早上起床左手麻木是怎么回事？

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病头晕头疼怎么治疗

颈椎病头晕头疼的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者在日常生活中注意避免频繁低头，尤其是长时间低头。睡觉时需要选择高度合适的枕头，避免枕头过高。 2、药物治疗 常用药物有塞来昔布、布洛芬、谷维素、维生素B6等，能够减轻头晕、头疼以及颈部疼痛等症状。 3、物理治疗 如针灸、推拿、牵引、低频调制的中频电疗法等，都能够缓解不适感。 4、手术治疗 包括颈椎前路手术与颈椎后路手术，常用于保守治疗无效的患者。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病压迫神经的自我治疗方法有哪些

颈椎病压迫神经的自我治疗方法有做颈椎操、瑜伽、牵引治疗等。 1、做颈椎操 患者可以做颈椎操，通过旋转、前屈、后伸等动作，增强颈部肌肉的力量，缓解颈椎压迫神经的症状。 2、瑜伽 患者也可以适当做瑜伽，瑜伽中山式、鱼式、眼镜蛇式等动作能够帮助调整颈部肌肉，缓解疼痛和不适。 3、牵引治疗 患者可以在家中使用简单的牵引装置，如充气颈托，通过牵引增大椎间隙，减轻神经受压，缓解疼痛和麻木等症状。但是若病情严重，则不建议自行操作，以免出现风险。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎病推拿禁忌有哪些

不是所有颈椎病都适合推拿治疗，若患有颈椎病，一定要先到医院明确所患颈椎病类型，再决定进行推拿按摩治疗，以防造成推拿引起严重的不良后果。 颈椎病是因颈椎间盘退行性改变，伴有劳损或外伤，导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调，产生椎间盘突出（或膨出）、韧带钙化、骨质增生，从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征的综合征。 颈椎病一般分为四型：神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型。 理筋手法是治疗颈椎病的主要方法，能使部分患者较快缓解症状。此手法必须在颈部肌肉充分放松、始终保持头部的上提力量下旋扳，不可用暴力，旋扳手法若使用不当有一定危险，故宜慎用，脊髓型颈椎病禁用，以免发生危险；最后用放松手法，缓解治疗手法引起的疼痛不适感。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎病会心前区疼痛吗

在临床当中，有很多种类型的颈椎病，对于交感神经型颈椎病有可能会引起心前区的不舒服。交感神经型颈椎病，现在原因还不是很明确，但是有可能会引起交感神经的兴奋性症状，会出现血压升高，心律失常，心率增快，这种情况有可能会导致心前区的疼痛。 首先，一定要积极的去医院查体，如果心率比较快的话，需要积极的控制心率，应用一些消炎镇痛药物对症处理。但是大部分情况下，心前区的疼痛并不是由于颈椎病引起的，有可能是胸壁的一些疾病，比如肋软骨炎，局部的胸膜炎，也有可能是心脏疾病，尤其是急性冠脉综合症，心肌梗死，心肌缺血等等，需要积极的完善检查，明确诊断，然后再进行治疗，这在临床当中，很容易引起误解，有很多的患者认为，心前区疼痛是由于颈椎病引起的，其实不是这个样子。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈托对颈椎病有用吗

一般情况下，颈托对颈椎病而言有利有弊。在颈椎病发作急性期有一定好处，可缓解肌肉酸痛和神经、血管等的压迫症状；但长时间佩戴易导致肌肉废用性萎缩，反而造成颈部肌肉更加不稳定，加重病情。 1.好处 颈椎病发作的急性期，由于神经受压和炎症等作用引起颈肩部酸胀、麻木、疼痛以及头晕等症状，长期不良坐姿、低头等引起颈椎生理曲度发生改变，此时佩戴颈托可以帮助维持正常颈椎曲度，缓解颈部肌肉的痉挛和神经、血管的压迫症状。 2.坏处 颈托长期佩戴容易使患者对它产生依赖，使颈部肌肉得不到有效的活动和锻炼，长此以往颈部肌肉就会失去原有的力量，造成废用性肌肉萎缩，反而不利于病情的控制和缓解。 颈椎病患者建议及时前往医院就诊，完善检查明确病因后，给予针对性处理或治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病要做哪些检查

颈椎病可以做X线检查、CT检查、磁共振成像、神经系统检查等。 1、X线检查 通过拍摄颈椎的X线片，可以观察颈椎的形态、结构、椎间盘和韧带的病变情况。 2、CT检查 CT是一种断层扫描技术，可以更详细地显示颈椎的病变情况，对颈椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等诊断具有较高的准确性。 3、磁共振成像 磁共振成像是一种无辐射的检查方法，可以清晰地显示脊髓、神经根和椎间盘等软组织的病变情况。 4、神经系统检查 医生会检查患者的神经系统，包括感觉、运动和反射等，以判断是否有神经损伤或压迫。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病引起的肩膀痛怎么办

颈椎病引起的肩膀痛可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法进行治疗。 1、一般治疗 给受痛的肩膀提供足够的休息和保护，避免过度使用该部位，减轻对颈椎的负担。 2、物理治疗 可以在疼痛的肩膀上交替应用热敷和冷敷，可以促进血液循环，舒缓肌肉紧张，以及减轻炎症和肿胀。 3、药物治疗 秉承医生的意见使用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行治疗，减轻患者的局部疼痛症状。 建议颈椎病患者及时到医院治疗，恢复期间避免长时间的低头看电子产品。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

