肺栓塞溶栓治疗方案

血栓性肺栓塞要怎么治疗好

龚洪海 主治医师

郑州四六〇医院 三甲

血栓性肺栓塞治疗需分情况：高危患者（如血流动力学不稳定）首选溶栓治疗，中低危患者以抗凝治疗为主，部分高危或抗凝禁忌者需介入取栓或手术。 高危肺栓塞：需立即启动溶栓治疗，常用药物如链激酶、rt-PA，适用于发病14天内且无溶栓禁忌证者，可快速溶解血栓恢复血流。 中低危肺栓塞：以抗凝治疗为核心，药物包括

肺栓塞治疗

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞是临床上的急危重症，一旦发现要立即给予治疗，要进行监护，监测生命体征，卧床休息，保持大便通畅。要通过鼻导管或者面罩吸氧纠正低氧血症，血压下降者考虑使用升压药，同时还要给予抗凝治疗、溶栓治疗以及肺动脉血栓摘除术。另外对于深静脉血栓还要给予放置腔静脉滤器，以减少肺栓塞的复发。

肺栓塞的临床表现

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞的症状多样，缺乏特异性，可以从无症状到血流动力学不稳定，甚至发生猝死。常见的症状有：不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显。胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。晕厥，可为肺栓塞唯一或首发症状。烦躁、不安、惊恐，甚至濒死感。咯血，常为小量咯血、大咯血少见。咳嗽、心悸等。各病例可出现以上症状的

肺栓塞的护理？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

临床上对肺栓塞的患者护理通常包括以下几点:1、让患者绝对卧床休息、平缓呼吸，以避免其肺部功能的进一步损害，防止肺栓塞再次发生；2、将床头部位适当抬高，使患者处于仰卧位，该体位有利于保护患者的心肺功能，改善血液的动力循环；3、床边给予高流量吸氧，并密切监测患者的血氧饱和度；4、加强对患者体温、脉搏、血

肺栓塞的症状是什么

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　长期吸烟的人，身体中吸入大量的有害物质，会造成肺功能受损。有些人会患有肺栓塞，血管受到损伤的患者也容易诱发肺栓塞，若不及时治疗，病症会加重，影响患者正常的工作和学习。　　患有肺栓塞的病人会有呼吸困难的现象，运动之后，症状会加剧，有咳嗽的症状，会含有少量白色的分泌物，少数病人会有咳血现象，胸部有疼

肺栓塞严重吗？

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞是临床上三大高危胸痛之一，所以是比较严重的，严重的可以危及生命。对于肺栓塞的患者，一定要早期诊断早期处理。特别是一些严重的肺栓塞，包括大栓子栓塞大血管或者很多小栓子栓塞很多小血管的肺拴塞尤为严重。必须尽快明确诊断，采取针对性的治疗。

肺栓塞症状

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肺栓塞的症状多样，缺乏特异性。常见的症状有不明原因的呼吸困难及气促，以活动后明显，为肺栓塞最多见的症状。肺栓塞还可以出现胸痛、晕厥以及伴有烦躁不安、惊恐，甚至濒死感。肺栓塞也可以出现咯血、咳嗽、心悸等症状。患者可以出现上述症状的不同组合。

急性肺栓塞能治好吗？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞是可以治好的，但由于病因不同，部分较为严重的的患者在治愈后也很容易复发。如果患者出现了血流动力学障碍，通常患者需要及时的进行溶栓治疗，快速的疏通血管，防止出现心脏骤停等情况，严重的还会危及生命。如果患者没有出现不良情况，则可以进行抗凝治疗，抑制血栓控制的神经以及体液的分泌，防止血栓延伸。建

