急性心肌梗死的并发症

急性心肌梗死的临床表现与检查诊断？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的典型症状是剧烈胸痛，疼痛特点为胸骨后的压榨性疼痛，同时伴随心慌，严重时可表现出休克、晕厥、猝死，不典型症状表现为气喘、眩晕、胃肠道不适等，诊断方法主要是心电图，如果心电图显示为心梗，就查看病人体征，量血压、测脉搏、皮肤是否有湿冷等，此外，还可以经过实验室检查来对心肌坏死标记物进行测定。

急性心肌梗死的急救措施？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的急救措施主要包括三个方面。第一，发病后要立即让病人平卧，给予吸氧治疗，立即给予舌下含服硝酸甘油，到医院后要立即给予心电监测，建立静脉通路，准备好抢救物品，避免病人发生猝死。第二，立即给病人嚼服阿司匹林、氯比格雷，注意补充电解质，预防恶性心律失常的发作。第三，无禁忌证的病人可以进行静脉溶

急性心肌梗死病人的护理诊断？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

表现出了急性心肌梗死的病人，护理上是有很多注意事项的，首先要给病人进行心电监护，此外需要让病人进行绝对的卧床休息。对于没有严重并发症的急性心肌梗死的病人，可以绝对卧床3天，3天以后可以逐步的过渡到坐在床旁或者椅子上吃饭，大小便，或者进行轻微的室内活动。此外要保持病人大便通畅，千万不能表现出便秘的现象

急性心肌梗死常见死亡原因？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死最多见的死亡原因是致命性的恶性心律失常，常常为心室颤动。在心肌缺血急性发生时，由于心肌坏死造成心电极不稳定，因此诱发心室颤动，造成心跳骤停，由于未及时抢救病人因而猝死。此外其他急性心肌梗死死亡原因，还有急性心肌梗死造成心源性休克。由于心肌坏死造成心脏破裂，发生了乳头肌功能失调或断裂、室间

急性心肌梗塞的前兆？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

急性心肌梗塞一般是指急性心肌梗死，该病是有一些先兆反应的，首先患者会突然出现胸骨后或者是心前区压榨性疼痛的症状，同时还有可能伴有恶心、呕吐、腹胀或者是面色苍白等症状。不过由于这些先兆反应不具备典型性，因此早期很容易与其他疾病混淆。建议：患者可以去医院完善心电图或者是心脏彩超等检查，如果患有急性心肌梗

急性心肌梗死护理诊断？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死是冠心病最严重的一种类型，其基本原理为冠状动脉粥样硬化，斑块发生破裂，或者血管严重狭窄，造成冠状动脉完全闭塞，形成了血栓，造成心肌梗死。其直接的诊断为心电图检查，在护理上有三个方面：一、休息，发病一到三天内绝对卧床休息，限制探视、进食、排便，洗刷、翻身等活动由护士协助完成，告诉病人以及家

急性心肌梗死的急救措施？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死的病人，最重要的急救措施是再灌注心肌治疗。如果能够在起病的3~6小时，最多12小时以内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或者使坏死范围缩小，可以减轻梗死后的心肌重塑，改善预后，是一种积极的治疗措施。治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗和溶栓疗法，在具备实施介入

心肌梗塞治疗方法？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

心肌梗塞通常是指急性心肌梗死，患者可以进行药物治疗，首先要服用硝酸甘油片，具有扩张冠状动脉的作用，同时还要口服马酸比索洛尔，减少患者的心肌耗氧量。其次患者还要口服抗血栓以及降脂的药物，例如阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等。如果患者伴有心前区压榨性疼痛的症状，还要遵医嘱服用镇静、止疼类的药物。另外患者

急性心肌梗死住院后要做心电图吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

急性心肌梗死住院后要做心电图。急性心梗临床诊断以典型持久的胸痛和心电图为主。病人患有急性心梗时，心电图会表现出特征性改变。建议结合心肌酶谱、病人情况和动态心电图检查，进行相应诊断。病人胸痛症状加重或胸痛症状缓解时，建议观察动态心电图的变化。

急性心肌梗死的护理措施有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

病人急性心肌梗死处于急性期时，建议首先关注病人生命体征，有无表现出恶性心律失常现象。术后1到2天，建议卧床休息，防止便秘，降低便秘对心脏心血管产生影响。对于急性心梗护理，建议以低盐、低脂饮食为主，清淡饮食，定期进行体育锻炼，同时进行心脏康复锻炼。

急性心肌梗死怎么治疗

陈乌云 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

急性心肌梗死在出现症状后，患者需要及时的舌下含服硝酸甘油之类药，并且立即就医。到医院以后，医生要根据患者的病情做相关的检查，比如抽血、心电图等。确诊了以后，没有条件的医院，首先给患者口服阿司匹林、氯吡格雷等或是替格瑞洛等药物减轻负荷量。有条件的医院，如果能溶栓就是立即溶栓，如果不能溶栓，要在两个小时以内，立即做急诊的介入手术治疗，一般愈后

急性心肌梗死应该怎么办

仓彦 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

急性的心肌梗死，首先作为患者来说一定要及早到医院进行救治，千万不能拖，耽误一分钟，预后就完全不一样。治疗心肌梗塞有的时候常有一句名言，就是“时间就是生命”，早一分钟和晚一分钟，结局完全不同。尤其是心肌梗塞，一发生恶性心律失常或者发生急性心力衰竭，很多患者容易一下子去世，完全和时间是相关。作为患者的家属，一定要及早地陪患者过来进行治疗。有些

有哪些诱因引起急性心肌梗死

李伟 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

引起急性心肌梗死的诱因如下：第一、晨起。由于早晨起床以后，交感神经兴奋、冠状动脉张力增高，就很容易突发心血管事件。第二、过度疲劳。过度疲劳不仅是指体力劳动，也包含了脑力劳动，长时间的脑力劳动或者体力劳动，能够诱发冠状动脉斑块破裂导致心肌缺血、缺氧急剧加重。第三、情绪激动。过分的脾气暴躁、愤怒、焦虑、紧张等，也会诱发急性心肌梗塞发生。第四、

急性心肌梗死搭桥手术是怎么回事？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死搭桥手术是指通过外科的方法，在主动脉根部和闭塞血管的远端搭一座血管桥，从而改善远端心肌供血，一般选择自身的血管如大隐静脉、内乳动脉作为血管桥。急性心肌梗死的患者大部分通过介入治疗就能够开通堵塞的血管，一般不会做搭桥手术。但是在很少数的情况下，需要请外科搭桥手术，如介入治疗失败，患者的病情又很严重，如出现了心源性休克等。此外，急

急性心肌梗死死亡率高吗？病人及周围的人怎么做可以提高抢救成功率？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

急性心肌梗死是临床上的极为重症，其死亡率比较高。在急性心肌梗死发生后，病人以及周围的人要立刻拨打120，由120接送病人到有条件的医院尽快的进行再灌注治疗，通过再灌注治疗，可以使血管开通，恢复血流，从而减小心肌坏死的面积。如果急性心肌梗死的患者发生心跳骤停，周围的人要立刻给予心肺复苏。

急性心肌梗死为什么要区分ST段抬高与不抬高？治疗方法有什么不同？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

区分心肌梗死为ST段抬高和非ST段抬高心肌梗死，主要是因为这两种心肌梗死的治疗方式存在不同。ST段抬高型心肌梗死的患者可以采用溶栓治疗和介入治疗的方法来开通血管，而非ST段抬高型心肌梗死的病人是不能采用溶栓治疗的方法来进行再灌注治疗的，只能采用介入治疗的方法来开通血管。