慢性肾衰竭的早期症状

肾前性肾衰竭的原因是什么？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾前性肾衰主要是肾血流灌注不足引起的。肾前性肾衰的病因有以下几种：1、有效血容量不足，如大出血、呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、坏死性胰腺炎、过度利尿等导致体液丢失的情况。2、心排量严重不足，如充血性心力衰竭、心肌梗死、肺栓塞、肺动脉高压、肾动脉血栓形成或栓塞、严重的心律失常等。3、全身血管扩张，

肺水肿是什么造成的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

一般来讲，肺水肿的表现出可能和心功能不全有很大关系。尤其是左心衰的病人很容易造成肺水肿，这时候会表现出粉红色泡沫痰。此外，如果有溺水史也会表现出肺水肿的情况，需要及时处理。

急性肺水肿不正确的护理措施有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

急性肺水肿不正确的护理措施包括不使用药物减轻心脏的负荷，不使用血管扩张剂及利尿剂治疗。此外，不协助病人采取使呼吸顺畅的体位，不进行吸氧疗法，严重呼吸不畅者不给予机械通气等。

急性肾衰竭可以治愈吗？

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

部分急性肾衰竭的患者是可以治愈的，具体要根据患者病情的严重程度等决定。如果患者急性肾衰竭症状较轻，此时肾组织形态结构较为完整，若是患者是因腹泻、失血、肾结石梗阻等因素所引起，患者通过及时的补液、输血、手术等方法进行治疗，急性肾衰竭的症状会逐渐改善恢复。但如果患者没有得到及时有效的治疗，对肾脏的损伤较

肾衰竭透析后肾还能恢复吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾衰竭透析以后，肾功能是有恢复的可能性。比如肾毒性药物或者泌尿系统梗阻导致的急性肾衰竭，如果能及时的去除诱因，同时针对并发症积极的治疗，大多数患者的肾功能可以得到恢复，血肌酐、尿素氮可以降低到正常的范围之内，患者不需要依赖长期维持透析治疗，也不需要长期使用药物治疗，患者可以摆脱透析。当然，如果是慢性

怀孕后期水肿怎么办？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

在怀孕后期表现出水肿是一种正常的现象，在休息的时候可以把脚部用枕头或被子垫高，促进身体的血液循环，还可以给水肿部位进行按摩，可以有效缓解水肿的情况，如果孕晚期水肿情况比较严重或者伴随高血压水肿，就一定要及时到医院去进行就诊，在医生的指导下进行治疗。在怀孕后期一定要注意多观察胎儿的发育，还要适量进行休

慢性肾衰竭症状表现有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭症状可表现为水肿，全身乏力，心悸，胸闷，饮食不良，头晕，头痛，皮肤瘙痒等一些现象。因为肾脏有很多功能，例如排毒，维持体内环境的稳定。如果病人表现出引流障碍，会表现出全身水肿，血容量负荷也会增加，这个时候会表现出心负荷增加，胸闷，胸痛，有的时候还可能够诱发心律失常，心悸等这些症状。

慢性肾衰竭怎么治疗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾衰竭早期可以选择用药物进行保守治疗，若是因糖尿病、高血压等造成肾病，造成慢性肾衰竭的，则应先控制血压和血糖，保证血压血糖的稳定。慢性肾衰竭发展至中后期可能会造成很多并发症，疾病的综合现象即为尿毒症。一般是需要定期做透析来进行治疗，要严格控制钾、钠盐和蛋白质的摄入。而当透析失去治疗意义的时候，最后的

慢性肾衰竭是怎么分期的？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性肾衰竭根据肾功能受损程度，分为四期：一、肾功能代偿期：30%的肾脏不在工作中，病人没有明显的症状表现。二、先代偿期：此时病人表现出乏力，食欲不振的现象，此期的血肌酐一般在186-442。三、肾功能衰竭期：血肌酐在451-707之间，90%的肾脏不在工作。各种病发症状都会表现出。四、尿毒症期：血压