血压升高跟颈椎病有关系吗

血压升高可能跟颈椎病有关系，也可能是其他原因所致。 颈椎病变可能会压迫椎动脉或交感神经节，导致血管收缩、痉挛，进而引起血压升高。其次，部分颈椎病患者可能会因疼痛、活动受限等原因产生焦虑、抑郁等情绪，此类情绪因素也可能会导致血压升高。因此，血压升高可能跟颈椎病有关系。但是引起血压升高的原因有很多，如遗传因素、饮食不当等，并不全是颈椎病所致。 建议保持健康饮食、适量运动、规律作息和良好的心态等，对预防和治疗颈椎病及高血压有重要作用。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

颈椎病会引起咽喉炎吗

颈椎病一般不会引起咽喉炎。 颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病。通常是由于颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈脊髓、神经根、椎动脉受压、交感神经受到刺激等导致的。颈椎病患者的主要症状为颈背疼痛、僵硬、四肢麻木无力伴不灵活、头晕、恶心、呕吐等，严重时甚至可表现为视物模糊、心动过速及吞咽困难等症状。颈椎病一般不会引起咽部的不适，所以不会引起咽喉炎。颈椎病的治疗以药物治疗和手术治疗为主，药物治疗主要采用非甾体抗炎类的，如布洛芬等，手术治疗主要针对的是颈椎病的重症人群，严重的颈椎病非常影响生活的质量，对于重症的颈椎病，要及早开展手术，越早手术治愈的可能性越高。 在日常生活中要积极进行锻炼，端正体态姿势，不要长时间低头。

邓小戈 主任医师

中南大学湘雅二医院 三甲

什么水果适合高血糖的人吃

虽然有很多书上都会介绍一些适合高血糖人群食用的水果或者糖尿病代餐粉，但真正检验是否适合的标准只有一条，就是吃完以后测量一下餐后血糖，水分多，而且比较甜的水果要测量进食后三十分钟或一小时血糖。相反，如果是比较干的水果则可以测量进食后两小时血糖，如果餐后两小时血糖能完成在7.8左右就说明比较适合，但如果超过了10，则就是不适合了。特别要注意的就是每个人对某一类的水果可以是不同的反应，也就是适合张三的水果不一定适合李四，所以不要因为别人吃了血糖不高，自己吃了就一定也不会高，只有吃完以后测量了，才真的知道是否适合自己。

荆志伟 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗死症状

脑梗塞根据病灶的不同部位以及大小，可以出现多种症状，归纳起来有以下几方面的表现：第一、运动系统症状患者出现偏身无力或者偏瘫，有些患者表现为一侧肢体动作不协调、笨拙、没有方向感、站立不稳、共济失调等。第二、感觉系统症状患者出现偏身感觉异常，表现为麻木、疼痛、感觉减退等。第三、语言功能异常患者表现为言语含糊吐字不清，也有些能听懂别人说话不能表达，或者完全不能听懂别人说话，或者命名性失语等。第四、脑干神经核症状主要表现是面部感觉异常、眼球眼睑运动异常、复视、眩晕、面瘫、伸舌偏斜、吞咽障碍呛水呛食等。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗恢复后怎样才能不复发呢？

脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点，且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后，并不是终生不再发了，它可再次发病。如果复发，以上“五高”依旧存在，且愈发严重，因此，第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手，比如高血脂、高血压、高血糖，长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖，不能掉以轻心，应将血压控制在140/90mmHg以内，伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下，常用药物比如北京同仁堂消栓通络片，它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集，起到预防中风的作用，而且最重要的是，纯中药制剂安全性高，长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重，则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标，恢复合理的体重很有必要；如果缺乏运动，有必要进行规律的运动；如果喝酒抽烟，戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险；如果饮食口味偏重，则清淡饮食，限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险，请务必重视。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞后遗症治疗

一般来说，脑梗塞会遗留不同程度、不同类型的后遗症状，需要根据不同症状、不同时期，采取针对性的康复治疗。如果发病后出现言语、吞咽以及运动功能障碍，可以前往医院在专门治疗师指导下做相应的言语训练、吞咽训练、理疗以及运动功能训练，从而改善相关症状。另外，部分患者在医院结束治疗以后，可以在家庭或者社区做康复治疗。比如在小区里面借助相关设备做一些步态训练、上肢功能训练等。家庭练习包括洗碗、拖地等，这些都可以算作脑梗塞后遗症的治疗。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗塞后遗症吃哪种药好

目前为止，脑梗塞是常见病，也是多发病，复发率比较高，但目前仍然没有特效药物去根治或者有效地预防。目前为止，最主要是应用阿司匹林，该药在脑梗塞复发中起到比较重要作用，所以没有禁忌症情况下，应积极服用阿司匹林。另外，根据个体情况进行，比如降压、降糖、调脂等。所以可以根据脑血管病的因素去针对性采取一些口服药物，然后再搭配阿司匹林，这样可以有效地预防脑梗塞再次复发。