重症急性胰腺炎的肠内营养实施途径有哪些

急性胰腺炎需要做哪些检查？

陆忠凯 副主任医师

苏州市立医院 三甲

急性胰腺炎的检查包括以下几方面：1、抽血化验查淀粉酶；2、电解质：用于判断胰腺炎严重程度，胰腺炎比较严重会表现出低钙；3、血糖：胰腺受损会影响血糖；4、血常规：判断白细胞和中性粒细胞有无炎性，C反应蛋白反应炎性程度；5、尿淀粉酶；6、腹部检查：腹部彩超，部分病人因腹部彩超显示不清晰，需进行胰腺的增强

急性胰腺炎严重吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

急性胰腺炎是非常严重的，常常会表现出上腹部的剧烈疼痛、恶心、呕吐，严重者可能会造成死亡，应该予以重视。发现该疾病的时候，应及时到医院就诊，完善相关检查并予以对症支持治疗。生活饮食上，应该注意防止暴饮暴食，少食多餐，防止食用大量脂肪、油脂类的食物，部分急性胰腺炎的病人是由慢性胰腺炎转换而来，针对这部分

急性胰腺炎的治疗原则？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎作为急腹症，多因饮酒，暴饮暴食或者吃大量的高脂肪饮食后造成急性的左上腹痛、左背部放射痛，伴恶心呕吐，腹胀，发烧等症状。根据病人临床表现，做急诊的血尿淀粉酶化验以及上腹部B超CT检查，如果确诊胰腺炎，就需要积极地住院治疗。治疗急性胰腺炎的原则：卧床休息，暂时禁食（不吃不喝），做胃肠减压，还要

急性胰腺炎能治好吗？

刘云云 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胰腺炎是一种化学性炎症，胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，按照病理类型可以分为水肿型胰腺炎以及出血坏死型胰腺炎，水肿型胰腺炎多为轻症胰腺炎，出血坏死型胰腺炎多为重症胰腺炎。急性胰腺炎的轻型可以在一周左右治愈，而重症胰腺炎也属于急性胰腺炎的范畴，往往需要更长期来恢复，病人多需要住院一个月左右，甚至更

急性胰腺炎死亡前征兆？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

急性胰腺炎病人如果造成死亡，此时会表现出病情严重，累及全身多个系统损伤，病人会表现为腹胀、腹痛明显，表现出感染性休克，造成死亡。因此，对于急性胰腺炎病人应当造成重视，早期应当禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、预防感染等积极处理，可以达到更好的治疗效果。如果发展到晚期，甚至表现出重型急性胰腺炎时，需要经过

急性胰腺炎复发会出现什么症状？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎复发，仍以上腹部疼痛为最多见的症状，呈上腹部剧烈的持续的疼痛，向背部放射，进食后加重。部分累及全胰的病人，疼痛呈腰带状，向两侧腰背部放射，伴随频繁呕吐。有肠麻痹病人，会表现出腹胀，肛门停止排便排气。有胰腺坏死或感染病人，会表现出高热。有胆总管梗阻病人，会表现出梗阻性黄疸。有胰腺外分泌功能障

急性胰腺炎引起的胸腔积水怎么治疗？

吴海武 主任医师

赣州市人民医院 三甲

急性胰腺炎造成胸腔积液正常是因为炎症刺激或者低蛋白血症导致的，如果为少量胸腔积液，正常随着胰腺炎病情好转胸腔积液会自行逐渐吸收，不需要特殊处理，如果为大量胸腔积液，甚至表现出呼吸困难、呼吸抑制的话应当首先行胸腔穿刺引流，并且将胸水进行相关实验室检查，进一步明确性质，同时建议完善胸部CT等检查，明确是

重症急性胰腺炎危险期？

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

重症急性胰腺炎的第一个危险期是急性胰腺炎发病的早期，三天之内和一到两周之内，是炎症反应最为明显的时期，为急性炎症反应期。病人会表现出腹部疼痛，感染期可表现出发热症状，腹痛加剧，细菌感染严重时可能会造成全身性感染。这个时期病人的死亡风险较高。第二个危险期为胰腺炎并发症期，重症胰腺炎感染同时会继发并发症

