什么是心包炎？

纤维蛋白性心包炎的临床表现是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

纤维蛋白性心包炎是急性心包炎的一种类型。它的原因就是因为感染或者细菌感染、病毒感染等微生物引起的炎症以后，导致心包的脏壁两层之间产生纤维蛋白性的渗出物。典型的症状就是出现心前期的胸痛、胸闷等症状，而且这种胸痛与呼吸有关，随着呼吸而加重，心脏听诊时心前区还可以听到捻发音。出现这种症状以后，需要结合患者

心包炎出现心包积液最突出的症状？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包炎出现心包积液最突出的症状是呼吸困难，主要和肺、支气管受压及肺本身淤血有关，严重呼吸困难的患者会呈现端坐呼吸、呼吸浅快、身体前倾等症状，容易引起咳嗽性晕厥。当出现左心压塞时患者会出现烦躁不安、面色苍白、口唇发绀，同时伴有上腹部胀痛、浮肿、头晕等症状，严重者还会导致休克，心尖搏动减弱或消失，听诊出

急性心包炎心电图特征？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎病人中约60%~80%有心电图改变，多数于胸痛后数小时或几日内表现出。急性心包炎病人的心电图主要改变包括：除avR和v1导联以外的所有常规导联可能表现出ST段呈弓背向下型抬高，aVR及V1导联ST段压低，这些改变可于数小时至数日后恢复。一至数日后，随着ST段回到基线，逐渐表现出T波低平及倒

什么是渗出性心包炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

渗出性心包炎顾名思义也就是由于各种原因造成了心包发生炎症性的病变，继而造成心包腔内积聚了或多或少的渗出液，这种渗出液可以是纤维蛋白液，也可以是血性浆液，也可以是血或者是脓液。造成心包发炎的原因比较多，正常多见于结核菌感染所造成的结核性心包炎、化脓性的细菌感染性所造成的化脓性心包炎，或者是病毒感染所造

心包炎怎么引起的？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心包炎是心包脏层以及壁层的急性或慢性炎症，可能有以下7种因素引起：第1种，是急性的非特异性的因素；第2种，是感染性的因素，如病毒，细菌，真菌，寄生虫或立克次体的感染；第3种，是自身免疫性的因素，如风湿热以及其他的结缔组织的疾病；第4种，是肿瘤性的因素，包括了原发性的以及继发性的肿瘤均可能会引起心包炎

心包炎怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心包炎，它是指心包出现了一些炎症的反应，主要是由于细菌或者是病毒还有一些其他的原因造成的。一旦出现心包炎，患者可能会出现胸闷气短、呼吸困难、心慌、心悸，甚至会出现心律不齐和心包积液。造成心包炎的原因有很多，平常身体的抵抗力比较低下，或者是其他部位出现了细菌或者炎症，甚至一些疾病感染都可能造成心包炎的

什么是急性心包炎？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

急性心包炎是由于心包脏层和壁层的急性炎症造成的综合症。病人会表现为心前区的疼痛、呼吸困难、心跳加速、面色苍白、怕冷、体温升高、大汗淋漓、全身无力、烦躁不安等。如果表现出心脏压塞，可以采取心包穿刺放液，如果有渗液比较多、有化脓或者有心包缩窄表现，要及时进行心包切除，有化脓性还需要配合使用抗生素，如果引

纤维蛋白性心包炎的主要症状？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

纤维蛋白性心包炎一般心前区疼痛为主要症状，如急性非特异性心包炎及感染性心包炎，感染性心包炎缓慢发展的结合性或者是肿瘤性心包炎疼痛症状可能会不明显。疼痛的性质可以尖锐与呼吸运动有关系，常因咳嗽深呼吸，变换体位或者是吞咽而加重，位于心前区可放射到颈部，左肩，左臂，左肩胛骨也可到达上腹部，疼痛也可呈压榨性

结核性心包炎怎么办？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

表现出了结核性的心包炎，这个时候如果表现出了一些心脏压塞，或者是缩窄性的心包炎，或者是表现出了严重的渗出性以及合并了缩窄性心包炎的情况，都应当及早进行手术的治疗。这个时候在手术之前需要应用一些洋地黄来减少心律失常和心衰的发生率，可以降低死亡率。此外需要早期的施行心包切除术，可以防止发展到心源性恶液质

缩窄性心包炎最常见原因有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

缩窄性心包炎是属于心内科的疾病。一些细菌入侵到心脏时，有可能就会造成缩窄性心包炎，最多见的就是结核性的心包炎。或者是因为一些外伤的因素所造成的化脓，也会造成缩窄性心包炎。

缩窄性心包炎如何治疗

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎主要是早期的内科治疗和早期的外科手术治疗，缩窄性心包炎一定是在急性心包炎或者心包积液的基础上形成，所以一旦出现心包炎或者心包积液，这时候一定要早期进行内科的干预。第一步要把心包积液抽取出来，做化验检查，找到心包积液的原因;第二步要针对这个病因进行规范的治疗，一旦内科治疗无效，心包发生的增厚、粘连，最后形成比较坚硬的心包缩窄之后

缩窄性心包炎最常见的病因是什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎最常见的病因是结核性心包炎，其实各种原因的心包积液如果没有得到很好的诊治，很有可能都会发展成为缩窄性心包炎，整个患者的心包会粘连、增厚，最后变硬，像很硬的壳子一样箍在心脏的表面，这时候对于心脏的收缩和舒张功能会产生很大的影响。我国心包积液最常见的原因是结核性的心包积液或者叫结核性心包炎，所以这一部分结核性心包积液的患者也是演变

缩窄性心包炎患者日常需要注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

缩窄性心包炎的患者一旦确诊以后必须尽快诊治，因为自己对于这个疾病没有任何的办法。缩窄性心包炎往往有急性心包炎或者心包积液，没有在早期得到很好的干预，这个时候心包出现增厚、粘连、固定，最后变成了坚硬的纤维性外壳，附着在心脏表面，影响到心脏的正常的舒张和收缩功能。一旦发展成为缩窄性心包炎，对于患者来讲没有任何可以去调整或者缓解的空间，只能求助

心包炎算严重的病吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心包炎是否严重，需要明确引起疾病的具体原因进行综合判断。如果是严重的心包炎，称为渗出性心包炎，有可能会在短时间之内导致心包填塞。另外，部分是盔甲心会将整个心脏包住，而缩窄性心包炎也会导致严重后果。所以，心包炎严重不严重，需要根据患者具体情况决定。

缩窄性心包炎

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

缩窄性心包炎是因为心包发生纤维化增厚或者钙化，从而使心使舒张期充盈受到限制，造成心悸、劳力性呼吸困难、疲乏以及肝肿大、下肢水肿、胸腔积液、腹腔积液等临床症状。缩窄性心包炎可以由多种心包疾病所引起，在我国最常见的引起缩窄性心包炎的疾病是结核性心包炎。

心包炎的症状

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心包炎急性期患者可以出现胸骨后、心前区的疼痛，查体可以听到心包摩擦音。随着积液的渗出，胸痛逐渐减轻，出现以呼吸困难为主要的症状。如果在短期内出现大量心包积液。还可以引起心脏压塞。从而出现低血压、心音低弱以及颈静脉怒张的临床症状。