发布于 2026-04-25
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非st段抬高型心肌梗死不能进行溶栓,主要原因有:1,非st段抬高型心肌梗死的病人,血管狭窄比较严重,病变时间比较久,大多已经建立了侧支循环,而且多支血管病变率是非常高的。2,非st段抬高型心肌梗死,它主要是冠状动脉并没有完全的堵塞或者是虽然有完全闭塞,但是有侧支循环保护,而且堵塞的血栓大多是白血栓,组成的成分为血小板和胶原纤维,而应用的溶栓药物只溶解纤维蛋白,对于白血栓并没有作用。因此对于非st段抬高型心肌梗死这类病人,就算把血栓溶掉,血管开通,血流也不多,获益非常小。因此对于非st段抬高型心肌梗死的病人来说,是不需要溶栓的,而且溶栓药物所带来的毒副作用弊大于利。因此对于这类病人只抗栓,不溶栓。非st段抬高型心肌梗死的病人,大多的病变仅仅累及了心室壁的内层,或者是小范围灶性的心肌梗死。因此心肌梗死的面积,较st段抬高型心肌梗死小,而急性的st段抬高型心肌梗死主要是因为冠状动脉完全闭塞,正常梗死的面积比较大,需要积极的溶栓,将梗死面积尽量的缩小。



















