感染性心内膜炎最常见的致病菌怎么治疗？

心内膜炎症状有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎会导致身体出现身体疲劳、乏力、食欲不振症状，也有的患者会出现关节疼痛感，如果用听诊器听诊，还会听见患者的肺部有粗糙音，并且呈海鸥样杂音。心内膜炎的患者也会出现栓塞症状，常见的是因为赘状物生成后，脱落导致动脉栓塞，患者会出现手指、脚趾紫红色小结节。另外还有的心内膜患者有腹痛、头痛、便血以及抽搐

心内膜炎怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心内膜炎要及时去医院检查，检查导致心内膜炎的致病菌，之后根据药敏试验选择适宜的抗生素治疗，一旦症状严重就是需要采取手术的治疗方法了，平时注意及时的休息，不要过度劳累，饮食要清淡易消化。

感染性心内膜炎治疗方法有什么

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

感染性心内膜炎治疗以抗生素为主，需根据病原体选择敏感药物，疗程4~6周；伴心衰或严重并发症时需手术干预，如瓣膜置换或修复。 一、抗生素治疗 需根据血培养及药敏结果选择药物，如葡萄球菌感染可选万古霉素等，链球菌感染常用青霉素类。疗程至少4周，部分耐药菌或复杂病例需延长至6周以上。 二、手术治疗

感染性心内膜炎引起的并发症有哪些

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

感染性心内膜炎常见并发症包括心力衰竭、感染性栓塞、肾功能损害及心律失常等。 心力衰竭：瓣膜功能受损或心肌炎症致心脏泵血能力下降，尤其老年患者或合并基础心脏病者风险更高，表现为呼吸困难、水肿等。 感染性栓塞：赘生物脱落随血流阻塞器官血管，脑栓塞可致突发瘫痪、失语，肾栓塞引发腰痛、血尿，肺栓塞出现胸痛、

感染性心内膜炎诊断标准

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

感染性心内膜炎诊断标准基于改良Duke标准，需结合血培养、超声心动图、临床症状及并发症综合判断，关键指标包括血培养阳性、心脏瓣膜赘生物、新出现杂音等。 1. 血培养阳性：需至少2次血培养检出相同病原体，常见为链球菌、葡萄球菌等，持续发热伴菌血症表现是重要线索。 2. 心脏超声异常：经食道超声可发现瓣

感染性心内膜炎的诊断标准是什么？

李顺华 副主任医师

山东省莒县中医医院 三甲

感染性心内膜炎的诊断标准，对于不明原因发热持续一周以上的器质性心脏病患者，应考虑发病的可能性，并应立即进行持续血培养和药敏试验。阳性血培养可以确认疾病及其病原体。如果多种血培养呈阴性，应注意风湿热的复发或左心房粘液瘤的非细菌性心内膜炎的鉴别。如果有出血点或栓塞现象，虽然有助于诊断疾病，但大多数已进入

感染性心内膜炎有什么危害？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

感染性心内膜炎的危害有：患者会出现心衰、心律不齐、血栓等症状。心脏衰竭是由于瓣膜功能障碍或瓣膜功能障碍加重导致的，是感染性心内膜炎最常见的并发症。而血栓是仅次于心衰的最常见的并发症，发病率为15%到35%，大部分患者发生栓塞都是急症或者是危险因素导致的，栓塞可以发生在全身各部位，但是最常见的栓塞主要

感染性心内膜炎最常见的症状是什么？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

这个疾病主要是由于细菌、真菌等传染心内膜，引来的炎症，致使心脏瓣膜的危害，主要表现出为发烫、心脏的杂音，严重的话会再次出现肺栓塞等。如果感觉心脏不舒服的话，建议到医院心血管内科复诊，改进许多相关检查，比如说：血常规、心电图、胸片、心脏彩超、心肌酶、脑纳肽等仔细检查，看是什么原因引来的，在对症救治。需

为什么会得心内膜炎？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心内膜炎的常见病因为由于细菌、真菌或者其他病原微生物导致的心内膜感染，或者是患者之前就有结构性心脏异常，造成瓣膜损伤后就会引起此病，如瓣膜病、先天性心脏病、人工心脏瓣膜、经导管主动脉瓣置换术、感染性心内膜炎、心内植入电子装置等病因，长期的血液透析患者也很容易因为感染引起此病。长期应用激素导致免疫力降

感染性心内膜炎最常见的并发症？

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

心力衰竭是感染性心内膜炎最常见的并发症。早期不发生，但在以后瓣膜被破坏并穿孔，以及其支持结构如乳头肌、腱索等受损，发生瓣膜功能不全，或使原有的功能不全加重，是产生心力衰竭的主要原因。严重的二尖瓣感染引起乳头肌败血性脓肿或二尖瓣环的破坏导致连枷样二尖瓣，造成严重二尖瓣返流，或病变发生在主动脉瓣，导致严

急性心内膜炎的症状是什么

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床上比较危重的心血管疾病，尤其是急性感染性心内膜炎，甚至会威胁到患者的生命安全。有研究发现，急性感染性心内膜炎，通常会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病和瓣膜病。结构性心脏病会产生由高压气向低压区流动的血流，而血流就会导致涡流出现，涡流中心就是无压区。如果结构性心脏病患者在拔牙或者静脉注射的过程中，导致细菌入血，

什么是亚急性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心内膜炎是临床比较危重的心血管疾病，甚至会威胁患者的生命。有研究发现心内膜炎通常发病在结构性心脏病的患者当中，尤其是先天性心脏病和瓣膜病。亚急性心内膜炎一般指致病菌为草绿色链球菌，典型的临床表现是发热，甚至会形成赘生物。如果赘生物出现播散，到达脑血管会导致脑缺血，甚至是脑梗死的发生。除了发热的基础上，患者很有可能会出现头疼、头晕、晕厥等症

什么是感染性心内膜炎

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

感染性心内膜炎是临床比较危重的急性心血管疾病，感染性心内膜炎首先会发生在有结构性心脏病的患者当中，包括先天性心脏病或者瓣膜病。如果心脏结构出现异常，心脏就会有从高压区到低压区的血流流过。血流在由高压区到低压区流动的过程中，会产生涡流，涡流的中心处会产生无压区。如果属于结构性心脏病的患者，拔牙或者静脉注射时，很有可能造成菌血症。所以患者需要

心内膜炎是怎么引起的

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

引起心内膜炎原因包括心脏存在基础病变以及存在感染性疾病两个基础上造成，一般会有心脏瓣膜病变，比如二尖瓣脱垂、主动脉瓣或者二尖瓣退行性改变或者存在先天性心脏病，风湿性心脏瓣膜病基础上或者是进行换瓣手术人在感染微生物基础上，这些微生物可以在累积虚假形成赘生物，就出现了感染性心内膜炎情况，一般认为是草绿色链球菌感染心内膜炎比较多见，近年来金黄色

感染性心内膜炎最可靠的诊断依据

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，一般因细菌、真菌或其他微生物，循血行途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或临近大动脉内膜伴赘生物形成。感染性心内膜炎临床表现缺乏特异性，超声心动图和血培养阳性结果，是诊断感染性心内膜炎最可靠的诊断依据，另外患者的易患因素、发热、血管征象、免疫性征象，以及致病微生物感染证据，可以作为诊断的次要依据。

感染性心内膜炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，主要病因为细菌、真菌或其他微生物通过血液循环途径直接感染心脏瓣膜、心室壁内膜或者邻近的大动脉内膜，常常伴有赘生物的形成。临床上感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎其病原体主要以草绿色链球菌多见，其次为肠球菌。