慢性肾衰竭尿毒症期，血液透析？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

进入慢性肾衰竭，尿毒症期，维持性血液透析，每周三次。患者情绪低落。尿毒症器需要肾脏替代治疗。肾脏替代治疗，包括血液透析，腹膜透析和肾移植。尿毒症是双肾萎缩，没有药物可以逆转尿毒症。成功的肾移植后可以摆脱透析。

怎么延缓肾衰竭的发生

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

如何延缓慢性肾衰竭的发生，拖住肾衰竭的脚步需要做好以下这四件事：第一、明确诊断病理类型，病理类型比较严重，发生肾衰竭的可能性就比较多，而且预后一般也比较差的，所以要注重肾病类型的诊断。第二、稳定蛋白尿，防止病情复发，这也是要做的第二项重要的事情。蛋白尿是IgA肾病典型的症状之一，所以控制IgA肾病患者24小时尿蛋白定量维持要低于1g以下，

膜性肾病容易发展成肾衰竭和尿毒症吗

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

膜性肾病离肾衰竭、尿毒症与其它各种肾病一样，治疗反应对病情的发展趋势起到最为决定性的作用，大部分的膜性肾病治疗后，只要能获得缓解就不易发生尿毒症。膜性肾病完全缓解，蛋白小于0.3g每天，间隔至少一周两次达到这个标准，血清白蛋白正常、肌酐正常，膜性肾病部分缓解的情况下是尿蛋白下降大于50%，同时尿蛋白的定量是在0.3-3.5g之间，间隔至少

慢性肾衰竭好发于哪些人群

刘秀萍 主任医师

北京市中西医结合医院 三甲

慢性肾衰竭好发于老年人、长期的糖尿病和高血压的患者、各种自身免疫性疾病的患者，比如系统性红斑狼疮、有肾脏病家族史的个体，比如多囊肾等，所以重视这种疾病的管理是非常重要的。控制原发病不让其发展或者延缓发展是医务工作者要做的，同时也希望患者能够听从医嘱，定期检查、定期化验，慢性肾衰竭在中国来讲，就是糖尿病肾病已经是引起慢性肾衰竭的重要疾病。所

肾衰竭忌食什么

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾衰竭饮食谨记主要有以下几个方面：一、避免吃含钠盐较高过咸食物，以避免加重肾脏负担，如避免吃腌制食品、咸肉、腊肉、咸菜等。二、尽量不要吃辛辣刺激性或油炸之食品，戒烟戒酒。三、不能吃含鳞高食物，也会增加肾脏负担，导致其他疾病出现，如菠菜。四、尽量减少吃豆制品，如豆腐、豆干、豆皮儿等。五、需要及时优质蛋白饮食及新鲜蔬菜水果，如猪肉、鸡肉、牛奶

脸为什么会水肿

刘敏 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

脸水肿的原因可以分为生理性和病理性两种，生理性因素可能是睡前喝过多的水、睡眠不充足或者是劳累过度等因素所引起。这种现象不用采取任何的治疗措施，可以通过日常调整生活习惯规律就会得到改善。病理性因素可能是脸部过敏、慢性肾炎或是糖尿病等因素所导致。如果是病理性因素，还需要患者到医院做常规检查，完善尿常规、肝肾功能及肾脏彩超等治疗再进行确诊。

肛门水肿和痔疮的区别

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛门水肿和痔疮区别主要是在于两者发病因素不同，肛门水肿病因比较多，除了痔疮可以引起以外，肛门区炎症、反复受到物理化学刺激都可以引起，而痔疮主要是肛周静脉曲张引起，当痔疮比较严重出现便秘时才会导致水肿情况。对于肛门出现水肿，应该根据具体病因进行相应治疗。痔疮引起水肿主要是以药物外用以及温水清洗坐浴来治疗。