肝硬化脾大血小板低怎么办?

发布于  2026-02-28

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  肝硬化、脾功亢进、血小板下降的情况在临床上非常多见。尤其是在过去中国的乙肝病人、丙肝病人没有得到充分的正规的治疗的时候,很多人发展成肝硬化和脾功能亢进。发生了肝硬化脾功能亢进,一般来讲需要分析一下肝硬化的原因,是否能够针对病因把这个病阻断。如果发生乙肝、丙肝,目前有有效的药物可以阻断病因,包括配合抗纤维化的药物、降低门脉压的药物。把病情阻断以后门脉压会显著下降,有些人脾功亢进会缓解,血小板和白细胞会恢复到正常。如果不能采取有效的针对病因的治疗,肝硬化会继续进展,此时需要充分评估进展的速度,进而采取措施,比如用一些护肝的药和抗纤维化的药物。如果白细胞、血小板下降的特别严重,以至于影响到病人的生活质量、表现出一些高风险的表现,容易出血、发生严重的感染,此时需要评估是不是要对病人采取微创的治疗,比如做脾脏的栓塞、TIPS手术,以此解决病人门脉高压、脾功亢进的问题。如果经过这些治疗还是达不到有效的效果,就需要进行外科的评估,是不是需要采取外科手术的方式把脾脏切掉,或者进行门体分流手术,提高病人的生活质量。

