儿童脑炎症状及治疗？

肺炎不发烧但是头痛会是脑炎吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

肺炎不发烧但头痛不一定是脑炎，需结合其他症状、病史及检查判断。 一、可能是肺炎合并中枢症状：肺炎病原体（如病毒、细菌）可通过血行或直接侵袭引发头痛，尤其儿童、老年人或免疫力低下者风险更高，需观察是否有咳嗽、胸痛、精神萎靡等。 二、可能是独立的头痛性疾病：如偏头痛、紧张性头痛，与肺炎无直接关联，但肺炎

病毒性脑炎的检测方法？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

如果想明确孩子是否患有病毒性脑炎，可以带孩子至医院进行CT检查，重点对孩子的颞叶前内侧、脑岛等部位进行检测。其次，可以给孩子进行MRI检查，病毒性脑炎的患者脑内会有边界模糊的病灶。病毒性脑炎也分为多种类型，若是想判断是否患有流行性腮腺炎病毒脑炎，可以带孩子至医院进行血清免疫学检查。患有该病时通常会出

成年人脑炎的早期症状鉴别？

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

成年人脑炎早期症状需结合感染类型、病史及体征综合判断。病毒感染常伴发热、头痛、意识模糊；细菌感染多高热、颈项强直；自身免疫性脑炎早期可出现认知障碍、精神异常。 病毒感染相关症状：发热多为低热至中度发热，伴头痛、肌痛，部分患者出现皮疹（如单纯疱疹病毒），意识水平波动（嗜睡至谵妄），儿童或免疫低下者症状

脑炎后遗症康复治疗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑炎后遗症康复治疗需在发病后尽早（黄金3-6个月内）启动，以神经功能恢复、生活质量提升为核心目标，具体方案因后遗症类型而异。 一、运动功能障碍康复 包括肢体瘫痪、步态异常等，需采用物理治疗（如关节活动度训练、肌力训练）结合作业治疗（如日常生活动作训练），必要时配合康复辅具（如助行器）。 二、认知与言

脑炎疫苗多大孩子打？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

孩子几岁可以接种脑炎疫苗和疫苗类型有关，如流脑疫苗前两针建议在孩子出生后六到十八个月之间注射，两针之间应间隔三个月，在三周岁时需要再注射一针。而乙脑疫苗应该在孩子出生后八个月左右接种。给孩子接种疫苗的时候，应尽量避免在患感冒、发烧等疾病的时候进行，以免影响疫苗效果。接种疫苗后部分孩子会出现轻微发烧症

乙型脑炎灭活疫苗有什么用

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

乙型脑炎灭活疫苗用于预防乙型脑炎病毒感染，主要保护对象为6月龄至10岁儿童及乙脑流行区高风险人群，全程接种后可有效降低乙脑发病风险，尤其对避免重症和死亡具有关键作用。 乙型脑炎灭活疫苗主要适用于儿童群体，6月龄以上至10岁以下儿童为重点接种对象，这一年龄段是乙脑病毒易感人群，接种可有效预防病毒侵袭。

自身免疫性脑炎治愈率多高？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

自身免疫性脑炎的治愈率一般可以达到百分之七十左右，总体预后良好。自身免疫性脑炎是一种由自身免疫反应介导的脑炎，主要表现为头痛、发热、记忆力下降、言语障碍等现象。部分患者病情稳定或者是好转后可能会复发，而复发的间隔时间平均为五个月。自身免疫性脑炎的患者应戒烟戒酒，纠正不良的生活行为，尽量养成早睡早起的

脑炎是怎么引起的？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

脑炎的病因首先要考虑是感染性的，就是平常所说的有病毒有细菌，甚至有一些其他的微生物，包括临床上少见的一些寄生虫等都可以引起脑炎。第二个就是免疫性的脑炎，免疫性的脑炎在临床上比较多见的是自身免疫性脑炎，就是有一些自身免疫系统的疾病引起的脑炎，比如说是有的人有系统性红斑狼疮、有甲状腺的疾病这一类都可以引

