发布于 2026-10-30
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冬天膝盖疼多与膝关节受凉、血液循环变差、关节退变或潜在疾病有关，尤其中老年人群和长期运动者更易出现。中医认为寒邪侵袭可致气血凝滞，西医则强调低温环境下关节滑液黏稠度增加、肌肉紧张度上升等生理变化共同诱发疼痛。
低温环境会使膝关节周围血管收缩，导致局部血液循环减慢，关节滑液黏稠度增加，关节活动时摩擦力增大，进而引起僵硬和疼痛。老年人因血管弹性下降，对温度变化更敏感，症状可能更明显。
膝关节软骨随年龄增长逐渐磨损，冬季关节活动减少会加重退变。长期负重、运动不当或肥胖人群，关节软骨损伤风险更高，寒冷刺激会加速炎症因子释放，诱发疼痛加剧。《中医诊断学》指出，寒邪侵袭经络会导致气血运行不畅，出现"不通则痛"的症状。
风湿性关节炎、类风湿关节炎等免疫性疾病，在寒冷潮湿环境下易发作，表现为关节红肿、晨僵。膝关节滑膜炎患者遇冷后滑膜充血加重，疼痛持续时间延长。《中国类风湿关节炎诊疗指南》明确指出，环境温度骤降是该病急性发作的重要诱因。
日常应注意膝关节保暖，可穿戴加绒护膝；适度运动促进血液循环，如直腿抬高、靠墙静蹲等低冲击训练；肥胖者需控制体重以减轻关节负担。疼痛明显时可局部热敷（每次15~20分钟），或在医生指导下外用非甾体抗炎药膏。严禁自行服用活血化瘀类中成药，需经中医师辨证后使用。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国类风湿关节炎诊疗指南(2022版)[J].中华内科杂志，2023，62(1):1-10.
[2]陈志强，王拥军.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社，2021:156-160.
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