肾脏衰竭前兆

尿白细胞酯酶

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

出现尿白细胞酯酶高，说明尿道有炎症，大环内酯类和头孢菌素类药物可推荐使用，这两种药能有效的降低尿白细胞酯酶，有效控制炎症，改善尿道的刺激性。服用药物后，症状无明显改善，建议进行调培养，观察哪些细菌存在，哪些药物敏感？选择敏感的抗生素，才能达到有效的治疗。同时建议每天饮用2000毫升以上水，因促进炎症

肾炎好治吗？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾炎有多种类型，这种情况因人而异。例如如果肾盂肾炎是由于细菌感染引起的。通常可以使用敏感的抗生素治疗，可以通过尿液培养来治疗，看是否有敏感的细菌感染。根据培养的结果可以选择抗生素。一般预后较好。经过积极治疗，病人可以得到治疗，完全治愈，但有一些患者可能出现反复发作，不易治疗的情况下，必须积极控制炎症

尿毒症晚期还能活多久？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

尿毒症通常是各种慢性肾脏疾病的最终结果，对于尿毒症阶段需要积极透析治疗，因为尿液不能排泄，积累大量的毒素，导致电解质酸碱平衡紊乱、贫血、缺钙等一系列症状。积极治疗晚期尿毒症患者可能还活几年、十几年。如果不治疗，生存时间相对较短，可能只有一个月左右，每个人的体质都不一样，生存的时间也有所不同。

慢性肾炎前兆

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

慢性肾炎的先兆并不太典型，一般可以通过检查找到。一、明显的症状是清晨水肿，四肢水肿，尤其是踝关节压迫性意义，短时间内不能反弹，蛋白尿和血尿。二、蛋白尿即尿液中有泡沫，且短时间不易消散。血尿是尿液成血红色。三、高血压是背痛和腰痛。如果出现上述症状，应及时到医院检查，确定疾病类型，及时治疗。

肾功能检查项目

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾功能的检查，包括血尿素氮、血清肌酐、血尿素、血尿酸、尿肌酐、尿蛋白，选择性蛋白尿指数、肌酐清除率、尿素清除率等。尿检过敏、感染、肾血管疾病、代谢异常、药物和毒素对肾脏的损害都会影响肾功能，主要表现为肾功能检测指标异常，对临床治疗具有重要意义。

尿常规细菌高是怎么回事？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

尿常规中细菌增多，可能是无症状菌料，这种情况需要积极的治疗。治疗前首先应做一次干净的尿培养，通过清洗尿液培养物，可以鉴定病原微生物和药物敏感性。在治疗上可以选择敏感抗生素，连续治疗1~2周。在治疗期间，患者还应多喝水、多排尿，这样才能促进疾病的康复。

肾病综合征的临床表现

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾病综合征的诊断标准是24小时，尿蛋白定量超过3.5克，血浆白蛋白水平低于30g/l，由于低蛋白血症。临床表现突出的患者为水肿，包括眼或下肢肿胀，一些严重的病人可能会出现全身性水肿。由于蛋白尿，患者可以看到大量的尿泡沫，许多患者可导致血容量增加和水肿引起的高血压。在急性肾功能衰竭中，患者可能引起少尿

肾在哪个位置？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾脏是泌尿系统的重要组成部分，位于腰部两侧的后部，脊柱两侧各有一个。肾脏的基本功能是产生尿液，可以调节水和电解质的平衡，维持酸碱平衡。如果肾功能异常，毒素不能从体内排出，会导致肾功能衰竭，需要用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊、金水宝胶囊和肾舒宁片治疗肌酐，如果进展为尿毒症，需要用肾替代疗法。

尿毒症前兆是什么症状？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

一、尿量的变化导致少量24小时尿量小于400毫升或夜间尿频，超过夜间尿频的2~3倍。二、尿颜色的变化，如红色尿或酱油尿。三、尿液成分变化，尿中会有泡沫，也就是蛋白质。四、腰痛，腰部会有疼痛。五、眼或下肢水肿。此外，还会有高血压和贫血。出现上述症状时，因改善肾功能检查，以确定是否出现肾功能不全。

肾病禁忌水果

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾病不能吃的水果有龙眼、火龙果、芒果、榴莲、菠萝等。因为这些水果又热，吃多了会引起上火，从而加重肾脏疾病，不利于肾脏疾病的治疗。此外，这些水果富含钾离子，肾脏疾病严重时，常发生电解质紊乱，尤其是高钾血症。如果患者吃多了这些水果，会导致严重的高钾血症、心律失常和心脏骤停等严重的并发症。

尿液白细胞高的原因

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

一般情况下，尿液白细胞高的原因都有细菌感染引起。常见的病原菌有直肠癌细菌、表皮克雷伯菌、葡萄球菌等。当细菌感染泌尿系统后，可以引起局部的炎症刺激，导致白细胞趋化，增加尿中的白细胞含量，患者需要积极去医院进行一系列的检查，再请专科医生进行治疗。

尿酮体阳性

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

尿丙酮、乙酰乙酸和对羟基丁酸被称为尿酮。它们是体内脂质代谢的中间产物，在正常情况下很少产生，如果尿中酮体呈阳性，则意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖，需要脂肪才能发挥作用。这在一型糖尿病患者中很常见，但有些人在饥饿时来检测，这时尿酮可以呈阳性，建议饭后继续检测。如果这种情况仍然存在，可以考虑一型

高尿酸多久才肾衰？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

从高尿酸血症到肾功能衰竭的持续时间，因个体而异，还与尿酸水平有关，大多数尿酸水平略高于正常水平的患者，终身不会发生肾功能衰竭。肾功能衰竭，高尿酸血症的发生多为男性，与饮食管理不善有关。十年左右肌酐可能会升高。如果不定期在医院治疗，肾功能衰竭发病时间可以达到1-两年。在尿酸疼痛的急性期，可在医生指导下

肾功能检查需要空腹吗？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肾功能的检查是不用禁食检查的。空腹检查主要用于肝功能检查，但如果需要进行例行尿道检查，最好是空腹检查。建议早晨第1次排掉，这样检查结果阳性率高。如果有必要进行肾脏B超检查，最好不要进食或饮水，以免饮食对B超结果检查的影响。

蛋白尿3个加号严重吗？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

在临床中，尿蛋白的形成是由于多种原因导致患者肾小球滤过屏障的功能障碍，无法有效地阻断蛋白质渗漏，从而在临床上形成尿蛋白。尿蛋白增加意味着肾脏受损，3+蛋白尿往往属于大量蛋白尿的范畴，在明确病因后需要积极治疗，以防止进一步损害肾脏。

尿毒症晚期

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

尿毒症晚期并发症包括心率失常、心力衰竭等心血管并发症、骨质疏松、甲状腺功能亢进、低钙高磷、贫血或红细胞生成素抵抗等血液系统并发症。如透析患者有腕管综合征、高血压性心脏病、高血压性视网膜病变，主动脉瓣钙化或二尖瓣钙化等并发症，也有可能铝中毒等少见并发症。

吃什么食物减少尿蛋白？

徐永 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

有尿蛋白症状的患者需要限制高蛋白食物的摄入，还可以有效减少尿蛋白的量，多吃维生素类食物，如苹果、绿豆、黄瓜，还可以吃瘦肉、蛋清、淡水鱼和冬瓜，轻食还可以有效平衡症状。不要吃香蕉、龙眼，麻辣海鲜等食物，有此症状的患者应注意合理的休息，避免感冒。此外，症状可能是肾小球肾炎或肾病综合症，建议患者到医院检查