先天性直肠肛管畸形怎么确诊?

发布于  2024-12-19

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先天性直肠肛管畸形的确诊比较简单,一般在孩子出生之后发现其没有胎粪排出,检查也没有肛门,便可进行诊断。当直肠闭锁,肛管正常时,可以通过直肠指检确定。同时辅助影像学检查多可明确直肠肛管畸形的类型,比如做x线摄片有助于了解畸形位置,而瘘管造影可以显示瘘管的方向、长短与粗细。也可以做磁共振成像检查,此种方式准确可靠,但是价格可能稍高。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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先天性直肠肛管畸形
先天性直肠肛门发育畸形非常多见,并且类型众多,直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500~5000,占消化道畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性约占50%,女性占20%。
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如何分类先天性直肠肛管畸形
汪河 主任医师
北京京都儿童医院 三级
先天性肛管直肠畸形分类方式包括是否合并直肠尿道瘘或者直肠膀胱瘘、合并瘘的位置低以及性别等,先天性肛管直肠畸形分类对治疗也有一定的影响,所以需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。先天性肛管直肠畸形应及时进行治疗,防止治疗不及时对患者的身体造成严重影响。
大便细是什么原因
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
大便变细可能由多种原因引起,如饮食因素、肠道疾病、肛门疾病等。持续或伴有其他不适症状时,应及时就医,明确诊断并采取适当的治疗措施。 大便变细可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.饮食因素: 膳食纤维摄入不足:如果饮食中缺乏足够的膳食纤维,大便可能会变得干燥、细小。 过度节食或低纤维饮食:长期过度节食或摄入低纤维食物可能导致肠道蠕动减缓,大便在肠道中停留时间过长,水分被吸收过多,使大便变细。 2.肠道疾病: 痔疮:内痔或混合痔可能导致肛门狭窄,使大便排出时受到挤压,变细。 肛裂:肛裂可引起肛门括约肌痉挛,导致大便排出困难,变细。 肛管或直肠肿瘤:肛管或直肠的肿瘤可能阻塞肠道,使大便通过时受到挤压,导致变细。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致肠道炎症和狭窄,引起大便变细。 肠易激综合征:肠易激综合征患者可能因肠道敏感性增加或肠道运动异常而出现大便变细的症状。 3.肛门疾病: 肛门狭窄:先天性肛门狭窄或肛门手术后的瘢痕狭窄可能导致大便排出困难,变细。 肛门括约肌松弛:肛门括约肌松弛可能导致大便失禁或大便变细。 4.其他原因: 肠道外疾病:如系统性硬化症、皮肌炎等可影响肠道平滑肌功能,导致大便变细。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗组胺药等可能导致肠道蠕动减缓,引起大便变细。 神经系统疾病:如帕金森病、多发性硬化等可影响肠道神经系统,导致大便排出异常。 如果发现大便变细,尤其是伴有其他症状,如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、便血等,应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查和影像学检查,以确定具体原因。治疗方法将根据病因而定,可能包括饮食调整、药物治疗、手术治疗或其他综合治疗措施。 此外,对于老年人、长期便秘或有肠道疾病家族史的人群,更应关注大便变细的情况,定期进行肠道检查,以便早发现、早治疗潜在的肠道疾病。 总之,大便变细可能是多种疾病的表现之一,需要引起重视。如果持续出现或伴有其他不适症状,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时,保持健康的饮食和生活习惯,如摄入足够的膳食纤维、适量运动、保持良好的排便习惯等,有助于维护肠道健康。
大便变细是怎么回事
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
