足部溃疡怎么确定是脉管炎还是糖尿病引起的？

急性脉管炎的症状？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

急性脉管炎患者的病变部位会出现外观苍白的现象，而且患肢的温度也会降低，局部有酸胀、乏力、麻木、刺痛、烧灼感等症状，还会出现典型的间歇性跛行，部分患者还会出现游走性浅静脉炎、静息痛等症状。如果已经发展到脉管炎晚期，患者的患肢还会出现溃疡、坏疽等现象。急性脉管炎患者需要在医生的指导下使用扩血管药物、抗血

脉管炎静止不动会痛吗？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

脉管炎静止不动也可能会出现疼痛的现象，疾病处于营养障碍期以及组织坏死期时，会出现静息痛症状。脉管炎处于局部缺血期时，一般不会出现静息痛，患者会出现间歇性跛行的现象，处于营养障碍期时，还可能会出现患肢皮肤进一步下降、皮肤颜色苍白等症状，处于组织坏死期时，患者还可能会出现患肢足趾或手指末端发黑、溃疡、坏

血栓闭塞性脉管炎鉴别？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

闭塞性动脉硬化症，血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉硬化症都属于慢性闭塞性病变，两者在症状、体征和病程发展上颇为相似，但是闭塞性动脉硬化症往往有下列的特点，年龄较大，大部分在五十岁以上，不一定更抽烟有关，常伴随高血压、高血脂、冠心病。此外主要是发生在主动脉分叉、髂动脉、股动脉等处，x线拍片可以显示动脉有不

血栓性脉管炎治疗方法有哪些？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

血栓性脉管炎患者局部缺血程度较轻时，可以进行保守治疗，在医生的指导下使用血管扩张药来扩张血管，还可以使用抗凝药物来预防血栓形成，患者有溶栓指征时，可以进行溶栓治疗。如果患者局部肢体出现重度缺血的现象，可能会导致坏疽形成，需要入院进行腔内微创手术或者开放手术来重建血液流动，尽量最大程度保留患肢，平时还

脉管炎咋治？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

脉管炎的治疗方式为：1.一般治疗，需要在平时严格戒烟，并注意患肢保暖，并避免局部热敷，以免出现组织缺氧症状加重的现象，同时需要积极进行步行锻炼，并避免患肢受到外伤。2.药物治疗，通常需要在医生的指导下使用血管扩张的药物，比如前列腺素E1、西洛他唑等，其次需要使用抗血小板药物以及抗凝药物、溶栓药物治疗

丹毒是不是脉管炎？

刘春宜 主治医师

襄阳市中心医院 三甲

丹毒是由溶血性链球菌感染造成的皮肤的炎症性病变，大部分是由皮肤粘膜的细小破损侵入，也可以经过血行感染或者局部扩散而造成。主要发生于小腿和头面部，起病比较急，可以表现出发热、头痛、恶心、呕吐等表现，皮损的炎症比较明显，主要表现为水肿性红斑，边界清楚，表面发热，向四周可以扩大，严重的可以表现出水疱，可以

脉管炎后期怎么治疗？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

脉管炎后期通常会出现肢体重度缺血的现象，多采取手术的方式进行治疗，比如腰交感神经切除术、腔内微创手术、自体大隐静脉或者人工旁路术、截肢术或者截指术等。其次，可以选择干细胞移植的方式治疗，此种方式是目前颇有前景的治疗方式。日常生活中需要严格戒烟，并坚持进行体育运动，控制焦虑、恐惧等不良情绪，多吃高蛋白

血栓性脉管炎表现？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

血栓性脉管炎早期患者可能会出现病变部位皮肤苍白、患处皮肤温度降低、间歇性跛行等现象，而且患者通常还会伴有游走性浅静脉炎，疾病反复发作。随着病情的进展，患者还可能会出现静息痛、皮肤营养障碍性改变等症状，疾病晚期局部缺血较为严重，患肢还会出现溃疡、坏疽等现象，而且坏死组织和正常组织的界限较为明显，血栓性