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肝硬化
肝硬化是指肝组织发生弥漫性纤维化、假小叶、再生结节等现象。
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引起肝硬化的主要原因是什么?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
引发肝硬化的原因有很多。首先,就是乙肝病毒感染引起的。其次,酒精也会引发肝硬化。再者,营养过多也会引起肝硬化的发生。得了肝硬化就要及时去医院进行检查,针对检查结果对症治疗。如果是乙肝病毒引发的肝硬化,就要抗病毒治疗。而如果是酒精引起的肝硬化,就要在生活中避免喝酒。如果检查出来自身的肝硬化病情严重到晚
肝硬化的治疗方法?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝硬化晚期肝功能失代偿时往往易出现腹水。在晚期肝硬化的治疗中治疗腹水主要针对产生腹水的原因、发生机理,可以通过晚期肝硬化的治疗用药加以调整纠正。如在晚期肝硬化的中可以采取降低门腔静脉压力,纠正低蛋白血症,减少水、钠的潴留,促进肝细胞功能的恢复,增强身体抵抗力,以及适当休息,加强营养等一系列有效措施对
脂肪肝到肝硬化要多久?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
脂肪肝到肝硬化要多久,脂肪肝一般分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝,若是轻中度脂肪肝,经过合理的运动、饮食控制是可以逆转的,也就是说可以治愈的。但是一旦到重度脂肪肝极容易发展成肝硬化,但具体时间要多久,大约在五年左右,因此我们一旦患有脂肪肝,要得到高度的重视,目前生活水平提高,大多数人肥胖,因此
肝硬化脾大原因
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
肝硬化脾大的原因在于肝脏功能逐步减退,肝脏的血流改变出现异常情况,主要表现为门静脉回流受阻,门静脉高压后会导致脾脏肿大,食管静脉丛曲张,容易导致脾脏功能亢进、消化道出血等并发症。出现这种改变多提示患者进入肝硬化失代偿期,说明患者当前病情比较严重,必须积极治疗。
肝病脾大怎么治疗?
姚轶 副主任医师
淮安市中医院 三甲
肝病引起的脾大,是脾功能亢进症,简称脾亢,是一种综合症。临床表现:脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,包括红细胞、白细胞、血小板,俗称“三少”,而骨髓造血细胞相应增生。脾亢的治疗,需要明确引起肝病脾亢的原因。病毒性肝炎多常见,如乙肝和丙?其次是酒精性肝病。不同病因引起的脾亢,需对因治疗。如乙肝者需要抗乙
脾大
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
脾大患者常常会并发脾功能亢进,所以常常会导致三系减少,会出现局部的感染以及出血等并发症,所以对于脾大患者需要完善相关检查,明确病因,针对病因治疗。引起脾大最常见的原因为肝硬化所引起的门静脉高压症,此时患者如果出现三系减少明显时,甚至需要通过手术切除脾脏,才能达到更好的治疗效果。
脾大是什么病引起的
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
多种疾病都有可能会引起脾脏体积的增大,比如门静脉高压症以及免疫系统疾病都有可能会出现。所以对于普外科常见的原因,主要是由于肝硬化所引起的门静脉高压症,所以会出现脾大,脾功能亢进。出现门静脉高压症时,治疗主要是对症处理,一般不能逆转。对于脾脏体积较大时,甚至需要通过手术切除脾脏,才能达到更好的治疗效果
肝大脾大是怎么回事?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肝大脾大有可能是病人表现出肝硬化、门静脉高压而造成,也有可能是病人血吸虫病而造成。比如病人有乙型肝炎、丙型肝炎或者血吸虫感染,都有可能会表现出病人肝脏有硬化,表现为肝脏有肿大。肝硬化会造成门静脉压力增高,因此就会表现为门静脉高压等一系列症状,主要表现是脾脏肿大、脾功能亢进,甚至还有可能会表现出腹水以
体检发现脾大是怎么回事?
李悦 主治医师
昆明医科大学第一附属医院 三甲
脾大是重要的病理体征。在正常情况下腹部一般摸不到脾,如仰卧位或侧卧位能摸到脾边缘即认为脾大。脾体积增大是脾疾病的主要表现。脾大的原因可为两类:一类是感染性脾大;另一类是非感染性脾大。对于脾大的诊断,首先确定是不是脾大,脾大的程度、质地。第二步了解脾大的伴随症状和体征。通过了解病史,体格检查可以对脾大
脾大是什么原因引起的?
李悦 主治医师
昆明医科大学第一附属医院 三甲
脾大一般是肝硬化引起的。脾大的原因,最常见的就是肝硬化,肝硬化可以造成门静脉高压,门静脉高压可以造成脾大,脾脏增大之后可以出现脾功能亢进,脾功能亢进影响最重要的是白细胞、血小板的降低,因为脾脏是血液破坏的场所。脾大可以引起局部的肿胀不适,因为脾大往往是门静脉高压的结果,所以门静脉高压的多数病人都有腹
超声提示脾大是什么意思?
周鹏 副主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
超声提示脾大一般认为是患者脾脏持续性大于40mm,患者可以进行彩超复查。如果多次超声复查,提示脾脏持续性大于40mm,这时候认为可能是病理性脾大,要考虑患者是否有肝炎,是否有血液性疾病,像白血病或者是急性骨髓瘤,都可以导致脾脏增大。还有脾脏本身病变,像血管瘤、淋巴瘤、脉管瘤,都可以导致脾脏增大。还有一些恶性疾病,都可以导致脾脏增大。当患者
什么是肝硬化代偿期
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
由于肝硬化的程度不同,也有早期的、中期的和晚期,在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要,没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展,肝脏功能不能代偿,则被称为失代偿期肝硬化。
脾大的症状有哪些
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脾大的症状有左侧季肋部肿块、左上腹胀痛或不适。1.左侧季肋部肿块脾大一般情况下没有临床的表现,病人可能偶尔在左侧季肋部会碰到一个偏硬的肿块,往往因为这样来就诊。2.左上腹胀痛或不适脾过大时,病人可能还会出现左上腹胀痛、不适等症状,临床通过触诊,发现病人左上腹存在脾肿大的情况。所以,疾病的诊断都是要根据疾病的分级程度和临床表现进行综合判断。
怎样治疗脾大
吴海武 主任医师
赣州市人民医院 三甲
脾大要根据不同病因,采取不同治疗。如果是特发性非门脉性高压导致,需要积极治疗原发病,其病因可能是血液系统疾病引起,比如红白血病、恶性淋巴瘤等。如果是肝硬化导致,需要介入手术进行脾栓塞治疗或者手术切脾,纠正脾大对人体的危害。脾大会造成人体免疫力下降。
肝病脾大怎么治疗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
如果是因为急性肝炎伴有脾脏肿大,这时需要积极治疗肝病,可以应用抗病毒和保肝药物进行治疗。如果肝炎得到了控制,肝功能恢复了正常,那么脾肿大也会慢慢消失,逐步恢复。如果是因为慢性肝炎、肝硬化等疾病,导致门脉高压而引起脾脏肿大,需要针对肝硬化进行治疗。如果脾肿大,同时还有脾功能亢进,必要时还需要进行手术切除治疗。
肝硬化转氨酶会升高吗
沃琤 副主任医师
九江市第三人民医院 三甲
肝硬化转氨酶也会升高的,对于慢性肝硬化的人群转氨酶通常表达为轻度的增高,但对于有肝硬化基础的人群,合并一次急性发作依然会出现转氨酶的急剧升高,称之为慢加急性的肝衰竭。所以慢加急性肝衰竭的人群,通常是有生命风险的,而长期肝硬化的人群转氨酶也会长期保持轻度升高的现象。
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