腰间盘突出症要同一些腰椎小关节的紊乱、腰椎椎管狭窄、腰椎的结核以及还要有跟肿瘤的鉴别。这些疾病都会出现腰痛以及下肢麻木的现象。腰间盘突出症要和一些疾病相鉴别。第一，有些小关节紊乱和腰间盘突出症都有一些腰疼的症状，但是由于腰椎的小关节它是一个滑膜的关节，出现一些小关节紊乱的情况下，会刺激滑膜形成炎症，产生这些腰痛。这时候我们急性期的时候，我们可能出现一些滑膜崁顿，它的症状是相似的。第二，我们要跟腰椎椎管狭窄相鉴别，腰椎管狭窄的病人他和腰间盘突出都可能影响到一些下肢的症状，下肢的疼痛、麻木，但是它区别在啥呢?腰椎管狭窄是我们行走一段时间，有一个间歇性的跛行，这时候产生症状。有的病人可能行走到二百米或者一百米，有的可能五十米，这时候出现症状，这时候他出现症状以后，他通过休息以后，症状是能马上得到缓解的，再起来再行走的时候，又会产生这些类似症状。第三，要跟腰椎的结核，它们可能都有腰痛，包括下肢的神经麻木，神经疼痛，下肢疼痛或者麻木的这种症状。但是腰椎结核和腰间盘突出，我们通过CT片子上能够发现，在腰椎结核会出现一些骨质的破坏，椎体的一些破坏，小关节的一些破坏，甚至可能是在一些椎旁出现寒性脓肿的表现。但它有的症状还可能出现全身的症状，有一些潮热盗汗，午后低热等等这些症状。第四，还要跟肿瘤鉴别，肿瘤，也会出现一些跟腰间盘突出相似的症状，但是肿瘤它也是出现骨性的破坏，包括有的出现身体的消瘦，有些体质的乏力，恶意质的变化，肿瘤的全身症状的表现。
