双下肢水肿是怎么回事？

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

割包茎后水肿了怎么办

割包茎后水肿了可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要保持患处清洁以及干燥，避免污水接触，以免继发感染。平时应清淡饮食，避免食用过多辛辣刺激性的食物。 2、物理治疗 患者可以使用弹力绷带加压包扎，减轻术后水肿的情况。患者还可以使用毛巾热敷，以促进血液循环，有利于水肿消退。 3、药物治疗 如果是术后感染引起的，还可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢拉定等进行治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

哪9个原因会造成肝硬化

肝硬化是因各种慢性肝病损伤肝细胞后出现的代偿性病理阶段，主要以弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征，根据中华医学会肝硬化诊疗指南，造成肝硬化的原因主要有9类，具体如下： 1、肝炎病毒感染 慢性乙型肝炎、丙型肝炎等。 2、酒精性肝病。 3、非酒精性脂肪性肝病4、药物或化学毒物影响 如对乙酰氨基酚、抗结核药物、抗肿瘤药物、雷公藤、何首乌等中草药等，以及四氯化碳、毒蕈等毒物。 5、寄生虫感染 如血吸虫病、华支睾吸虫病等引起的肝脏损害。 6、遗传和代谢性疾病 如血色病、肝淀粉样变、肝豆状核变性等。 7、循环系统障碍 右心衰竭、布加综合征等。 8、自身免疫性肝病 如原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎等。 9、隐源性肝硬化 肝硬化诊断明确后，应根据病因和个体情况尽早开始综合个体化治疗。针对病因治疗的同时，积极防治并发症，随访中应动态评估病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化突然吐血怎么回事

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿水肿是什么原因造成的

胎儿水肿可能是由羊水过多、胎儿先天性心脏病、先天性肾病等原因引起的，详情如下： 1.羊水过多 羊水过多可能会导致胎儿腹部、四肢等部位出现水肿的现象。羊水过多使胎儿的细胞浸湿，导致细胞的渗透压降低，从而引起水肿。 2.胎儿先天性心脏病 一些先天性心脏病如四联症、室间隔缺损等可能导致胎儿心脏功能减弱，从而引起血液循环不畅，淤积于四肢和腹部等部位，导致水肿。 3.先天性肾病 先天性肾病可能会导致胎儿肾功能不正常，肾脏不能正常排出体内过多的水分和废物，从而导致胎儿水肿。 除以上原因外，还可能是母体因素、胎盘问题、药物影响等。在怀孕期间应该定期进行产前检查，及时发现问题并采取相应的治疗方案。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

姨妈期水肿怎么消肿

“姨妈”一般代指女性月经。月经期出现的水肿可以通过休息、热敷、调整饮食等方法缓解水肿。 1.休息 月经期间体内激素水平发生变化，容易引起水钠潴留导致水肿。过度劳累可能会加重水肿，所以月经期应注意休息，以缓解水肿。 2.热敷 水肿部位可以使用热水袋等进行热疗，扩张血管，加速血液循环，缓解水肿。 3.调整饮食 如果月经期间摄入含钠量过高的食物，易加重水肿。所以月经期间可以适度控制钠的摄入，以清淡营养饮食为主。 月经期间水肿一般是正常生理现象，会在月经后自行缓解。如果水肿长时间未消退，可能为肾脏、心脏方面等疾病所致，建议及时到医院就诊，完善相关检查，在专业医生指导下明确原因后进行针对性治疗。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

剖腹产后水肿怎么消除

一般通过调整饮食、适当运动、物理治疗等方式才能消。 1、调整饮食 当产后出现了水肿的情况，可能会影响静脉回流，可以适当的多喝一些温开水，还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、番茄、猕猴桃等，能够加快身体新陈代谢的速度，促进身体排尿，从而减轻水肿的现象。 2、适当运动 剖腹产后要适当的下床运动，比如抬高下肢、来回走动等，能够加快血液循环的速度，减轻身体水肿。 3、物理治疗 如果身体水肿不是特别严重，可以通过热敷、泡脚以及按摩等方式促进静脉回流，能够促进身体代谢，改善身体水肿的现象。 除了以上论述的方式以外，同时还包括保证充足的睡眠、应用药物等，通过积极治疗能够控制病情发展，对疾病恢复有一定的帮助。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿营养不良的原因

小儿营养不良可能是由饮食不均衡、消化吸收功能障碍和经济条件限制等原因引起的，详情如下： 1、饮食不均衡 小儿在生长发育期需要摄入多种营养物质，如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。如果饮食中某一种或多种营养物质摄入不足或过量，就会导致营养不良。 2、消化吸收功能障碍 某些小儿可能存在胃肠道疾病或消化吸收功能障碍，导致食物无法被充分消化吸收，从而造成营养不良。 3、经济条件限制 一些家庭经济条件较差，无法提供丰富多样的营养食物，导致小儿摄入的营养不足，从而引发营养不良。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，比如食欲不振、疾病或感染、家庭环境不良等，都可能对小儿营养不良产生影响。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