脉管炎就是丹毒吗？

杨丽丽 副主任医师

锦州市中医医院 三甲

脉管炎不能说是丹毒，脉管炎主要是一种周围血管性的病的总称，但是脉管炎包括丹毒这一种疾病的。丹毒主要是由于链球菌感染后，而造成的一种急性皮肤感染性的疾病，但是如果一旦确诊是丹毒后也不能耽搁时间，需要及时采取有效的抗菌药物，来进行抗感染治疗的。同时也需要注意休息抬高患肢，正常情况下都经过及时的治疗，愈后

血管闭塞性脉管炎分期？

申刚 主任医师

首都医科大学附属首都儿童医学中心 三甲

血管闭塞性脉管炎可以分为三期，一期为局部缺血期，表现为患肢皮肤苍白、患肢皮肤温度降低、间歇性跛行等现象，常伴有游走性静脉炎。二期为营养障碍期，这个时期的患者会出现静息痛，而且夜间疼痛的症状较为明显，局部皮肤还会出现干燥、脱屑、指甲增厚变形、肌肉萎缩等症状。三期为组织坏死期，患者的患肢足趾和手指末端发

糖尿病1型和2型哪个严重

邹本良 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

其实1型糖尿病和2型糖尿病不能判断哪个更严重，因为这两种类型的糖尿病有各自的特点。1型糖尿病主要在青少年发病，治疗除了降糖之外，还要考虑患者的生长发育，包括对心理的影响以及括对将来工作、生活、婚姻的影响等。2型糖尿病的治疗主要是用口服液药物进行治疗，同时还要预防一些并发症。糖尿病患者平时都应严格注意饮食，避免吃一些糖分过高的食物。还要定期

糖尿病一般能活多少年

鲁平 主任医师

河南省人民医院 三甲

糖尿病如果控制不好，可能会影响寿命。因为糖尿病主要会出现一些并发症，如眼睛、微血管、肾脏等并发症，出现各个组织器官的病变。但是如果良好的控制血糖，有良好的心理状态，对寿命影响并不是很大。所以糖尿病究竟减不减寿，就看各位糖尿病患者怎么调养。

脉管炎的治疗方法

田鹏 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脉管炎通常指的是血栓闭塞性脉管炎，它是一种免疫性疾病，主要是下肢的小动脉出现了节段性的闭塞，它的表现主要是下肢的发凉、疼痛、麻木等感觉。后期可以出现肌肉萎缩、溃疡甚至是坏死。治疗目前以药物治疗为主，因为血管主要以中小动脉闭塞为主，所以不能通过手术或者是介入的方法来治疗。药物主要是通过扩血管以及免疫治疗，因为这个病和免疫相关，所以有时候需要

糖尿病为什么小腿酸疼

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

糖尿病病人出现小腿酸痛，考虑为糖尿病周围血管病变，导致的间歇性破行。常表现为行走后腿部酸胀、胀痛感，休息数分钟后疼痛感可缓解。建议去医院进行上下肢血管彩超等检查。另一部分病人表现为双下肢远端呈对衬性麻木感，可伴有针刺样、刀割样或灼烧样疼痛，夜间可加重严重，使病人难以忍受。需立即到医院行相关检查，确诊是否患有糖尿病痛性的神经病变。

糖尿病能吃粽子吗

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

粽子的主要成分是糯米，属于淀粉类碳水化合物的主食，因此糖尿病患者可以吃。但是必须放在正餐中当做主食，不可以两餐之间当做零食吃。还有如果粽子里有肥油，油脂丰富或者是含豆沙、蜜枣等食物，不建议食用，这些食物升高血糖比较明显，速度也快，不利于血糖控制。

青少年得糖尿病的症状

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

青少年患有糖尿病，常见的早期症状有口干、口渴、饮水多，口腔黏膜出现瘀点、瘀斑、水肿，牙龈肿痛或口腔内有灼烧感。青少年糖尿病的早期症状是体重缓慢减轻，无明显的诱因经常出现饥饿感、出汗、乏力、心悸、颤抖，甚至低血糖。如果出现上述情况，最好上医院进行详细及系统的检查。