小儿睾丸鞘膜积液如何治疗？

鞘膜积液最迟几岁手术？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

鞘膜积液可以分为原发性鞘膜积液以及继发性鞘膜积液。原发性鞘膜积液好发于婴幼儿，对于婴幼儿的鞘膜积液，小于两岁时，基本上可以靠自身吸收。所以对于两岁以下的婴幼儿出现鞘膜积液，可以暂时保守治疗，如果三岁以上的婴幼儿鞘膜积液反复存在，症状没有明显的改善，则需要通过手术治疗。对于成年人的鞘膜积液大部分都是继

双侧睾丸鞘膜积液症状？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

双侧睾丸鞘膜积液的患者多数无明显症状，若积液较多，可能出现阴囊肿大的情况，部分患者可伴有坠痛感，重症患者可能出现阴茎内陷，导致出现排尿困难、性功能障碍等情况。若患者积液较少，且无明显症状，无需治疗，重症患者可通过鞘膜开窗术、鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等手术方式达到治疗目的。患者术后需保持私处的清洁卫生，

右侧睾丸鞘膜积液怎么治疗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

睾丸鞘膜积液可以分为交通性睾丸鞘膜积液和非交通性睾丸鞘膜积液，两者治疗方法不同。交通性睾丸鞘膜积液多见于儿童，由先天性发育异常造成，由于精索鞘状突未闭合，腹腔内液体会经过精索鞘状突进入睾丸鞘膜腔内，表现为站立时阴囊肿大，平躺后阴囊可缩小。需要手术治疗，可以做右侧精索鞘突高位结扎术，结扎精索鞘突后异常

怎样治鞘膜积液？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于慢性的鞘膜积液，积液量少，而没有明显的症状时，可以随访观察。对于全身性疾病引起的鞘膜积液，需要积极的治疗，通过治疗原发病，积液可以逐渐被吸收。对于婴幼儿的鞘膜积液往往可以自行吸收，也暂时不需要治疗。如果是因为急性炎症引起的积液需要抗感染治疗，当然病情较重时，鞘膜积液症状明显，或者保守治疗无效时，

小儿鞘膜积液手术后需要注意的问题？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小儿鞘膜积液手术之后，需要注意保持切口部位皮肤干燥，避免伤口碰水，预防伤口感染。其次，在手术之后也需要注意饮食清淡，禁止家长给孩子食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。适量补充些优质蛋白含量高的食物以及维生素高的食物，促进伤口愈合，增强幼儿体质。此外，在手术后患儿也需要多卧床休息，禁止剧烈运动，以免

婴儿鞘膜积液怎么护理？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

婴儿鞘膜积液在2岁前自行消失，此时家长要注意保持宝宝大便通畅，避免让宝宝过分的哭闹以及剧烈的咳嗽，一切导致腹腔压力增大的行为都不利于婴儿鞘膜积液的恢复。平时还要注重宝宝的营养补充，宝宝六个月之后要开始添加辅食，还要带宝宝到户外接受阳光的照射，有助于促进钙的吸收。家长还可以给宝宝做一些舒展的体操，促进

鞘膜积液是什么？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

鞘膜积液是指男性患者睾丸鞘膜腔内液体比较多而造成的囊性病变。一般在疾病的前期患者鞘膜腔内液体不多，只会在体检的时候被发现；当鞘膜腔内液体变多时，患者会出现阴囊下坠感，同时会伴随有轻度的疼痛感临床上将此病分为原发性鞘膜积液和继发性鞘膜积液，原发性鞘膜积液考虑可能和创伤或炎症有关，而继发性鞘膜积液多是因

小男孩得了鞘膜积液怎么办？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小男孩得了鞘膜积液，如果积液量少，且患儿不伴有明显症状，可能在2岁前自行消失。如果积液量比较多，家长就需要带孩子去医院进行穿刺抽液治疗，并且还要向鞘膜腔内注射硬化剂。对于病情严重的患儿，保守治疗效果不好，此时就要采取手术治疗，例如鞘膜翻转术、鞘膜囊肿切除术等。建议：家长不要太担心，平时避免患儿做剧烈

睾丸鞘膜积液能自愈吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

睾丸鞘膜积液绝大部分都不能自己愈合。如果睾丸鞘膜积积液量少，没有明显症状，不需要做任何治疗。睾丸腔内本身就有少量积液。如果积液量多，体积大，并伴随明显症状，就要行睾丸鞘膜翻转手术。很多积液可能是因为炎症造成，将炎症控制好后，其会明显的减少。对于睾丸鞘膜积液，一定要找积液原因，对原发病进行治疗。

睾丸鞘膜积液手术步骤

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

睾丸鞘膜积液，绝大多数鞘膜囊内积量大于液4厘米，可以考虑手术治疗。手术治疗就是在阴囊的皮肤找一个相对无血管区，逐层切开皮肤、肉膜层，直到睾丸鞘膜的壁层，将睾丸鞘膜囊完全由游离出，将多余的鞘膜进行切除，然后再反转进行缝合，这样可以减少鞘膜分泌，达到治疗效果。然后再逐层进行缝合，一般5天左右，就可以拆线

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

鞘膜积液能自愈吗

乐威 主治医师

同济大学附属同济医院 三甲

那么鞘膜积液临床上分类有三种，一种我们分为睾丸鞘膜积液，一种我们分为精索鞘膜积液，那么另外一种我们叫做交通性鞘膜积液。那么这三个根据它的病理情况，它们发生的原因不同，我们讲睾丸鞘膜积液这类患者，在体检的时候往往摸不到睾丸。那么精索静脉曲张的患者，他的阴囊内是可以摸到睾丸的，这是鉴别睾丸和精索鞘膜积液的一个重要的一个特点。那么这些患者是不是

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

精索鞘膜积液能自愈吗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

精索鞘膜积液一般不会自行愈合，随着病情的增加，时间的延长，通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成，可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适，有可能会导致患者出现不孕不育，所以诊断明确以后，一般建议要及时的做手术。

阴囊积液和鞘膜积液的区别

陈保春 副主任医师

沧州市人民医院 三甲

阴囊内很少存在单独积液，绝大多数都是鞘膜积液，阴囊积液指鞘膜之外积液，鞘膜积液主要指睾丸与鞘膜之间积液。临床上鞘膜积液分为四种类型，包括睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液和混合型鞘膜积液，通过体格检查和彩超可以明确诊断。如果积液量比较小，没有相应临床症状，可以不需要手术治疗，如果积液量比较大，引起患侧茎囊坠胀不适，可以通过手术方法