发布于 2026-10-30
5740次浏览
肩周炎典型症状包括肩关节疼痛（常夜间加重）、活动受限（抬臂梳头困难）、怕冷僵硬（遇冷加重）及肌肉萎缩（病程久后三角肌变细）。多数患者因长期劳损或受凉诱发，中老年人群更常见。
慢性钝痛为主：早期呈持续性疼痛，活动时加重，休息后可缓解；后期疼痛加剧，夜间痛醒影响睡眠。
放射痛表现：疼痛可向颈部、肘部甚至手部放射，按压肩周穴位（如肩髃穴）时疼痛明显。
主动活动受限：抬臂、外展、后伸时明显困难，梳头、穿衣等日常动作无法完成。
被动活动受限：他人辅助活动时也因疼痛抗拒，病程久后肩关节活动范围逐渐缩小。
怕冷畏寒：肩关节对寒冷敏感，遇冷后疼痛加重，冬季需额外保暖。
肌肉痉挛：肩周肌肉紧张僵硬，严重时可触及条索状硬结，三角肌、冈上肌等部位压痛明显。
病程特点：早期症状较轻易被忽视，随病程延长（数周至数月）逐渐加重，若未及时干预可发展为冻结肩。
中老年女性：因激素水平变化及家务劳损，发病率高于男性，常合并颈椎退行性改变。
长期伏案者：长期肩部固定姿势导致肩周血液循环减慢，易出现无菌性炎症。
肩周炎早期干预可通过康复锻炼（如钟摆运动、爬墙训练）缓解，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但严禁自行服用，需由医生评估后用药。日常注意肩部保暖，避免长时间保持同一姿势，必要时配合针灸、理疗等综合治疗。
参考文献：
[1]陈金水.中医诊断学[M].人民卫生出版社，2021，3(4)：89-92.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人肩周炎诊疗指南(2023版)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：289-295.
[3]WHO.ICD-11：International Classification of Diseases 11[Z].2019.
