二尖瓣狭窄是怎么回事？

二尖瓣狭窄杂音有什么特点？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄的特征性体征是在有限的顶端区域发出隆隆或雷鸣般的舒张期杂音，接着是第一心音功能亢进、二尖瓣打开时产生的咔嗒声和肺动脉区域的第二心音功能亢进。其发生的主要原理是心脏舒张中期和晚期由于血液从左心房通过狭窄的瓣膜口快速流入左心室而产生的杂音。通常来说，二尖瓣舒张期杂音大多局限于心尖或内侧，听诊范

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，心房颤动可以导致心功能下降，使心输出量减少，容易诱发心力衰竭。此外心房颤动还容易在心房的内壁形成附壁血栓，血栓脱落容易导致外周动脉栓塞，最常见为脑栓塞。所以对于风湿性二尖瓣狭窄引起的房颤要积极地给予治疗，要通过控制房颤的心室率以及抗凝治疗，来控制心衰

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

风湿性二尖瓣狭窄，最多见的并发症主要来说就是第一个就是心衰，第二就是房颤，第三就是血栓形成，甚至是脑卒中。因为二尖瓣狭窄，是一个比较长时间的病程，时间久了之后，左心房到左心室的血液流的不通畅，会造成左心房血液淤滞，然后时间久了之后可能就会有房颤心率，它容易促进这个血栓的形成。血栓形成之后，可能脱落，

二尖瓣狭窄的体征有哪些？

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄的患者会出现心脏心尖区第一心音增强的体征。当处于舒张期的时候，会出现隆隆样杂音、开放拍击音的现象，其也是此种疾病的典型体征。其次，患者还可能会出现二尖瓣面容、颈静脉压升高的体征，但是此种体征多见于病情程度严重的患者。该病患者还会出现其它不适的临床症状，例如呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶等，甚至

二尖瓣狭窄的x线表现？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄的x表现如下：①心脏增大，典型表现为左房明显增大，左心缘变直，右心缘双房影，左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时，后前位心影呈梨状，称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。建议还是密切观察症状的变化，如果症状反复的话，还是要到医院心内科好好的

风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后需要注意什么？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

风湿性心脏病、二尖瓣狭窄术后需要注意的事项有很多，首先手术刚刚结束需要卧床休息，并做好伤口部清洁护理工作。需要定期用碘伏消毒并更换药物，避免伤口接触水源或者是刺激性物品，以免诱发感染。其次，术后伤口没有完全愈合前不能做剧烈的运动或者是让情绪出现剧烈波动，以免伤口开裂出现出血症状。最后饮食上要严格限制

二尖瓣狭窄杂音是怎么回事

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　二尖瓣处于心脏左心房和左心室之间，即是血液通过左心房流入左心室的固定通道。当二尖瓣狭窄导致左心房血液进入左心室流速加快、流量减少。二尖瓣狭窄杂音在心尖部，即乳头的下缘2～3cm的位置，可以听到舒张期的“隆隆样”杂音，杂音声音不是很强。　　声音是物体振动产生，正常人心音分第一心音、第二心音、第三心

二尖瓣狭窄的并发症有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

二尖瓣狭窄并发症有心律失常，以心房颤动较常见，常由房性期前收缩发展为房性心动过速，心房扑动至阵发性心房颤动，再转为持久性心房颤动，其机制是由于左心房压力增高及风湿性心房肌炎症后左心房壁纤维化，致左心房肌束排列混乱，引起心房肌，心房传导束在不应期长短及传导速度上的显著不一致，产生折返激动所致，心房颤动

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常等。　　风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左

二尖瓣狭窄治疗方法？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

一般轻度二尖瓣狭窄的患者无需特殊治疗，但平时需注意减少体力活动并控制钠盐摄入，而若患者存在溶血性链球菌感染情况，则有必要应用苄星青霉素抑制病菌繁殖，同时还需使用呋塞米、华法林等药物消除水肿及预防血栓生成，但如果药物治疗效果不佳或瓣膜病变较为严重，则患者也可考虑进行手术分离粘连瓣膜或直接替换病变瓣膜。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

风湿性心脏病二尖瓣狭窄比较常见的并发症包括心衰、房颤、咯血、心律失常，二尖瓣狭窄是一个比较常见的风湿性心脏病，主要是因为风湿感染以后二尖瓣收缩的影响，瓣膜出现了粘连、增厚，从而在心脏舒张期二尖瓣开放时不全，这时候血液从左心房到左心室的时候会受到一些影响，久而久之会出现心脏结构的变化，心脏增大，病人会有心衰、房颤，还有一部分病人会有咯血、心

二尖瓣狭窄患者平时应该注意什么

唐国栋 副主任医师

北京医院 三甲

二尖瓣狭窄患者需要注意心衰的防控，房颤的监测以及其他一些情况。二尖瓣狭窄是风湿性心脏病里面非常常见的类型，一旦出现以后，随着病情的发展，病人可能会出现心衰，可能会出现房颤，主要是这两个情况要进行很好的干预、观察和治疗。对于心衰来讲，首先要预防感染，无论是上呼吸道感染，还是消化道感染，都要尽量去避免，因为感染还会诱发心衰加重。其次，保证良好

二尖瓣狭窄杂音是怎么回事

马大实 副主任医师

吉林大学第一医院 三甲

声音是物体振动产生，正常人心音分第一心音、第二心音、第三心音，同时还有额外心音，病理性也会产生心脏性杂音。杂音产生主要原因是心脏血流流动速度变化或流动方向改变，引起心脏内结构，如心室壁、血管以及瓣膜性摆动、振动出现的额外特殊声音。二尖瓣处于心脏左心房和左心室之间，即是血液通过左心房流入左心室的固定通道。当二尖瓣狭窄导致左心房血液进入左心室

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别

齐玉波 副主任医师

上饶市人民医院 三甲

二尖瓣关闭不全和二尖瓣狭窄的区别在于，二尖瓣关闭不全，左心室做无用功增多，长期左心室容量负荷增加，容易导致左心室肥大，从而发生急性左心衰的表现。而二尖瓣狭窄，血液不能顺利的由左心房流入左心室，首先此类患者容易出现左心房肥大，其次，容易形成腹壁血栓、房颤等并发症，瓣膜疾病一般都可以通过手术方式来进行治疗。

二尖瓣狭窄和关闭不全区别

贾秋菊 副主任医师

丹东市第一医院 三甲

二尖瓣狭窄，通俗的讲是心脏内二尖瓣模，在需要开放时并不能完全开放，造成开放瓣口面积的减小，阻断了血流进入左心室。而二尖瓣关闭不全是指心脏在收缩时二尖瓣时需要成完全关闭状态，这是因为二尖瓣的病变造成了闭合不严而使左心室内的血液进入到左心房。二尖瓣是左心腔的瓣膜，类似于起到门的效果，所以无论是二尖瓣的狭窄和关闭不全，都要进一步做心脏超声检查来

二尖瓣狭窄最早出现的症状是什么

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

二尖瓣狭窄在我国最多见于风湿性心脏病，是1种终身性的疾病，在早期症状一般不明显，随着病情的不断进展，患者最早出现的症状主要是活动时气短、心跳加速等，在二尖瓣狭窄较重时，患者会出现双下肢的浮肿以及二尖瓣面容。目前药物治疗并不能改善二尖瓣狭窄，只能改变临床症状。患者可进行手术治疗，手术类型主要是瓣膜置换。