肝硬化肝性脑病的诱发因素

肝硬化门脉高压的ct诊断？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

肝硬化是肝脏弥漫性不可逆的疾病，以肝细胞变性坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生为基本的病变，并伴随结缔组织增生和纤维间隔形成、假小叶形成，主要病因有病毒性肝炎、酒精性中毒等等。我国以病毒性肝炎所造成的肝硬化最多见，临床早期可以没有明显症状，后期以肝功能损害及门脉高压为主，常伴随消化道出血、激发感染

肝硬化能过性生话吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

各种原因均可以造成肝功能损害，久而久之表现出肝硬化。肝硬化又分为早期肝硬化和晚期肝硬化。肝硬化能否进行性生活，首先要明确究竟是什么原因造成的肝硬化？1、乙型肝炎或者丙型肝炎造成的肝硬化，要进行相应的抗病毒治疗，使乙肝病毒或者丙肝病毒转阴性之后进行性生活就更安全。2、其他原因的肝硬化可以正常的性生活。

肝硬化代偿期是什么意思？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝硬化是因为多种病因造成的肝脏长时间慢性损害造成的一种肝脏病理状态。代偿期一般在临床上没有特异性的症状或者体征，肝功能检查可以是正常的，或者是有轻微异常，但是在肝脏组织学上面做病理检查，往往已经有明显的病理变化。肝硬化代偿期，可以没有门脉高压的表现，但一般没有腹水、肝性脑病这些临床症状。有时候代偿期

肝硬化的结节是不可能消失吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

现阶段临床上经过观察，也许有少部分的病例表现出肝硬化结节，经过积极的综合治疗，包括病因治疗，护肝治疗，抗肝硬化治疗，结节可能可以好转，但是一般来说，大多数的病例是没有办法彻底消失的，因此肝硬化的治疗是一个长时间的治疗，是一个综合的治疗，要根据个人情况制定具体的治疗方案。此外，肝硬化的患者表现出肝硬化

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱，要及时进行基础病因的治疗，去除诱发因素，及时调整酸碱平衡。晚期肝硬化指的是失代偿期的肝硬化，患者大多合并一些严重并发症比如腹水，如果不合理地使用利尿剂，导致电解质紊乱，进一步可以导致酸碱代谢失衡。部分患者由于肝性脑病、肝肾综合征等，也可以导致酸碱平衡失调。要及时完善相关检

女性肝硬化的早期症状？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

女性肝硬化的早期症状其实和男性基本一致，都会伴随着四肢无力、容易疲劳、嗜睡等症状；同时，自觉身体抵抗力下降、食欲减退、对于过于油腻的食物不想进食。还经常会伴随头昏，头痛的现象以及贫血；部分女性病人还会有牙龈出血以及月经不调等症状，这属于内分泌功能也表现出了紊乱。

肝性脑病治疗时间？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

肝性脑病具体需要治疗几天，得结合病人的具体情况才能确定，因为肝性脑病一般分为四期，若是前驱期，这些病人可能治疗时间不会很长，有些病人经过积极的去除一些诱发性的因素，病人可能症状就会完全改善，但是如果病人是表现出肝性脑病的四期，也就是昏迷期，这些病人是神志不清的，病人病情会比较严重，病人治疗的时间是比

氨在肝性脑病发病机制中的作用？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

氨代谢紊乱造成氨中毒是肝性脑病，特别是门体分流性肝性脑病的重要发病机制。这是因为消化道是氨产生的主要部位，被吸收后经过门脉系统进入体循环。健康的肝脏可将门静脉输入的氨转变为尿素、谷氨酰胺，使之极少进入体循环。肝衰竭时，肝脏对氨的代谢能力明显减退，当有门体分流存在时，肠道的氨不经肝脏代谢直接进入体循环

