发布于 2025-05-03
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正常人每日排便1一2次或1一2天排便一次,便秘的病人每周排便次数少于三次,排便困难,粪质干结质硬。出口梗阻型便秘又称直肠型便秘或盆底肌功能不良,是指排便出口附近组织器官的改变,造成排便困难的一种综合征。出口梗阻型便秘占慢性便秘的60%左右,临床上分为三型直肠无力型或称弛缓行,痉挛型,肠外梗阻型。三种类型可单独发病也可同时发病,多见的直肠粘膜内脱垂,直肠前突,耻骨直肠肌综合征同时发生者。本病以青壮年女性多见,直肠无力型便秘多见于老年人。它的临床表现为排便费力,有不尽感或下坠感,排便量少有便意或便意缺乏。肛门直肠直诊肠内可存有泥状粪便,用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩,结肠传输实验中72小时多数标志物滞留在直肠内。肛门直肠测压时显示:用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常。