肝硬化引起的消化道出血，需要切脾手术吗？

肝硬化门脉高压的ct诊断？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化是肝脏弥漫性不可逆的疾病，以肝细胞变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本的病变，并伴随结缔组织增生和纤维间隔形成、假小叶形成，主要病因有病毒性肝炎、酒精性中毒等等。我国以病毒性肝炎所造成的肝硬化最多见，临床早期可以没有明显症状，后期以肝功能损害及门脉高压为主，常伴随消化道出血、激发感染

肝硬化能过性生话吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

各种原因均可以造成肝功能损害，久而久之表现出肝硬化。肝硬化又分为早期肝硬化和晚期肝硬化。肝硬化能否进行性生活，首先要明确究竟是什么原因造成的肝硬化？1、乙型肝炎或者丙型肝炎造成的肝硬化，要进行相应的抗病毒治疗，使乙肝病毒或者丙肝病毒转阴性之后进行性生活就更安全。2、其他原因的肝硬化可以正常的性生活。

肝硬化代偿期是什么意思？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化是因为多种病因造成的肝脏长时间慢性损害造成的一种肝脏病理状态。代偿期一般在临床上没有特异性的症状或者体征，肝功能检查可以是正常的，或者是有轻微异常，但是在肝脏组织学上面做病理检查，往往已经有明显的病理变化。肝硬化代偿期，可以没有门脉高压的表现，但一般没有腹水、肝性脑病这些临床症状。有时候代偿期

肝硬化的结节是不可能消失吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

现阶段临床上经过观察，也许有少部分的病例表现出肝硬化结节，经过积极的综合治疗，包括病因治疗，护肝治疗，抗肝硬化治疗，结节可能可以好转，但是一般来说，大多数的病例是没有办法彻底消失的，因此肝硬化的治疗是一个长时间的治疗，是一个综合的治疗，要根据个人情况制定具体的治疗方案。此外，肝硬化的患者表现出肝硬化

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱，要及时进行基础病因的治疗，去除诱发因素，及时调整酸碱平衡。晚期肝硬化指的是失代偿期的肝硬化，患者大多合并一些严重并发症比如腹水，如果不合理地使用利尿剂，导致电解质紊乱，进一步可以导致酸碱代谢失衡。部分患者由于肝性脑病、肝肾综合征等，也可以导致酸碱平衡失调。要及时完善相关检

女性肝硬化的早期症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

女性肝硬化的早期症状其实和男性基本一致，都会伴随着四肢无力、容易疲劳、嗜睡等症状；同时，自觉身体抵抗力下降、食欲减退、对于过于油腻的食物不想进食。还经常会伴随头昏，头痛的现象以及贫血；部分女性病人还会有牙龈出血以及月经不调等症状，这属于内分泌功能也表现出了紊乱。

上消化道出血能自愈吗？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血自愈的几率比较小，上消化道出血的病因包括：1、食道疾病。2、胃十二指肠疾病。3、肝胆囊疾病。4、以及其他全身性疾病如血液系统、结缔组织系统等疾病。当喝酒后造成的急性糜烂出血性胃炎导致的的少量胃出血，可以表现为隐血阳性而没有黑便或明显的血便时，经过禁酒注意饮食后可能会自愈。但表现出明显的柏

下消化道出血的部位？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

下消化道出血，多半是指小肠和大肠。下消化道出血和上消化道出血会有典型不一样的症状。上消化道出血可能有黑便，而下消化道出血颜色以鲜红为主，出血量有时会较多，表现出吐血的几率较小，即吐咖啡色样或吐血性的胃内容物的可能性较小，但往往会表现出解黑便或者是解少量的黑便和血便。如果怀疑是消化道出血，病人来了以后

下消化道出血的4大病因？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

造成下消化道出血的四大病因包括消化道本身的炎症，还有结节性损伤，血管的病变以及肿瘤等等。下消化道出血它是指距十二指肠的悬韧带50厘米以下的肠段包括空肠，回肠，结肠以及直肠病变造成的出血。习惯上不包括痔疮肛裂造成的出血在内。临床表现就是以便血为主，轻者粪便潜血或者是黑色，出血量大则会排出鲜血便中则可能

上消化道出血的死亡率高吗？

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

上消化道出血，如果失血量很大，出血不止，或者是治疗不及时，会造成机体的组织血液灌注减少和细胞的缺氧，进而会表现出代谢酸中毒，代谢产物储积，造成周围的血管扩张。毛细血管会广泛受损，造成大量的体液瘀滞腹腔或者是周围组织，使有效的血容量锐减，会造成心，脑，肾的血液供应受到影响，形成不可逆转的失血性休克而造

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

上消化道出血常见于哪些疾病

周莹群 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

上消化道出血属于消化系统常见疾病，在上消化道出血里面，最常见有以下因素：一、消化性溃疡的出血，比如胃、十二指肠溃疡出血，临床比较多见。二、肝硬化合并有食道胃底静脉曲张出血。三、病人可能会伴随急性胃粘膜病变，比如在应激性情况下或急性胃粘膜病变出血。四、胃癌病人可能会伴有消化道出血。以上是临床非常常见四大病因，除此以外，在临床上还会碰到一些病

消化道出血几天能痊愈

夏志伟 主任医师

北京大学第三医院 三甲

消化道出血是消化内科的急症、重症，究竟几天能够止血需要根据引发出血的病变性质进行判断，一般消化性溃疡出血，多数可以自动止血，但如果病变存在，则会反复出血。而慢性出血，比如消化道肿瘤、胃癌、结肠癌，往往是小量、间断地出血，可能首先会发现贫血，才会发现大便性状的改变。所以，消化道出血多长时间能够缓解、痊愈，需要根据引发出血的病变性质进行判断。

上消化道出血量的判断标准

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

上消化道出血量的判断标准，如果患者出现大便隐血试验阳性，提示每日的出血量在5毫升以上，如果形成了黑便，失血量在50到70毫升。如果患者出现排柏油便的情况，说明出血量在500到1000毫升以上，如果患者胃内的积血超过了250毫升，常会引起呕血。根据患者临床症状表现来判断，如果出血量不超过400毫升，一般是没有症状的，当患者出血量超过了500

上消化道出血能自愈吗

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

上消化道出血，能否自己好，需要根据具体情况进行具体分析，如果出血量比较少，出血原因比较单一，同时患者注意饮食，出血可以自己痊愈，比如急性糜烂性出血性的胃炎，出血量比较小的情况下，只要清淡饮食、流质饮食，患者不经药物治疗也能够自己痊愈。如果是由消化道溃疡伴出血，或者食管胃底静脉曲张伴出血所导致的上消化道出血，不经过药物治疗，很难自己好转，此

上消化道出血的原因

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。