发布于 2026-11-03
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被猫抓轻微破皮出血后，需立即处理伤口并评估感染风险，及时接种狂犬疫苗和必要时注射破伤风抗毒素，以降低狂犬病等感染风险。
立即冲洗：用肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟以上，流动清水（避免用嘴吸允），目的是尽可能清除唾液残留。
消毒处理：用碘伏或医用酒精消毒伤口，避免使用红药水、紫药水（可能影响观察伤口愈合情况），消毒后无需包扎，保持伤口暴露干燥。
Ⅲ级暴露：若伤口出血（即使少量）或被流浪猫/未免疫家猫抓伤，需按Ⅲ级暴露处理（根据《狂犬病暴露预防处置工作规范》），必须接种狂犬病疫苗（五针法或“2-1-1”四针法），同时注射狂犬病被动免疫制剂（如狂犬病免疫球蛋白）。
Ⅱ级暴露：仅轻微破皮无出血，需接种疫苗，若猫来源不明或免疫史不清，建议同时接种疫苗和被动免疫制剂。
儿童与孕妇：儿童接种疫苗剂量与成人相同，孕妇可正常接种狂犬病疫苗（WHO推荐孕期接种安全），无需因“孕期”延误处理。
免疫功能低下者：此类人群感染狂犬病风险更高，需在伤口处理后48小时内就医，必要时联合接种免疫增强剂。
伤口深/污染重：需评估是否需注射破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG），具体遵医嘱。
观察症状：若出现伤口红肿加剧、疼痛、发热或猫有异常行为（如攻击性、流涎），需立即就医排查感染或狂犬病风险。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[Z].2023.
[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置专家共识[J].中国疫苗和免疫，2021，27(3):345-351.
[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018:116-117.