重症急性胰腺炎危险期

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

重症急性胰腺炎多为出血性坏死胰腺炎，此时临床症状明显，腹膜炎体征明显，甚至可以触及到胰周肿块。实验室检查炎症指标明显升高，严重的时候可以发生休克，甚至发生多脏器功能障碍和严重的代谢障碍，出现呼吸衰竭、肾衰竭、中枢神经系统功能障碍，生命体征不平稳。需要综合性治疗，此时死亡率相当高，预后较差。

重症急性胰腺炎死亡率？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性胰腺炎是普外科常见的急腹症，其死亡率还是比较高的。主要的原因是由于并发感染。如果治疗不及时，有可能会导致风险大的情况发生。一旦出现了感染的情况，患者死亡率可能会达到30%左右。所以，对于重症急性胰腺炎的病人，早期应该积极进行治疗，包括抗感染、胃肠减压、静脉营养支持。必要时及时手术切开减压，进行腹

急性胰腺炎的症状

卢广平 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

急性胰腺炎症状主要四个字：疼、热、吐、黄。疼，95%急性胰腺炎患者均有腹痛，多突然发作。大部分和饱餐以及酗酒有关，性质是持续性刀割样痛，也可以为束带样，多位于中腹部。其次，可以见于右上或左上腹脐周和下腹部比较少见，有一半腹痛可以向左背部放射，蜷曲体位和前倾体位可以使疼痛缓解。腹痛可以持续48小时，偶尔有少部分也可以超过一星期。热，就是发热

急性胰腺炎如何保守治疗

李剑 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

急性胰腺炎保守治疗方案为：一，禁食、胃肠减压，持续胃肠减压可防止呕吐，减轻腹胀，降低腹内压。二，补液，防治休克，静脉补液，补充电解质，纠正酸中毒，维持循环的稳定。三，镇痛解痉，诊断明确的急性胰腺炎，可以给予镇痛解痉药物治疗，但应避免使用吗啡，因吗啡可以引起奥狄括约肌张力增高，影响预后。四，抑制胰酶的分泌，可用质子泵抑制剂及生长抑素等。五，

重症急性胰腺炎的肠内营养实施途径有哪些

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

重症急性胰腺炎患者，实施两个肠内营养的途径。第一、经鼻胃管肠内营养的途径，第二、经鼻空肠管的营养途径，两者之间没有本质区别，也没有并发症和副作用的区别，所以只要患者能够耐受两种肠内营养给予的方式都是可以的。随着对重症急性胰腺炎认识的逐步加深和进步，对重症急性胰腺炎的肠内营养有了新的概念，早期的长时间的禁食，已经被逐渐的否定掉，轻型的胰腺炎

急性胰腺炎可以吃什么食物

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎的患者，在急性发作期是不能吃东西的。在治疗过程中需要禁水禁食，对于病情比较严重的患者，还需要进行胃肠减压，将胃肠道内的食物以及内容物排空，以减轻对胰腺的刺激。同时，积极采取抗炎治疗、抑制胰液分泌的药物等治疗综合调理，帮助症状消退。随着病情逐步平稳，患者一般情况逐步好转，此时应该清淡饮食，吃米汤、菜汤，不要吃高脂油腻的食物，不要吃

急性胰腺炎严重吗怎么治疗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

急性胰腺炎是比较严重的，会危及到患者的生命安全。目前对于急性胰腺炎的治疗，主要是给予患者禁食禁饮，同时进行抗感染，护胃抑酸、抑制胰酶分解、给予营养支持等治疗。在进行医院治疗的时候，还需要监测患者的内环境变化，防止患者由于重症胰腺炎出现电解质紊乱以及危及到患者的生命。

急性胰腺炎出院后多久能恢复正常饮食

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

急性胰腺炎患者出院以后，恢复正常饮食的时间不确定，需要结合患者的身体恢复情况进行分析。不过一定要严格控制饮食习惯，以清淡饮食为主，多吃新鲜的蔬菜水果，一定不能吃高脂油腻食物，减轻胰腺以及肝脏的负担，降低胰腺炎病变的复发几率。对于高糖高盐的食物，尽量少吃或者是不吃。可以适当的吃豆制品、奶制品等，要规律饮食，细嚼慢咽、避免暴饮暴食。最需要注意