孕晚期下肢水肿怎么办

孕晚期下肢水肿需要根据病因如妊娠子宫压迫、妊娠期心脏病等原因进行针对性处理。 1.妊娠子宫压迫 妊娠期由于胎儿不断发育导致子宫增大，可压迫下腔静脉导致孕妇下肢水肿。针对此原因，孕妇应勤变换体位，避免长时间仰卧位，尽可能以侧卧为主。此外，还可穿戴弹力袜促进下肢静脉回流。 2.妊娠期心脏病 若孕晚期心功能较差无法维持妊娠，可经药物治疗促进胎儿胎肺成熟后及时终止妊娠。若孕妇心脏功能尚可，应减少活动，限制盐摄入，若心功能急剧恶化，可予强心、利尿等对症治疗。 此外，妊娠期高血压也可能导致下肢水肿。如孕妇发现下肢水肿，应前往医院就诊明确病因，以免导致严重后果。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童营养不良的主要原因

儿童营养不良的主要原因可能是由生活条件差、饮食结构不合理和缺乏相关知识等原因引起的，详情如下： 1、生活条件差 一些贫困地区的家庭生活条件较差，无法提供充足的食物和营养补充品，导致儿童营养不良。 2、饮食结构不合理 一些家长在儿童饮食方面缺乏科学指导，过多偏爱高糖、高脂肪、高盐的食物，导致营养不均衡，进而引发营养不良。 3、缺乏相关知识 部分家长对儿童营养需求的了解不足，未能提供合理的膳食结构和营养补充，进而导致儿童营养不良。 除以上原因外，还可能是食物供给不足、疾病导致的摄食障碍等。因此，儿童营养不良的原因是多方面的，需要综合考虑并采取相应的措施来预防和改善。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

水肿型胰腺炎的临床表现

水肿型胰腺炎的临床症状一般包括腹痛、恶心呕吐、黄疸等。 1.腹痛 水肿型胰腺炎会导致胰腺出现水肿，体积增大，可能会导致胰腺血管受压，出现缺血、坏死，还可能会刺激周围神经末梢，进而引起强烈的腹痛。 2.恶心呕吐 水肿型胰腺炎会导致消化酶分泌不足，影响消化功能，导致消化功能紊乱，继而引发恶心、呕吐等不适症状。 3.黄疸 水肿型胰腺炎会导致胰腺小管和血管受损，从而使胆红素进入血液，引发黄疸，致使患者的皮肤及黏膜发黄。

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压和肾病的关系

　　高血压可以导致肾脏损害，而肾脏损害也会导致高血压，是一个直接的关系。肾脏有一个肾小球，有个肾小管，当血压增高的时候，压力增高会使肾小球的压力上升，肾小管的浓缩功能发生障碍。当肾小管压力功能上升的时候会出现蛋白尿，而蛋白尿就是肾脏压力功能增高的一个内皮功能受损，肾脏的内皮功能受损。如果不缓解，蛋白尿不消失，就加重了肾脏的肾功能的异常，就会出现血肌酐的上升，以及EGFR或者是血肌酐清除力的一些异常。当出现了这些问题，就是肾脏损害的开始或肾脏损害的进展。　　高血压导致肾脏损害最重要的环节，就是要控制血压，把它达标。目标是目前是小于130/80。因此对于肾脏损害的病人，要查蛋白尿，要查血肌酐，要计算EGFR，这样才能知道损害的程度。血压的有效管理，在减少肾脏损害中，应该起着重要的作用。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝硬化是肝癌吗

　　肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。　　肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心衰和右心衰的区别

　　左心衰和右心衰分别有不同典型症状，左心衰典型症状是肺循环淤血，比如会出现胸闷憋气、咳粉红色泡沫痰等典型的肺循环淤血症状。　　右心衰典型症状是体循环淤血，就是血液无法回到右心而滞留在身体的其它部位，比如肝淤血、胃肠道淤血以及水肿、胸水、腹水等体循环淤血症状。　　无论是左心衰还是右心衰都是严重的心脏疾病，需要及时就医治疗，否则会引发严重后果，危及生命。

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

心力衰竭能治好吗?

　　心力衰竭能否治好，取决于心力衰竭的严重程度和具体原因。导致心力衰竭的原因有很多，有部分患者是短期的心力衰竭，而且有明显的诱因，这一部分人群的心力衰竭能够治愈。　　而大多数患者发生心力衰竭有明显的慢性疾病，比如说冠心病、风心病等，此类患者发生了心力衰竭是无法治愈的。

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

格子状角膜营养不良的临床症状有哪些

　　格子状角膜营养不良是一种遗传性角膜疾病，常常是双眼同时发病，遗传方式通常为常染色体显性或者是隐性遗传，目前临床上研究发现主要与四种基因突变有关。临床上主要症状表现为患者视力下降，同时伴有畏光、流泪等刺激症状，晚期还会出现角膜知觉减退，角膜上皮糜烂，在裂隙灯显微镜下检查可以发现在角膜浅层有细丝状、格字样折光物质沉积。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化腹水的症状表现

　　肝硬化腹水后引起临床症状在早期，如果腹水量比较少，患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适，微胀感觉。如果腹水量比较多，患者腹胀感觉会逐渐明显，并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水，可以伴有腹痛或者因为腹水量大，腹腔压力增高，引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。