天门冬氨酸氨基转移酶偏高的原因

怎样预防肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌的预防从源头上来说，吃饭的时候要吃新鲜的蔬菜水果，隔夜的饭菜最好是不要吃，还有霉变的食物，比如花生米、瓜子这种霉变的就不要吃了。有乙肝患者一定要进行乙肝病毒抗病毒治疗，一定要对病毒进行合理的抗病毒治疗，丙肝也一样，现在丙肝治疗有非常好的药，就可以把病毒从体内清除，乙肝也可以通过口服药可以很好的控制这种病毒。如果喜欢饮酒的患者，一定要控

酒精性肝病有什么症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病主要有右上腹不适、机体乏力、食欲不振，以及黄疸等症状。 患者处于疾病初期时，一般不会出现明显异常的症状。但是随着肝功能损伤的程度不断加重，可能会逐渐出现肝区不适、食欲下降，以及黄疸、水肿等症状。如果发展至疾病晚期，还可能会出现腹水、脾肿大、肝掌、蜘蛛痣，或者消化道出血等症状。 酒精性肝病通

什么是酒精性肝病？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病是由于长时间大量饮酒造成的肝脏疾病。饮酒史是诊断酒精性肝病的必备依据，应详细询问病人饮酒的种类、每日饮酒的量、持续饮酒时间和饮酒方式等。现阶段酒精摄入的安全阈值尚有争议，我国标的准为：有长时间饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性≥40g/d每天，女性≥20g/d；或2周内有大量饮酒史，折合

酒精性肝病有哪几种类型？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病主要分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝一般情况良好，常无症状或症状轻微，可有乏力、食欲不振、右上腹隐痛或不适。肝脏有不同程度的肿大。病人有长时间饮酒史。酒精性肝炎临床表现差异较大，和组织学损害程度相关。常发生在近期（数周至数月）大量饮酒后表现出全身不适

酒精性肝病症状是什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

多数患者在酒精性肝病早期阶段，没有明显症状。随着饮酒过多对肝脏造成损伤的程度加重，会发展为酒精性肝炎、肝纤维化，表现为肢体乏力、肝区疼痛、食欲下降等，还会引起黄疸，表现为脸色及巩膜黄染，同时还会伴有下肢水肿，尤其以脚踝较为明显。如果是晚期的酒精性肝硬化，还会引起腹水、脾肿大等一系列的并发症。患者应及

酒精性肝病能治好吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

酒精性肝病能不能治愈，取决于患者的病情程度。 酒精性肝病是由于长期大量饮酒所导致，饮酒量越多、饮酒时间越长对肝脏的损害也就越大。对于轻度的酒精性肝病或酒精性脂肪肝患者，及时戒酒并配合医生治疗，可以达到完全治愈，使肝功能恢复正常。部分轻度酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化患者，经过积极治疗后，也可达到治愈。

酒精性肝病的症状？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

酒精性肝病，患者会出现肝区疼痛、食欲下降、厌油腻的食物、四肢乏力等症状。此外，还会伴有腹胀、恶心、腹泻等胃肠道的反应。如果是在急性发作期，还会出现高烧、肝脏肿大的症状。如果长时间的酒精性肝病容易发展为肝纤维化以及肝硬化。建议在早期确诊后，应该及时的戒酒，并且服用保肝的药物进行治疗，同时在饮食上应以清

脂肪肝转氨酶会高吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

脂肪肝转氨酶可能会高。 首先，当肝细胞内脂肪过度沉积时，会对肝细胞造成一定的损伤，影响肝细胞的正常功能，导致肝细胞中的转氨酶释放到血液中，从而引起转氨酶升高。 其次，脂肪肝的严重程度与转氨酶升高程度并不一定完全成正比。有些轻度脂肪肝患者可能转氨酶正常，而有些中重度脂肪肝患者转氨酶可能升高明显。 此外