肝硬化肝性脑病治疗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

表现出了肝硬化肝性脑病的时候，病人首先要进行休息，这个时候要给病人补充足够的热量，目前要防止活动，防止劳累的情况，去除诱因是治疗肝性脑病最为重要的措施之一。这个时候可以使用一些乳果糖来酸化肠道，减少肠道内氨的吸收，这个时候也有可能会表现出一些不良反应，比如胃肠胀气，腹部胀痛和痉挛，容易发生在服药的初

肝性脑病的治疗药物有什么？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

肝性脑病的患者可以使用肠道非吸收抗生素治疗，其可以抑制肠道细菌过度繁殖，对于肝性脑病有治疗作用，患者还可以服用L-鸟氨酸-L-门冬氨酸尿素循环，起到降低血氨的效果，其还可以服用微生态制剂、乳果糖、拉克替醇等药物治疗，也可以给予支链氨基酸改善症状。具体药物的使用需要在医嘱下进行，患者需要做好病情的检测

什么是肝硬化代偿期

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

由于肝硬化的程度不同，也有早期的、中期的和晚期，在临床上主要分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化是指肝脏功能还能够来维持生命的需要，没有出现黄疸、腹水、消化道出血、肝脏昏迷等等。若病情进一步发展，肝脏功能不能代偿，则被称为失代偿期肝硬化。

治疗肝性脑病的方法是什么

马瑞萍 副主任医师

山东省千佛山医院 三甲

出现肝性脑病要及时就诊，首先要针对病因进行治疗：比如因为乙肝病毒、丙肝病毒、乙型肝炎、丙型肝炎导致的肝性脑病，要对症进行正规的治疗；如果是酒精性的肝病引起的，要监督患者戒酒；如果是药物性肝损伤导致的肝性脑病，一定要先把这种药停掉，再进行专业的治疗。肝性脑病有氨中毒学说、假性神经递质学说，还可以做去氨治疗。通过灌肠降低肠道毒素的吸收，进行保

肝硬化肝性脑病的诱发因素

高杰 主治医师

哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲

肝性脑病是肝硬化失代偿期的常见严重并发症，通常可以致命。肝炎后肝硬化引起的肝性脑病多因为门体分流，或是由于大量的门体侧支循环和慢性肝功能衰竭所致。一般以慢性反复发作的木僵和昏迷为突出表现。导致肝性脑病的原因有高蛋白的饮食、感染、消化道出血、利尿剂所引起的电解质紊乱、外科手术的创伤等。患者要尽可能的避免诱发因素，一旦出现肝性脑病的表现需要及

肝性脑病分期

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝性脑病在临床上可以分为四期：第一、第一期，即前驱期，主要表现为性格和行为的异常。第二、第二期，即昏睡前期。往往会表现为明显的行为异常和认知的轻度障碍。第三、第三期，即昏睡期。表现为嗜睡，但是能够被唤醒。第四、第四期，即昏迷期，也是最重的一期。往往会表现为昏睡不易唤醒。

肝性脑病的发病机制

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

肝性脑病的发病机制主要是由于体内游离的氨含量过多，并通过血脑屏障对大脑产生刺激性，导致患者出现一系列中枢神经系统异常、行为改变、甚至是肝性昏迷等症状的发生。对于此类患者可以使用生理盐水或者弱酸性溶液灌肠进行缓解，尽量避免使用含有氨的药物或者有肝毒性的药物，日常生活中应当注意控制其蛋白质的摄入，并保持排便通畅，减少体内氨的产生。

肝性脑病分期5期表现明显吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

1、肝性脑病潜伏期，无性格行为异常，表现不明显。2、肝性脑病一期也是前驱期，患者出现焦虑、健忘、轻度精神异常，此期临床表现不明显，脑电图多数正常，容易被忽视。3、二期也是昏迷前期，患者出现行为怪异、严重精神障碍、嗜睡、行为异常，表现明显。4、三期也是昏睡期，出现昏睡，但是可以唤醒。5、四期也是昏迷期，出现昏迷，不能唤醒。