类风湿性骨关节炎的治疗和预防？

拇外翻叠趾骨关节炎

郑怀远 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

拇外翻叠趾骨关节炎病因复杂，涉及长期穿不合适鞋子、遗传、足部创伤及行走姿势异常；症状表现为拇趾外侧偏移、疼痛、叠趾、关节肿胀畸形等；诊断依靠临床表现、体格检查及影像学检查；治疗包括非药物干预（选合适鞋、用矫形器）、物理治疗（热敷、冷敷、理疗）、病情严重时手术治疗；特殊人群中儿童要避免不良穿鞋习惯，

骨关节炎包括哪几种类型？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

骨关节炎根据发病原因可分为原发性骨关节炎、继发性骨关节炎。原发性骨关节炎发病原因不明确，主要与高龄、肥胖等因素有关；继发性骨关节炎一般是在原发疾病的基础上所发生的继发性改变，发病原因可能与损伤、感染、代谢性疾病等因素有关。患者会出现关节疼痛、压痛、活动受限、关节肿胀等症状，严重时还会出现关节僵硬、关

艾灸能治膝关节骨关节炎吗？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

艾灸可以辅助膝关节骨关节炎，艾灸具有舒筋活血、散寒止痛、消炎等作用，能够促进膝关节部位的血液循环，驱除体内的寒湿气，改善患者膝关节怕冷、肿胀、酸痛等不适的症状，但是艾灸并不能治好膝关节炎。患者还可以采取其他治疗，比如理疗、针灸、推拿等，如果疼痛明显，可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物

手指骨关节炎怎么办？

陶松年 主任医师

江苏省人民医院 三甲

手指骨关节炎患者可以服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如塞来昔布、双氯芬酸钠等，能够缓解关节僵硬、疼痛等症状；也可以采取物理方法进行治疗，比如热疗、水疗、针灸、按摩等，能够促进手部血液循环，减轻不适症状。如果患者症状较为严重，通过非手术治疗效果不佳的患者，可以进行手术治疗，比如关节重建或者融合术。患者在

痛风与类风湿性关节炎的区别？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

痛风与类风湿性关节炎有以下几点区别：第一、起病方式不同。痛风起病较为急骤，而类风湿性关节炎起病较为缓慢。第二、常见首发部位不同。痛风好发于第一跖趾关节，类风湿性关节炎好发于近端指间关节、掌指关节。第三、疼痛特点不同。痛风疼痛较为剧烈，在夜间时疼痛更加明显。类风湿性关节炎为持续性疼痛，症状在休息后加重

类风湿性关节炎可以治好吗？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿性关节炎无法治愈，但是如果能够早治疗、规范治疗，做好定期的监测与随访，动态掌握病情的发展情况，并配合医生进行积极的治疗，可有效帮助患者减轻类风湿性关节炎带来的不适应症状，延缓病情发展。此外，患者日常生活中还需要注意休息，避免从事重体力活，及时补充营养。但需要注意防止肥胖，避免吃辛辣刺激的食物，

类风湿性关节炎吃什么食物好？

胡乃文 副主任医师

山东省立医院 三甲

类风湿性关节炎的患者建议多吃鱼类、新鲜蔬菜和水果，减少辛辣刺激性的食物摄入，保持营养均衡。建议肥胖患者避免进食油炸以及高脂肪含量的食物，控制体重，避免加重关节负担。日常可以适当的进行体育锻炼，增强机体抵抗力。日常注意保暖，避免局部受凉。养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，避免过度劳累。

类风湿性关节炎的早期表现？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿性关节炎的患者早期通常会出现关节痛，比较常见的部位包括手腕、膝盖、脚趾、手掌以及肩部等部位。随着患者病情的发展，患者通常会出现多个关节受累、晨僵以及肿胀等症状。类风湿性关节炎的患者通常与遗传因素、自身免疫因素以及感染等因素有关。建议类风湿性关节炎的患者及时就医，遵医嘱进行对症治疗。日常生活中养

类风湿性关节炎的病因？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿性关节炎患者的具体病因不是很明确，部分患者的发病与环境因素、遗传因素以及吸烟等因素有关。还有部分患者是因为过度劳累以及细菌感染和病毒感染所导致的。类风湿性关节炎的患者通常会出现关节疼痛、关节僵硬、晨僵以及关节畸形等症状。建议患者尽早就医，遵医嘱进行对症治疗。日常生活中建议患者养成良好的生活习惯

类风湿性关节炎饮食？

陈名金 主治医师

四川大学华西医院 三甲

类风湿性关节炎的患者的饮食，建议以清淡易消化为主，保持营养均衡，避免暴饮暴食。患者需要进食油腻以及高热量食物，避免增加体重，避免加重关节负担，可以多进食新鲜蔬菜和水果，避免进食过咸的食物。另外还需要避免进食寒性食物，比如海鲜以及冷冻食物等。日常生活中建议类风湿性关节炎的患者注意保暖，避免受凉。养成良

类风湿性关节炎病人可以怀孕吗

黄闰月 副教授

广东省中医院 三甲

类风湿关节炎的病人，只要病情控制稳定可以怀孕。病情控制稳定，即病人炎症指标包括C反应蛋白和血沉完全正常，其次，患者抗CCP抗体和类风湿因子低度，最好是达到很低的水平，特别是类风湿因子。此外，在怀孕之前，也要检查抗凝脂抗体?，然后风湿科跟生殖科以及妇产科来联合进行诊治。

骨关节炎患者如何正确运动

许树柴 主任医师

广东省中医院 三甲

其实对于中老年以后开始出现退变造成的骨关节炎，运动应该是个体化的。一般来说，最为推荐平地走路。另外，建议住低楼层的房子。如果原来很喜欢球类运动，此时就要把剧烈的运动变成低负荷的运动，这样能够减少关节负荷。

类风湿性关节炎可以治愈吗

陈秀敏 副主任医师

广东省中医院 三甲

目前，因为类风湿性关节炎病因及发病机制尚不明确，所以目前来说，类风湿性关节炎还没有办法治愈。类风湿治疗目的是为了减轻患者疼痛、降低炎症、保护关节结构、维持关节功能，减少系统性损害，避免进一步进展，防止出现类似残疾或者是生活不能自理情况，对社会以及家人都造成了很大的影响。

中医能治骨关节炎吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医是可以治疗骨关节炎的，但绝大部分是保守治疗，只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已，一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗，必要时也会辅助中药封包等疗法，对其症状进行缓解，但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病，目前中医也引进西医的疗法，比如封闭注射。

类风湿性关节炎怎么治疗效果好

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎的治疗有：第一，要脱离潮湿阴冷的环境。第二，要进行药物治疗，应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三，去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四，如果伴有感染的情况，可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动，可以考虑手术治疗。

骨关节炎症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

骨关节炎症状：第一、会出现疼痛，这种疼痛可以是钝痛，在活动或者劳累加重后可以出现锐痛或刺痛持续不断。第二、引起变形，包括关节局部路线发生改变。第三、局部活动受限，严重关节炎会引起关节间隙变化影响屈伸及活动。第四、局部肿胀和不适，关节炎合并滑膜炎时会有积液引起肿胀不适。