大便变细可能由多种原因引起,如饮食习惯改变、肠道疾病、肛门疾病等,可能伴有其他症状,如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消瘦、贫血等。如有异常应及时就医,明确原因并治疗。老年人、有肠道疾病史者应特别关注,定期进行肠癌筛查。 大便变细可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.饮食习惯改变:近期膳食纤维摄入不足、饮水过少或饮食过于精细,可能导致大便体积变小、变细。 2.肠道疾病: 痔疮、肛裂:可引起肛门疼痛和出血,导致大便形状改变。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致肠道炎症和狭窄,使大便通过时受到挤压,变细。 肠道肿瘤:肠道息肉、结肠癌等可阻塞肠道,使大便通过时变细。 3.肛门疾病: 肛管或直肠狭窄:可由先天发育异常、炎症、外伤或手术等原因引起,导致大便通过困难,变细。 肛门括约肌松弛:可导致大便失禁或控制困难,使大便变细。 4.其他原因: 神经系统疾病:如脊髓损伤、多发性硬化等,可影响肠道神经功能,导致大便失禁或变细。 药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗组胺药等,可能导致肠道蠕动减慢,使大便变细。 如果发现大便变细,尤其是伴有其他症状,如腹痛、腹胀、便秘、腹泻、消瘦、贫血等,应及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查,如大便潜血试验、结肠镜检查等,以明确原因,并采取相应的治疗措施。 此外,对于老年人、有肠道肿瘤家族史、长期吸烟或饮酒、有慢性肠道疾病病史的人群,应特别关注大便变细的情况,定期进行肠癌筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。 总之,大便变细可能是多种疾病的表现,需要引起重视。及时就医,明确原因,以便采取合适的治疗措施。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、定期排便等,有助于预防肠道疾病的发生。
婴儿便秘的病因是什么
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
引起婴儿便秘的原因主要有饮食因素、排便习惯、运动量少及其他因素,具体为食物成分不当、膳食纤维不足、水分摄入不足、没有养成良好的排便习惯、运动量少、精神因素和疾病因素等。 引起婴儿便秘的原因主要有以下几点: 1.饮食因素: 食物成分不当:食物中蛋白质含量过多,而碳水化合物不足,使肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程减少,大便易呈碱性,干燥导致便秘。 膳食纤维不足:如果食物中含有的谷类、蔬菜等膳食纤维过少,或是饮水不足,也会导致粪便量减少、肠道蠕动减慢,出现便秘。 水分摄入不足:婴儿如果没有摄入足够的水分,可能会导致大便干燥,难以排出。 2.排便习惯: 没有养成良好的排便习惯:如果婴儿没有养成定时排便的习惯,或者因为贪玩等原因,经常憋便,可能会导致大便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,变得干燥,难以排出。 3.运动量少: 缺乏运动:婴儿如果活动量过少,可能会导致肠道蠕动减慢,食物在肠道内停留时间过长,引起便秘。 4.其他因素: 精神因素:如果婴儿受到惊吓、焦虑等情绪刺激,可能会导致肠道蠕动紊乱,引起便秘。 疾病因素:一些疾病也可能导致婴儿便秘,如肛裂、先天性巨结肠等。 需要注意的是,对于婴儿便秘的问题,家长应该密切关注,如果便秘持续时间较长或伴有其他症状,如腹胀、腹痛、食欲不振等,应及时带婴儿就医,以便明确病因并采取相应的治疗措施。同时,家长还应该注意调整婴儿的饮食结构,增加膳食纤维的摄入,培养良好的排便习惯,适当增加婴儿的运动量,以预防便秘的发生。
大便细一定是肠癌吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
大便细不一定是肠癌,可能是饮食习惯、肠道狭窄、肛门疾病或肠道外因素等原因引起。 大便细不一定是肠癌,以下是一些可能的原因: 1.饮食习惯:食物过于精细、缺乏膳食纤维,或饮水不足,可能导致大便变细。 2.肠道狭窄:肠道炎症、溃疡、肿瘤等疾病可能导致肠道狭窄,使大便通过时受到挤压,变细。 3.肛门疾病:痔疮、肛裂等肛门疾病可能导致肛门狭窄,影响大便排出。 4.肠道外因素:腹部手术、盆腔放疗等可能导致肠道粘连,引起肠腔狭窄。 因此,如果发现大便变细,需要结合其他症状、体征及相关检查进行综合判断。对于年龄较大、有肠癌家族史、长期吸烟饮酒、有肠道症状(如腹痛、腹胀、腹泻、便秘等)或其他高危因素的人群,应特别重视,及时就医,进行相关检查,如大便潜血试验、结肠镜等,以排除肠癌的可能。 对于其他人群,如果大便变细持续不缓解或伴有其他异常,也应及时就医,以便明确原因并进行相应的治疗。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足饮水等,有助于预防肠道疾病的发生。
婴儿便秘的病因是什么
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
