发布于 2026-10-29
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原发性醛固酮增多症的临床表现包括高血压（常为难治性）、低钾血症（表现为肌无力、周期性麻痹）、夜尿增多（肾小管浓缩功能下降），部分患者可出现心律失常、代谢性碱中毒等。
高血压：多为持续性，对常规降压药反应差，部分患者血压骤升，需长期规范监测。
低钾血症相关症状：常见四肢乏力、肌肉麻痹，严重时累及呼吸肌，或出现心律失常（如早搏、房颤）。
肾脏损害表现：肾小管浓缩功能受损，夜尿次数增多，长期可进展为慢性肾病，需定期检测肾功能。
特殊人群提示：儿童患者可能以生长发育迟缓、多饮多尿为首发症状；老年患者因低钾耐受，症状隐匿，需警惕无症状性低钾血症。
治疗原则：优先手术切除肾上腺腺瘤（单侧）或增生腺体（双侧），药物治疗可选用醛固酮受体拮抗剂等控制血压和电解质紊乱。
