尿酸高怎么治疗和控制？

尿酸高可以吃坚果吗？

张英泽 副主任医师

保定市第一中医院 三甲

尿酸高的患者可以吃坚果，因为坚果属于低嘌呤食物。日常生活中，常见的坚果主要包括杏仁、松子、核桃等，而每100克核桃中只含有23毫克的嘌呤，所以嘌呤含量比较低，适当吃些讲过不会对机体的尿酸水平产生影响。但是由于坚果内含有的油脂比较多，所以建议患者适量饮用，以免引起血脂、血糖的异常。对于尿酸高的患者而言

高尿酸血症是不是痛风？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风分为四期：1、第一期，高尿酸血症期；2、第二期，急性发作期；3、第三期，缓解期；4、第四期，痛风肾病期。血尿酸升高是痛风发作的物质基础，高尿酸血症是痛风的前期表现，并不等于痛风，部分痛风病人血尿酸并不高，但血尿酸剧烈波动容易造成痛风急性发作；尿酸高除了可造成痛风性关节炎外，还能造成心血管、脑血管

尿酸高是什么引起的？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

尿酸高可能是外源性嘌呤摄入过多引起的，大量进食高嘌呤食物就会导致体内嘌呤物质过多，比如肥肉、动物脂肪、动物内脏等，也可以考虑是内源性嘌呤产生过多，比如葡萄糖6-磷酸酶缺乏等酶代谢异常就会导致嘌呤代谢紊乱。尿酸高也可能是尿酸排出减少引起的，比如肾小管分泌受抑制、滤过率降低、远端重吸收增多就会导致尿酸水

抗结核化疗药物引起高尿酸血症的药物

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

抗结核化疗药物有很多种，它们可能会引起肝功能损害、肾功能损害、骨髓造血抑制、周围神经炎、尿酸水平升高等副作用。其中引起尿酸水平升高的药物主要是吡嗪酰胺。如果只是单纯的高尿酸血症，可以不停用药物，加用一些降尿酸的药物，比如秋水仙碱，如果出现痛风等症状不能耐受，必须停用吡嗪酰胺，更改抗结核治疗方案。

人体尿酸高是什么原因？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

患者出现尿酸高的症状考虑是有高尿酸血症，临床将其分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原发性高尿酸血症多是因为患者本身尿酸排泄减少，如肾小球过滤减少、肾小管重吸收增加以及尿酸盐结晶沉淀导致；还有的患者是因为有先天性的嘌呤代谢障碍而导致尿酸生成增多引起的疾病。继发性高尿酸血症则和遗传病、白血病、多发

尿酸高挂哪个科？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

患者出现尿酸高的症状并且怀疑是高尿酸血症，可以去医院挂风湿免疫科，如果所处的医院没有此科室，也可以选择内分泌科就诊治疗。高尿酸血症属于身体的一种慢性代谢性疾病，和体内嘌呤代谢障碍有关。建议患者可以保持空腹的状态，去医院做血清尿酸测定或尿液尿酸测定，如果确定是高尿酸血症可遵医嘱口服降尿酸的药物，同时要

高尿酸血症的症状及对身体的影响

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高尿酸血症可以没有症状，也可以引起急慢性关节炎的症状。有的患者可能数年到数十年，高尿酸血症都没有任何的临床症状，也有些患者可能在历经数年后发展成临床的痛风，患者可以表现为急慢性关节炎的症状。典型的发作起病比较急骤，发作前也可以没有先兆的症状，常于夜间突然发病，并可因为疼痛而惊醒，多累及的是小关节。如

抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是什么？

康鹏 主任医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

抗结核化疗药物可以引起多种副作用，如肝功能损害、肾功能损害、骨髓造血抑制、球后神经炎，以及血尿酸水平升高等。其中，引起高尿酸血症的药物主要是吡嗪酰胺，如果是单纯的高尿酸血症，可以不改变治疗方案或者加用降尿酸的药物。如果是同时出现痛风症状，必须停用吡嗪酰胺，更换抗结核治疗方案。