引起婴儿便秘的原因有:饮食因素(母乳不足、饮食不足、奶粉冲调不当)、缺乏运动(婴儿活动量少、被动运动不足)、排便习惯(没有养成良好的排便习惯、强忍便意)、肠道功能异常(肠道发育不完善、肠道疾病)、其他因素(环境因素、药物因素)。 便秘是指婴儿在排便时存在困难,大便干结、排便次数减少的现象。以下是引起婴儿便秘的一些常见原因: 1.饮食因素: 母乳不足:如果母亲的乳汁分泌不足,婴儿可能没有足够的食物来刺激肠道蠕动,导致便秘。 饮食不足:婴儿饮食中的水分和膳食纤维摄入不足,也可能引起便秘。 奶粉冲调不当:如果奶粉冲调过浓,可能导致婴儿消化不良,引起便秘。 2.缺乏运动: 婴儿活动量少:如果婴儿长时间卧床或久坐,缺乏运动,可能导致肠道蠕动减缓,引起便秘。 被动运动不足:家长没有给婴儿进行适当的腹部按摩等被动运动,也可能影响肠道蠕动。 3.排便习惯: 没有养成良好的排便习惯:如果婴儿没有养成定时排便的习惯,可能导致肠道对粪便的刺激不敏感,引起便秘。 强忍便意:如果婴儿在排便时受到干扰或强忍便意,可能导致粪便在肠道内停留时间过长,变得干结,引起便秘。 4.肠道功能异常: 肠道发育不完善:婴儿的肠道发育尚未完全成熟,可能导致肠道蠕动功能不完善,引起便秘。 肠道疾病:某些肠道疾病,如先天性巨结肠等,也可能导致婴儿便秘。 5.其他因素: 环境因素:如果婴儿生活的环境温度过高或过低,可能影响婴儿的肠道蠕动,引起便秘。 药物因素:某些药物,如抗生素等,可能影响肠道菌群,导致便秘。 对于便秘的婴儿,家长可以采取以下措施: 1.调整饮食: 增加母乳摄入:如果是母乳不足引起的便秘,母亲可以增加哺乳次数,以增加母乳分泌量。 增加水分和膳食纤维摄入:给婴儿适量喂水,同时增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物摄入。 正确冲调奶粉:按照奶粉说明书的要求,正确冲调奶粉,避免奶粉过浓。 2.增加运动: 让婴儿多活动:家长可以让婴儿多趴着、翻身、爬行等,增加运动量。 进行腹部按摩:家长可以用手掌轻轻按摩婴儿的腹部,促进肠道蠕动。 3.培养良好的排便习惯: 定时排便:让婴儿养成定时排便的习惯,每天在固定的时间让婴儿坐在便盆上,即使没有便意,也可以让婴儿坐一会儿,培养排便反射。 不要强忍便意:如果婴儿有便意,要及时让其排便,不要强忍。 4.就医治疗: 如果便秘症状持续时间较长或伴有其他症状,如腹胀、呕吐等,家长应及时带婴儿就医,进行相关检查和治疗。 在医生的指导下使用开塞露等药物:如果婴儿便秘严重,可以在医生的指导下使用开塞露等药物,帮助婴儿通便。 总之,引起婴儿便秘的原因较多,家长应根据具体情况采取相应的措施。如果便秘症状持续不缓解或伴有其他异常症状,应及时就医,以便明确病因,进行针对性治疗。同时,家长在日常生活中应注意婴儿的饮食和生活习惯,培养婴儿良好的排便习惯,预防便秘的发生。
先天性肛门直肠畸形的临床表现有哪些?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
先天性肛门直肠畸形即先天性直肠肛门发育畸形,临床可分为高位畸形、中间位畸形、低位畸形等类型,不同类型症状不同。 1、高位畸形 约占该病的40%左右,患儿多无肛门但是可见瘘管,粪便可从瘘口流出,多伴有外生殖器发育不良、反复发作的尿路感染等现象。 2、中间位畸形 患儿早期常会通过瘘孔正常排便,极易诱发阴道炎或上行性感染。 3、低位畸形 该类型患儿直肠末端位置较低,正常肛门位置可见薄膜覆盖,常见排便困难症状。
先天性直肠肛管畸形怎么确诊?
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
先天性直肠肛管畸形的确诊比较简单,一般在孩子出生之后发现其没有胎粪排出,检查也没有肛门,便可进行诊断。当直肠闭锁,肛管正常时,可以通过直肠指检确定。同时辅助影像学检查多可明确直肠肛管畸形的类型,比如做x线摄片有助于了解畸形位置,而瘘管造影可以显示瘘管的方向、长短与粗细。也可以做磁共振成像检查,此种方式准确可靠,但是价格可能稍高。
肛门闭锁是什么病?
张萌萌 副主任医师
山东省立医院 三甲
肛门闭锁是先天性直肠肛管畸形,是胚胎时期后肠发育障碍所导致的消化道畸形,是小儿肛肠外科的常见病,占先天性消化道畸形的首位,发病率1:1500-5000,男女发病无没有明显的差异。约有50%以上的先天性直肠肛管畸形中伴有直肠与泌尿生殖系之间的瘘管形成,其症状为低位肠梗阻表现,胎儿出生以后无胎便排出并出现呕吐、腹胀,而且在患儿哭闹时可以出现肛门隐凹处有明显的冲击感。可以做X线检查了解肛门闭锁是高位中位,还是低位,需要进行手术治疗。
肛肠有哪些疾病?
金淳民 主任医师
苏州市中医医院 三甲
肛肠疾病一般包括直肠、结肠、肛管部位的疾病,临床上多见的有乙状结肠扭转、溃疡性结肠炎、肠息肉、结肠癌、直肠癌、直肠肛管先天性疾病,如先天性直肠肛管畸形、先天性巨结肠,还有肛裂、肛瘘、痔疮、直肠脱垂、便秘、直肠肛管周围脓肿等。不同病名表现的临床症状不同,临床诊断病例主要依靠临床表现、体格检查和辅助检查综合判断。常用的辅助检查是肛肠指检、肛肠部位B超、X线钡餐检查、肠镜检查、组织活检等,肛肠科疾病都需要饮食清淡,忌辛辣刺激食物。