主动脉夹层动脉瘤

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳

主动脉夹层动脉瘤的症状

贾伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

对于主动脉夹层动脉瘤临床症状，首先很多患者会出现前胸或者后背疼痛现象，这种疼痛类似于冠心病心绞痛发作，有撕裂样或者刺激性疼痛。在临床上，如果遇到胸痛病人，除了要关注患者是不是有冠心病存在，也要考虑有没有夹层问题。患者如果出现下肢急性缺血问题，包括肾脏、肠管急性缺血，也要考虑是否有夹层存在。还有患者因为创伤所导致夹层问题，包括胸部外伤、胸椎

主动脉夹层动脉瘤破裂怎么办

贾伟 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

主动脉夹层动脉瘤发生破裂会出现严重后果，如果在胸主动脉，可能会出现胸腔积液、心包填塞。如果出现上述问题，容易影响患者生命。处理主动脉夹层破裂要积极、紧急开展手术，包括支架植入手术、开刀手术等。1.支架植入手术支架植入手术是一种介入治疗方法，其是通过血管腔内技术，将血管支架输送到主动脉夹层的破口位置，从而封堵破口，防止血液继续流入假腔。2.

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中

耳朵后面头疼一阵阵疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵后面头疼一阵阵疼可能和感染、神经痛、外伤、颈椎病、血管性疾病等相关。 1.感染 耳部或附近组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可能导致耳朵后面头疼。 2.神经痛 三叉神经痛、耳大神经痛等神经病变可能引起耳朵后面的阵发性疼痛。 3.外伤 头部或耳部的外伤，如挫伤、拉伤等，可能导致疼痛。 4.颈椎病 颈

动脉瘤栓塞怎么办

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤栓塞可以通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方法处理。 1.手术治疗 通过手术切除动脉瘤，并用人工血管或自体血管进行重建，以恢复血液流动。 2.药物治疗 药物治疗通常作为辅助手段，用于控制疼痛、降低血压、减少动脉瘤的炎症反应等。可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物。 3.一般治疗 术后密切监测

升主动脉瘤样扩张是癌症吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

升主动脉瘤样扩张一般不是癌症。 升主动脉瘤样扩张是指在持续高血压的状态下，动脉壁发生结构性变化，使升主动脉呈瘤样扩张，是一种血管畸形，属于良性的病变，并不是肿瘤疾病，所以升主动脉瘤样扩张不是癌症。对于病情较轻的升主动脉瘤样扩张患者，一般没有明显症状，随着病情发展可出现胸闷、胸痛等不舒服的症状。 建议

冠状动脉瘤样扩张就是动脉瘤吗？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

冠状动脉瘤样扩张一般是指冠状动脉瘤，而动脉瘤由于出现的部位不同，类型也不同。 冠状动脉瘤是指冠状动脉发生局部或弥漫性扩张，血管直径可超过原来直径的两倍以上，可呈单发或多发性瘤样改变，因此冠状动脉瘤样扩张通常就是指冠状动脉瘤。动脉瘤可发生在动脉系统的任何部位，比如腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、内脏动脉

夹层血管瘤发病原因

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

夹层血管瘤一般指主动脉夹层动脉瘤，其发病原因包括年龄增长、主动脉炎、动脉粥样硬化等。 1、年龄增长 患者随着年龄增长，血管会逐渐老化，因血管顺应性降低，会造成血管压力增加，进而引起血管损伤，发生主动脉夹层动脉瘤。 2、主动脉炎 患者主动脉发生炎症未及时治疗，导致血管壁内皮细胞发生损害，会发生主动脉夹

主动脉夹层血管瘤会吐血吗

杨博华 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

主动脉夹层血管瘤一般是指主动脉夹层动脉瘤，一般不会引起吐血。 主动脉夹层动脉瘤是多种因素促使主动脉壁内膜撕裂，使血液流入主动脉壁中膜后形成假腔的疾病。主动脉夹层动脉瘤一般不会引起吐血，患者主要表现为突发剧烈疼痛、血压升高、心动过速等。若主动脉夹层动脉瘤的瘤体逐渐增大，会导致主动脉管腔受压，促使远端脏

肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的，肾性高血压是肾实质性损害，蛋白尿，有红血球、白血球、颗粒管形，还有一些其他的颗粒的一些肾性改变，是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压，实际是属于肾动脉狭窄，肾血管的一个疾病，往往通过超声的方式，通过肾脏CT的方式，还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式，看肾脏大小，所以肾血管性高血压，一般来说是血管病变，而

高血压的危害

孙宁玲 主任医师

北京大学人民医院 三甲

高血压的危害很大，如果血压持续增高，不进行管理会引起心脏的损害，而心脏的损害包括了心肌肥厚，心肌梗死，心律失常，心房纤颤，还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害，早期会出现白蛋白尿，然后会出现肾功能的下降，血肌酐的增高，最后导致肾衰。高血压对大脑的损害，就是导致了中风的发生，可能轻一点病人是以头晕症状为主，是一些小血管、微血管的一些障碍

高血压会引起脑动脉粥样硬化吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

高血压可以引起脑动脉粥样硬化，因为高血压长期对管壁有大的压力，就会损伤血管的内膜，损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此，对于高血压的病，一定要积极防治，就是按照医生的指导降压，我们尽量选择长效降压药，因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的，而尽量少用短效药物，因为短效的血药浓度不稳定，可以造成血压的忽高忽低，此时实际上就是对

主动脉夹层和马凡氏综合征有什么关系？

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

患有马凡氏综合症人群容易得主动脉夹层，而并不是有主动脉夹层的人一定是马凡氏综合症。一旦出现主动脉夹层，首先应该及时前往医院，通过主动脉cta明确主动脉夹层部位、范围以及病情严重程度，再决定下一步治疗。在治疗上有开胸治疗、也有微创、介入两种治疗方式，都能够缓解症状。

胸主动脉瘤微创手术后多久可以下床

柳瑞 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

胸主动脉瘤微创手术后在24小时以后可以下床活动。24小时之内避免下床活动，主要是因为穿刺点需要加压包扎，防止穿刺点出现出血，血肿，动静脉瘘等情况。另外，还应该防止血压过高造成之间的移位。在24小时后，可以拆除加压包扎的纱布，进行下地行走，才能更快恢复健康。

主动脉夹层患者术后吃抗凝药吗？

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如果行主动脉夹层介入手术，因为腔内所用的支架属于大支架，大口径的支架是不需要长期服用抗凝药物的。如果行的是外科手术，如果外科手术过程中没有进行主动脉瓣膜的更换，就不需要长期服用抗凝药物。但是如果夹层影响了主动脉瓣，手术进行主动脉瓣的更换，这时候需要长期服用抗凝的药物。