急性肺栓塞的临床表现？

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

急性肺栓塞患者大多数会出现胸痛、呼吸困难、咳嗽、面色苍白、晕厥、咯血等，患者在活动后呼吸苦难的症状会加重，呼吸困难、胸痛还会引起患者烦躁不安、惊恐，甚至有濒死感。部分患者还会出现皮肤湿冷、出冷汗、心跳加快、头晕、发热等症状。患者出现以上症状是应该及时就医，以防患者休克。应用抗凝药物以及溶栓药物治疗，

肺栓塞的死亡率

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　肺栓塞的诊断率较低，但死亡率较高，约11%的肺栓塞病人在发病1个小时内死亡，其余患者仅29%可以得到明确诊断，死亡率为8%，而得不到明确诊断的病人，死亡率可高达30%。　　肺栓塞的诊断率较低，但死亡率较高，约11%的肺栓塞病人在发病1个小时内死亡。其余患者仅29%可以得到明确诊断，死亡率为8%，

肺栓塞严重吗

王长远 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

肺栓塞是急诊最常见危重病之一，可随时导致病人死亡，所以肺栓塞比较严重。比如患者久坐飞机或者坐时间比较长，突然病人猝死，这种情况肺栓塞可能性非常大。肺血栓在肺动脉形成栓子时，可以将肺动脉主干堵塞。主干堵上之后，循环就没有了，肺内没有血流，体内就完全没有氧供，可以导致恶性心律失常，导致突然病人室颤、室速，从而导致心脏停、意识丧失。

如何鉴别肺栓塞

王长远 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

因为肺栓塞的症状并不十分典型，鉴别首先第一个要做心电图，如果心电图ST段明显抬高，那你考虑可能是ST段抬高心肌梗死，按心肌梗死去治疗。可能你给予支架或者溶栓，或者送入CCU。如果心电图ST段不抬高，有S1、Q3、T3的改变，或者右束支传导阻滞的改变，这时候你要考虑有没有肺栓塞。还有查凝血、二聚体。凝血和二聚体不能完全鉴别这三个疾病，但也要

肺栓塞如何抢救

刘荣 主任医师

内蒙古国际蒙医医院 三甲

临床上一旦确诊或疑似为肺栓塞患者，第一、应让患者卧床休息，保持大便通畅，适当给予镇静、止血等治疗。第二、溶栓治疗，适用于大面积病例，按照时间窗，十四天以内主要运用链激酶、尿激酶等药品。第三、抗凝治疗，该治疗为肺栓塞患者基本治疗，可以有效防止血栓再形成。第四、通过以上治疗后，待病情稳定可行手术治疗，手术方式包括肺动脉血栓摘除术、肺动脉导管破

肺栓塞严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

栓塞还是比较严重，肺栓塞多是由于肺循环栓子脱落，比如患者有心房颤动，心房内出现有血栓，血栓脱落进入肺部导致栓塞，有可能是空气栓塞、脂肪栓塞等。一旦出现肺栓塞，患者会有胸痛、呼吸困难、咯血等特点，一定要及时前往医院进行就诊，肺栓塞重症死亡率非常高。

肺栓塞的早期症状

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺栓塞的早期症状表现不一，轻重不等。比较少量肺栓塞患者，可能没有症状。比较严重是肺动脉主干被栓塞，症状比较严重，基本上起病比较突然，会突然发生不明原因的胸闷、呼吸困难，有一部分伴有明显的胸痛、咳嗽。咳嗽一般是干咳，也可能是痰中带血或有整口咯血，伴有晕厥。

肺栓塞能治愈吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

部分肺栓塞是可以治愈的，肺栓塞一般会有三种结果：第一，有些肺栓塞的患者给予积极的抗凝治疗或者溶栓治疗，病情可以完全治愈，不遗留任何后遗症。第二，有些肺栓塞的患者病情很凶险，即使给予了规范的治疗，患者的病情仍然得不到控制。可能会出现心脏停止，危及到生命。第三，部分肺栓塞患者即使给予了规范的溶栓或者抗凝治疗，但不会完全治愈，可能会遗留一些后遗