高尿酸血症饮食指导？

许诚 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

高尿酸血症的女性，首先在饮食方面也要做一些调整，尽量不要吃高嘌呤的食物，比如动物的肝脏或者是海鲜等食物，同时如果有喝酒的习惯，也要避免喝酒，在这期间可以多吃新鲜的水果和蔬菜，同时也要选择食用粗粮。如果出现了高嘌呤血症的情况，建议每天可以多喝水，最好是饮水量达到2000毫升左右，这样可以有利于排尿，能

尿酸高可以抽烟吗？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

不建议尿酸高的患者抽烟，因为香烟中含有较多的有害物质，如尼古丁、焦油等成分，患者长时间的吸烟会引起全身血管的病变影响到心脑血管健康，同时也会对人体的呼吸道造成影响，不利于身体健康。高尿酸血症是因为患者身体内嘌呤代谢障碍所导致的一种慢性代谢性疾病，患者会出现血尿酸增高以及关节炎等不适症状。确诊后建议患

如何治疗高尿酸血症

苏德成 主治医师

淮安市中医院 三甲

高尿酸血症目前已经列入危险因素之一，与高血糖和高血脂等危险因素同列。高尿酸血症的治疗主要有两方面，如果单纯是血尿酸增高导致的，首先以控制饮食为主，少吃豆制品、动物内脏、动物乳脑、海鲜以及酒类。如果患者的病情或指标比较严重，可以采用降尿酸药物来进行治疗。

高尿酸血症能治好吗

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

高尿酸血症能治好吗，答案是肯定的。高尿酸血症的原因，一方面是代谢性的因素，一方面跟生活习惯密切相关。对高尿酸血症的治疗，目前，一方面就是积极的生活方式的干预，比方运动减体重。还需要减少高嘌呤食物的摄入。还有适当的多饮水，促进尿酸的排泄。另外，对于高尿酸血症的药物治疗，一类药物就是促进尿酸排泄的药物，比方用的比较多的苯溴马隆。另一类就是抑制

怎么治疗高尿酸血症

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于高尿酸血症，一般可以应用药物治疗和生活方式干预，首先在生活方式干预基础上再应用药物，对于患者来说会起到一个非常明显作用。生活方式干预主要是对于高嘌呤饮食，含尿酸高饮食要加以控制，适当多饮水，这样以利于尿酸排出，建议如果有高尿酸血症，每日饮水量一定要在2000～3000mL左右，这样才利于尿酸排出。对于生活方式上干预一定要注意，同时可以

高尿酸血症痛风可以吃蜂蜜吗

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

蜂蜜属于低嘌呤食物，不会引起尿酸明显升高，所以高尿酸血症和痛风患者可以吃蜂蜜。但是少部分高尿酸血症和痛风的患者可能合并胰岛素抵抗或者糖尿病，这部分人群就不能吃蜂蜜。高尿酸血症和痛风的患者平时不能吃动物内脏、海鲜等高嘌呤食物，可以多吃蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等低嘌呤食物。

怎样治疗高尿酸血症

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

控制高尿酸血症，可以通过调整生活方式和药物治疗。一般轻度高尿酸血症不需要药物治疗，只需严格控制饮食，并养成良好的生活习惯，还应严格禁酒，严格控制摄入动物内脏等高嘌呤食物。建议每天多饮水，促进尿酸排泄。重症患者需要通过药物治疗，以控制血尿酸水平。如果发生痛风时，必要时可剔除痛风石，对残损关节进行矫正等手术治疗。

高尿酸血症能治愈吗

刘立宁 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

高尿酸血症目前还无法彻底治愈，经过调理，严格控制饮食，很多人可以做到临床治愈，把血尿酸控制在正常范围以内。如果是单纯的高尿酸血症没有高血压、糖尿病等基础疾病，也没有痛风性关节炎发作，把血尿酸控制在420微摩尔每升以下就算达标。