艾滋病引起的脑炎半身瘫痪能治好不，如何治？艾滋病引？

张振江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

这种情况考虑艾滋病合并脑弓形虫感染，弓形虫在正常人体内也有感染，但不会发病，艾滋病晚期，免疫力下降，机会感染增多，弓形虫可以导致偏瘫，言语障碍，失语，甚至癫痫。建议：这种情况最好做头颅核磁，血抗弓形虫ig-m，血抗弓形虫ig-g，可以口服增效联磺片，红霉素等抗弓形虫治疗，应用甘露醇脱水降颅压治疗，重

急性单纯疱疹病毒性脑炎该如何治疗？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性单纯疱疹病毒性脑炎患病期间可以在医生指导下使用抗病毒类药物，如阿昔洛韦等，并肌肉注射干扰素等药物进行治疗。若是危重症患者，还可以使用肾上腺皮质激素，同时静脉输注大剂量免疫球蛋白治疗。最后，患病期间还可以根据身体症状选择药物，如发高烧时可以使用退烧药物，并通过物理降温的方法治疗；颅内压升高时可以使

反复发烧会引起脑炎吗

贾天明 主任医师

郑州大学第三附属医院 三甲

无论细菌、病毒感染，是由病原体造成的发烧，如果进到颅内，就会引起脑炎，但这种概率总体是比较低的。发烧绝大部分是呼吸道感染最多见，一天之内多次发烧，不应该叫反复发烧。如果是一次发烧三五天，间隔十天半个月，一周两周又发烧，多次出现这种情况就复杂了，一定要高度重视，去医院看病。可能体内有潜在的感染灶，或者是存在其它有关免疫性的疾病。

儿童脑炎有后遗症吗

贾天明 主任医师

郑州大学第三附属医院 三甲

脑炎严重到一定程度会有后遗症，但是细菌性脑膜炎只要早期诊断、合理治疗，一般不会遗留后遗症。结核性脑膜炎治疗效果的好坏，在于是否可以早期诊断。脑炎如果发展到后期，即使可以保命也会留下后遗症。病毒性脑炎的症候差别较大，如果患者症状较轻微，出现精神差、嗜睡现象，即使不予治疗，也有自愈的可能。如果症状较为严重，脑实质损害较为严重，则患者的预后较差

什么是脑炎

田书娟 副主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

脑炎即脑部炎症、脑部感染。脑部感染跟其他系统感染类似，其中比较常见的包括明确病原体引起中枢神经系统感染，比如病毒性脑炎、细菌性脑炎。还有结核患者可能会患有结核性脑炎；夏季患者通过蚊虫叮咬可能会患有乙型脑炎；春冬交际由于肺炎双球菌、脑膜炎双球菌等细菌感染，患者可能会患有流行性脑脊髓膜炎，即由于病原体感染，所致中枢神经系统炎症统称为脑炎。

儿童病毒性脑炎严重吗

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

儿童患有病毒性脑炎，病情严重程度差别很大。病毒性脑炎主要指多种病毒导致中枢神经系统感染，部分部分患者会有高热或出现体温不升伴有头痛、恶心、呕吐等症状；病情严重时会引起意识障碍。大多数患者经过积极治疗能好转，如果没有治疗或病情严重，还会引起肢体瘫痪、全身抽搐甚至快速进入昏迷状态，会严重影响到儿童生命，所以非常严重。

脑干脑炎的临床表现

刘海丽 副主任医师

辽宁中医药大学附属第四医院 三甲

脑干脑炎在临床上表现出的体征和症状非常复杂。由于病毒和细菌感染到脑干可引起免疫反应，根据损伤轻重程度及损伤部位不同，所表现出症状不完全一样。由于脑干是生命中枢，受到刺激后会导致严重症状，甚至很快就会出现颅脑损伤、意识丧失、肢体感觉、运动障碍；如果威胁到呼吸和循环中枢很容易危及患者生命，所以较凶险应积极抢救治疗。

怎样排除小儿脑炎

邹丽萍 主任医师

长春市中医院 三甲

从下面几点可排除小儿脑炎。一、从临床症状上排除，患脑炎的孩子会出现发热、头痛，呈喷射状呕吐，并伴有精神萎靡、烦躁不安、嗜睡或者失眠、惊厥等症状。若孩子没有上述症状可排除脑炎。从辅助检查上排除腰穿抽取脑脊液，如果脑脊液外观不浑浊，中性粒细胞没有升高，可排除小儿脑炎。脑CT检查结果，如果脑组织无肿胀等，可排除小儿脑炎。