肠套叠超过48小时以上,伴有高热,严重脱水,休克中毒症状时不宜做灌肠复位,腹腔内见多个巨大张力性大的液气平不建议做灌肠复位。已经怀疑有肠坏死的患儿也不宜做灌肠复位。第一、如果小孩已经套叠超过48小时以上,而且孩子全身状况不好,有高热、严重脱水,孩子精神萎靡,甚至出现休克等中毒症状,不建议进行肠套叠灌肠复位,应该立刻进行急诊手术。还有孩子腹胀特别明显,哭闹很厉害,用X光片进行透视,会看到诊断里面写道,“腹腔内见多个巨大张力性大的液气平”,也不建议进行灌肠复位。第三、已经怀疑有肠坏死的患儿,还有肠套叠多次复位,又多次复套,一般是有器质性病变,也建议手术治疗。