肝硬化胃底静脉曲张的表现？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝硬化胃底静脉曲张患者会出现消化道不适症状，通常表现为食欲不振、反酸、恶心等，若进食粗糙的食物会导致静脉曲张破裂出血，从而出现呕血、黑便等不适症状。若出血量较大，则患者还会出现面色苍白、心率加快、血压下降等症状，严重时还会威胁患者的生命。所以，建议肝硬化胃底静脉曲张患者及时就诊检查，同时应保持良好的

肝硬化腹水好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝硬化腹水不是很好治疗，患者可以采取对症治疗。对于腹水量少的患者，可以在医生的指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗，能够快速排钠，维持血钾浓度正常；对于低蛋白血症的患者，需要输注白蛋白，提高胶体渗透压。如果患者腹水量较多，可以采取腹腔穿刺引流，减轻腹水的症状。患者在平时要多休息，控制水和钠盐摄入量，还

怎样确诊肝癌

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝癌确诊根据临床指南，一般情况下要结合患者的病史，如果有乙肝的病史或者丙肝的病史，还有大量饮酒，酒精性肝病病史，在肝上长了一个病灶，强化的时候，这种强化包括超声造影，包括增强CT，增强的磁共振，来看肝癌强化的特点。肝癌的强化特点是影像学上是快进快出，造影剂快速填充，然后很快的又廓清，这种表现就是一个肝癌影像学表现，再结合病史就可以诊断肝癌

目前肝癌的治疗手段都有哪些？

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

目前对于肝癌的治疗手段包括局部治疗和全身治疗两类，局部治疗就是最常见的像外科手术切除，肝脏的移植，对肝肿瘤消融治疗，还有局部的放疗以及介入的治疗或者是粒子植入，这是局部治疗的策略。全身治疗的策略主要是以药物为主，全身治疗既往只有靶向的药物，但是近两年随着临床研究的进一步的提高，发现其实肝癌还是有好多临床药物可用，比如现在比较火的免疫靶点，

轻度肝硬化可以治愈吗

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

轻度肝硬化需要明确是哪一种原因造成的，如果是药物造成的，把药物停掉，就是造成肝损害的药物不能再吃了，尤其有人长期吃某种中草药，早期发现停下来或者喝酒造成的早期肝硬化都是诱因，这些诱因去掉，有可能会治愈。但是病毒性的肝硬化，如果没有抗病毒，不把病毒清除掉，就好不了。如果是传染性肝炎，比方乙型肝炎早期肝硬化，要早采取措施治疗，把致病因素去掉，

肝肿瘤是肝癌吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝肿瘤不一定都是肝癌。肝肿瘤包括肝良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤当中有肝腺瘤、肝血管瘤、肝脓肿、肝包肿，肝癌包括肝肉瘤、肝细胞性肝癌、继发性肝癌、肝内胆管细胞癌，因此肝肿瘤分良性和恶性，不一定都是肝癌，建议患者到正规医院进行明确诊断比较好。

肝癌ct表现

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝癌CT表现是指肝细胞癌，病灶较小时，内部结构均匀，CT扫描多表现为低密度灶，随着肿瘤增大，肿瘤组织内部发生坏死、出血、钙化或脂肪变性、纤维增生、内部结构不均，表现为快进快出的强化模式，绝大多数病灶在动脉期可见明显的强化，肝实质基本无强化或仅有轻度的强化，对比明显，而肝门静脉期以后，肝实质强化程度迅速提高，大多数病灶表现为相对低的强化，部

肝癌检查项目

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

如果怀疑是肝癌，需要到医院进行相关体检，可以做到早发现、早诊断，才能做到早治疗，经过体检以后，如超声体检发现肝脏内有结节或肝内有肿物，医院常规做进行肝部CT，无论是平扫还是增强，都有助于了解肝内肿物情况。另外，可以采取化学方法抽血检查肿瘤标志物，如甲胎蛋白。对于明确诊断还需要穿刺组织活检，取病理作为肝癌诊断的金标准。