤科杂志，2022，51(6)：401-405.
[4]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[5]国家药监局.抗组胺药临床应用指导原则[Z].2021：10-15.
