肝内胆管结石做微创手术后多久能出院？

肝内胆管结石怎么治疗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

肝内胆管结石的治疗以手术治疗为主，药物治疗为辅。手术治疗包括：肝切除术、胆管切开取石术、胆管整形胆肠吻合术、肝移植术等。药物治疗时，可以使用退热、止痛、利胆、消炎抗感染的药物。经过治疗后，生活中饮食要注意，不要吃有蛔虫卵的食物，少食多餐，不要暴饮暴食。每天进行适当的锻炼，控制体重。保持心情舒畅，不要

胆管结石不能吃什么？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆管结石患者日常应避免食用高胆固醇、高脂肪的食物，如动物肝脏、蛋黄、松花蛋、鱼子、肥肉、油条、蛋糕等；还要避免吃辛辣刺激的调味品，如辣椒粉、咖喱粉等，同时应避免饮酒、吸烟、饮用咖啡、浓茶等，这些食物会导致胆囊分泌物胆汁，胆汁会刺激胆道括约肌引起痉挛，从而造成患者疼痛。胆囊结石长期摩擦还会诱发胆囊肿瘤

肝内胆管结石要不要紧？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

肝内胆管结石是否要紧与疾病的严重程度有关。当患者的结石比较少，没有出现不良现象时，则不要紧，定期复查即可。但是如果患者出现黄疸、发热、右上腹疼痛明显等不良现象时，比较要紧，如果不及时治疗，可能会引起肝脏纤维化、肝癌等不良的现象，甚至会影响患者的生命健康。此时可以进行微创保肝取石术、高位胆管切开取石术

中药能溶解肝内胆管结石吗

曹云松 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

中药一般不能直接溶解肝内胆管结石。 肝内胆管结石通常是由胆道感染、胆汁淤积等原因所引起，结石主要由胆固醇、胆红素、钙盐等物质组成，成分复杂，不同成分的结石对中药的溶解作用不同，因此很难找到单一的中药能够有效溶解所有类型的结石，故而中药通常无法直接溶解肝内胆管结石。但是茵陈蒿、金钱草、泽泻等中药，具有

胆管结石术后应该怎么护理？

刘欢欢 主治医师

北京市第一中西医结合医院 三甲

胆管结石术后要保持引流管通畅，勤观察引流管口是否有胆汁渗出的情况，同时还要定期复查肝功能变化，进行系统的抗感染、保肝治疗。胆管结石术后饮食应该以清淡、易消化为主，可多吃些蔬菜水果，注意避免高脂肪、油腻的食物，也不宜暴饮暴食。胆管结石术二天后就适当下床活动，能促进胃肠功能恢复，帮助消化，还能预防下肢静

中药能溶解肝内胆管结石吗

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中药一般不能直接溶解肝内胆管结石。 肝内胆管结石通常是由胆道感染、胆汁淤积等原因所引起，结石主要由胆固醇、胆红素、钙盐等物质组成，成分复杂，不同成分的结石对中药的溶解作用不同，因此很难找到单一的中药能够有效溶解所有类型的结石，故而中药通常无法直接溶解肝内胆管结石。但是茵陈蒿、金钱草、泽泻等中药，具有

肝内胆管结石能排出吗？

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果肝内胆管结石直径比较小，通过排石药物以及其他保守治疗，比如多喝水、适当运动等，可以将结石排出体外。如果已经做过溶石或者体外超声碎石治疗，再结合排石的药物，也可将结石代谢出体外。但是如果结石直径比较大或者已经引起明显的上腹部疼痛，结石嵌顿于胆管内，就不容易通过保守治疗排出，需要给予手术治疗，比如微

胆管结石的症状？

徐军辉 主治医师

武汉大学人民医院 三甲

患者出现胆管结石时不要过于焦虑和紧张，应及时到医院检查，查明病因有针对性的治疗。胆管结石的症状包括：1、腹痛：胆管结石会对胆管局部刺激形成的症状；2、发热：胆道出现感染的时候就会出现发热、寒战等症状；3、黄疸：出现胆汁排出障碍时会导致黄疸症状；4、如果患者出现以上症状没有及时治疗，随着病情进展，可出

肝胆管结石症状有哪些？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝外胆管结石一般没有明显的症状，如果被结石堵塞可能会出现剑突下和右腹部绞痛，一般属于阵发性，同时伴有恶心呕吐的症状，继发感染的时候还会出现发烧寒战的现象，尿液的颜色会加深，有的会出现皮肤瘙痒。

胆管结石可以排出来吗？

裴爱华 副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院 三甲

胆管结石可能会排出来，但是排出来的可能性比较小。如果胆管结石没有顺利排出，可能会卡在壶腹部，从而导致急性胆管炎、胆源性胰腺炎等不良的现象出现，导致疾病的加重。所以在确诊为胆管结石后，患者需要及时进行干预治疗，常见的治疗措施有内镜ERCP取石、胆道镜取石等，必要时需要进行普通的外科手术治疗。患者平时还

肝内胆管结石常用的手术方法有哪些

钱建军 主任医师

苏北人民医院 三甲

肝内胆管结石常用的手术方法，第一种是通过胆道镜肝内胆管切开取石。第二种方法是做肝叶的不规则切除，包括结石所在的部位、区域性的肝段切除，也可以根据结石分布的部位做肝叶切除，比如肝左叶或者右前叶、右后叶的切除，甚至做右半肝的切除。第三种也可以做Roux-en-Y胆总管空肠吻合术，当然如果肝内胆管结石属于弥漫性的，而且合并有晚期胆汁性的肝硬化，

肝内胆管结石会自愈吗

徐佳 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

肝内胆管结石一旦产生，不会自愈，只能越长越大，石头是越长越大，也会越长越多。临床上常见的肝内胆管结石，多伴有胆道不同程度的狭窄或者畸形，影响这整个胆道流体力学后，造成淤胆或者结石形成，伴反复炎症，炎症和结石互为促进。肝内胆管结石早期，如果症状不是很明显，疼痛不是很明显，发作频率不高，没有发烧，可以暂时观察和保守治疗，要及时复查，密切观察病

胆管结石的治疗方法

石毅 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

胆管结石一旦确诊，要积极手术治疗，如果是肝外的胆管结石，可以通过腹腔镜胆管探查，胆管取石后做胆管的引流手术，即胆管结石的微创治疗。对于各种原因不愿意做手术或者不能耐受手术的患者，临床上可以通过内镜来进行胆管结石的治疗，通过胃镜把结石取出来。

肝内胆管结石症状表现

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝内胆管结石，在临床比较常见，绝大多数肝内胆管结石不会引起临床表现，少部分患者由于结石引起胆管梗阻而出现一些胆管炎表现，最常见症状包括乏力、食欲下降、黄疸、疼痛、小便变黄等等。一旦出现上述相关症状，建议及时前往医院就诊，通过相关检查来明确诊断。

胆管结石可以排出来吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆管结石一般不会排出来，由于胆管直径较细，并且管路也存在角度，结石很难排出，结石较小，胆汁排泄通畅，患者可能没有太明显临床症状，随着结石逐步发展堵塞胆管导致患者出现黄疸、腹部疼痛、恶心呕吐、消化不良等症状，因此需要结合患者病情严重程度采取药物保守治疗或手术治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。