克拉霉素可以治幽门螺杆菌感染吗？

幽门螺杆菌感染可以自愈吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌感染通常难以自愈，多数感染者需通过规范治疗清除细菌。 1. 免疫状态良好者：部分免疫功能正常的感染者可能在数月内出现细菌自然清除，但清除率仅约1%~3%，且过程中可能伴随胃部不适症状反复。 2. 无基础疾病人群：健康成年人若未接受治疗，感染持续时间可能长达数年至数十年，且随年龄增长，清除概

为什么会有幽门螺杆菌感染

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌感染主要通过口-口或粪-口途径传播，与个人卫生习惯、生活环境及饮食方式密切相关。 1. 家庭传播：家庭成员间长期密切接触（如共用餐具、亲吻）易导致感染，尤其在卫生条件较差的家庭中风险更高。 2. 不良卫生习惯：饭前便后不洗手、食用未煮熟的食物或饮用污染水源，会增加感染概率。 3. 年龄与感

幽门螺杆菌感染的早期症状？

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌感染早期症状通常不典型，多数感染者无明显症状，部分人在感染后数月至数年内可能出现上腹痛、腹胀、反酸、嗳气等消化不良相关表现，少数患者可能伴随轻微恶心或食欲改变。 1. 无症状感染：约50%~80%感染者无任何症状，细菌长期定植胃黏膜却未引发明显病理改变，此类情况多见于免疫力较强或感染早期人

胃幽门螺杆菌感染的症状有哪些？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

胃幽门螺杆菌感染的患者会出现上腹痛、腹胀、呕吐、食欲不振的情况，还可能会出现反酸、嗳气、晨起恶心感、体重减轻等情况。若是病情发展到慢性会出现节律性上腹痛的情况，还可能会伴有面色苍白等贫血症状。有以上不适的人群需要到医院消化内科确诊，在医嘱下给予四联药物治疗，如质子泵抑制剂、铋剂、四环素、甲硝唑等药物

幽门螺杆菌感染会得胃癌吗

王红娟 主任医师

山东大学第二医院 三甲

幽门螺杆菌感染是胃癌的重要危险因素，但并非所有感染者都会发展为胃癌，其癌变风险与感染时长、菌株类型、宿主遗传背景及生活方式等因素相关。感染后10-20年，约3%-5%感染者可能出现胃癌，且吸烟者风险更高。 高风险感染特征下的胃癌风险 长期感染（10年以上）、菌株具有CagA阳性或VacA s1/m1

怎么判断是不是感染幽门螺旋杆菌？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

想要判断是否存在幽门螺杆菌感染，可以做碳13尿素呼气试验、碳14尿素呼气试验。如果试验结果呈阳性，则说明感染幽门螺杆菌。其次，患者可以做幽门螺杆菌血清学试验、胃黏膜组织快速尿素酶试验、组织切片检查判断是否存在幽门螺杆菌感染。如果确诊为幽门螺杆菌感染，可以在医生指导下使用一种质子泵抑制剂、一种铋剂以及

幽门螺杆菌感染能自愈吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染不能自愈，会长期存在。如果不及时进行正规有效的治疗，对患者造成的危害会非常大，比如会引起慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴肿瘤、缺铁性贫血，甚至是胃癌等疾病。因此尽早进行幽门螺杆菌根除治疗非常重要，而目前最常用到的是四联疗法，即应用两种抗生素加一种铋剂，再加一种质子泵制剂。其中抗生素

幽门螺杆菌感染多久癌变？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

感染幽门螺杆菌出现癌变通常需要十年以上的时间。因为感染幽门螺杆菌后可出现慢性胃炎，不及时进行处理容易转变为萎缩性胃炎，出现肠化生伴随异型增生后可发展为胃癌。但是患者要注意感染幽门螺杆菌后并不是一定会癌变，积极根治幽门螺感染可达到治愈效果。患者可以在医生指导下服用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂根除幽门螺杆

用什么药治疗幽门螺旋杆菌？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

目前在临床上多是采用四联疗法治疗幽门螺旋杆菌的感染，主要就是通过一种铋剂、一种质子泵抑制剂加上两种抗生素治疗，比较经典的四联方案是奥美拉唑或泮托拉唑（质子泵抑制剂）、枸橼酸铋钾或胶体果胶铋（铋剂）加上四环素和甲硝唑（两种抗生素）。另外，可以使用的抗生素还有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮等；

幽门螺旋杆菌阴性是什么意思？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺旋杆菌阴性说明体内不存在幽门螺旋杆菌感染，是正常的检查结果，但是并不能够因此而放松警惕，依旧需要在平时做好疾病的防护措施，比如避免与幽门螺旋杆菌感染者共用碗筷、接吻、吃不干净的食物等，并积极进行体育运动，增强自身的抵抗力。若幽门螺旋杆菌检查为阳性，则说明已经被感染，需要在医生的建议下采取四联疗

幽门螺杆菌感染应该如何就诊

王丹 主任医师

吉林大学第一医院 三甲

幽门螺杆菌感染这个问题，因为有些患者他知道自己有幽门螺杆菌感染之后，就着急要杀菌，要根除治疗。但是因为现在幽门螺杆菌共识意建有一些，因为医生比较多，有些患者他就直接到非专科医生。他也可能会了解一些根除的药物，但是不是很规范。另外有一些患者他直接到门诊，或者是直接到药房就去买一些杀菌的药。所以说对于这部分病人，建议他还是在医生的指导下来进行

胃内幽门螺杆菌感染能治好吗

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胃内幽门螺杆菌感染大多数都是能够根治的。目前推荐的是四联疗法，疗程是10～14天，但是不可否认，部分患者在初次治疗会存在原发性耐药。对于这类患者，治疗的时候应该注意避免再次使用相同的抗生素，因为已经存在了耐药性，如果选用相同的抗生素，有可能根治性还是比较低。第二、选用二代质子泵抑制剂，也就是原研的质子泵抑制剂，可能有更强的抑酸作用，能够提

为什么幽门螺杆菌感染者是胃癌筛查目标人群

李晓芳 主任医师

河南省人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染患者是胃癌筛查目标人群，是因为幽门螺杆菌在1994年被WHO列为人类胃癌第一类致癌原。胃癌主要分为胃型胃癌、肠型胃癌，肠形胃癌是胃癌主要表现形式，目前认为HP感染即为幽门螺杆菌感染，是肠型胃癌发生必要条件，但不是唯一条件。胃癌形成因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素。除了幽门螺杆菌，环境因素在胃癌发生中作用也非常强。幽

幽门螺杆菌感染能自愈吗

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

幽门螺杆菌的生命力比较顽强，如果患者受到了感染，考虑自愈的可能性很小。幽门螺旋杆菌是目前发现的唯一一种可以在胃酸环境存活的有害菌，所以通过人体自身免疫系统的调理，患者受到感染后自行痊愈的可能性较小。如果检查确诊患者存在上述细菌感染，建议按医嘱规律使用抗生素类药物进行对因治疗。

幽门螺杆菌感染会自愈吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

成人幽门螺杆菌感染自愈的可能性较小。根据临床观察，幽门螺杆菌存在于人的胃、唾液、牙菌斑和粪便中，幽门螺杆菌对多种抗生素有耐药性情况，即使进行标准的四联疗法一线治疗，目前的根除率也只有70%-80%左右。有幽门螺杆菌根除指征的病人，一定要到正规医院的消化科进行标准治疗。

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