发布于 2026-10-29
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急性肠炎治疗需以「快速补水+对症止泻+病因控制」为核心，轻度可居家调理，重症需及时就医，中西医结合疗效更佳。
脱水是急性肠炎最危险并发症，需立即补充口服补液盐（ORS），按说明书冲调饮用，少量多次（每次50~100ml）。儿童、老人及慢性病患者建议每1~2小时饮用100~200ml，避免一次性大量饮水引发呕吐。轻度脱水可通过米汤加盐（1000ml米汤+1.75g盐）临时替代，严重脱水需立即就医静脉补液。
蒙脱石散可吸附肠道毒素，保护肠黏膜，成人每次1袋（3g），每日3次，空腹服用效果更佳。益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌胶囊）能调节肠道菌群，缓解腹泻症状，服药时间与抗生素间隔2~3小时。需注意：感染性腹泻禁用强效止泻药（如洛哌丁胺），以免毒素滞留肠道加重病情。
病毒感染（如诺如病毒）以对症治疗为主，病程3~5天可自愈；细菌感染（如沙门氏菌）需遵医嘱使用抗生素（如诺氟沙星、头孢克肟），严禁自行服用广谱抗生素。中医辨证属湿热型可选用葛根芩连汤加减，寒湿型可用藿香正气水，均需在中医师指导下使用，严禁自行服用。
急性期（24小时内）以米汤、稀粥等流质饮食为主，避免牛奶、豆浆等产气食物；恢复期（2~3天后）逐步添加软烂蔬菜、蒸苹果等，促进肠道修复。同时需注意腹部保暖，避免生冷刺激，儿童需专人看护，防止脱水和电解质紊乱。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2021年版)[J].中华儿科杂志，2021，59(8)：609-614.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-128.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：234-238.
