急性左心衰竭怎么办

有心脏病可以做拇外翻吗

李昕宇 副主任医师

北京中医药大学第三附属医院 三甲

有心脏病的拇外翻患者需先评估心脏病状态，稳定期心功能Ⅰ - Ⅱ级且心内科评估能耐受手术应激可考量拇外翻手术，需完善心脏检查确定基础；急性发作期如近期心肌梗死、严重心律失常等绝对禁忌手术；必须由心内科和骨科共同会诊综合分析；术中密切监测生命体征，术后加强监测、保持情绪稳定、指导适度活动，术后综合护理

先天性心脏病对缺拇指手术有影响吗

陈江海 副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

合并先天性心脏病的缺拇指手术需综合多方面考量，轻度先心且心功能正常时手术可在充分术前评估后开展但需多学科协作监测；中重度先心要先稳定心脏功能再谨慎评估手术可行性；婴幼儿合并先心及缺拇指手术风险显著升高，需更严格术前评估与多学科协作；缺拇指手术前要优化患儿生活方式并与心脏科沟通调整计划；术后需遵循儿

心衰肺积水能活多久

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心衰肺积水患者的存活时间因人而异，受到多种因素的影响，难以确切预估。 如果患者原本的心脏疾病非常严重，如广泛的心肌梗死、严重的心脏瓣膜病等，心脏功能极差，那么其预后往往不佳，存活时间可能较短。而对于心脏疾病相对较轻，通过积极治疗能够较好控制病情进展的患者，生存时间可能会相对延长。及时且规范的治疗对于

动脉硬化可以治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

动脉硬化不能治愈。动脉硬化病人应当抗血小板聚集，抗动脉硬化治疗，稳定动脉粥样斑块，减小动脉粥样斑块脱落造成血管栓塞性疾病的概率。如果斑块比较大，堵塞了血管，可以考虑支架植入术，可以明显改善症状，但是有可能再次形成动脉斑块，造成血管狭窄或者堵塞。

主动脉硬化是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

“主动脉硬化是怎么回事”，这种说法比较通俗，指向性不明确，可以从两个方向理解：其一，主动脉硬化是什么；其二，主动脉硬化是怎么造成的。主动脉硬化是主动脉粥状硬化的简称，是切实发生在病人主动脉内部的一种器质性病变。此类病人的动脉管壁发生病理性改变，使其管腔内面表现出了“血脂斑块”，管壁逐渐增厚、变硬。主

心衰治疗的黄金三角是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰治疗的黄金三角是指三种能够改善病人预后的药物：第一类，包括ACEI或ARB类，全称是血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，这两类药物能够抑制RASS系统的激活，起到改善心室重构的作用。第二类，是β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔片，能够抑制交感神经的兴奋，改善病人的预后。第三类，是醛固酮受体

心衰的护理诊断与措施？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心力衰竭是一种心脏功能性疾病，可以分为急性和慢性。在发生心衰之后，要注意病人的体位或坐位，要注意饮食的合理搭配，注意低盐低脂饮食，平时要注意饮食的清淡、营养、易消化。并且要根据病情适当的吸氧、服用药物，要加强皮肤和口腔部位的护理，保持大便通畅。对于重度的病人一定要卧床休息，偶尔可以将双腿下垂，预防静

心衰的最佳治疗方法是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰的最佳治疗方法是综合治疗。心衰需要得到综合的治疗，包括：生活方式的改变，如：低盐、低脂饮食，控制体重等，此外就是针对其原发疾病的治疗，如：治疗冠心病、高血压、瓣膜病等所有的心衰病人，都应当进行相应的抗心衰药物治疗，其他的治疗还包括非药物治疗，包括;内外科的器械植入以及心脏移植等，根据心衰的程度以

治疗心衰的最佳方法？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心衰的最佳治疗方法包括以下三个方面：一、积极的改善病人生活方式，平时给予低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，控制体重，戒烟戒酒，适量运动，生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅，防止过于劳累、感冒及情绪激动。二、积极控制好血压、血脂、血糖等危险因素，长时间规律的服用强心、利尿、扩血管、改善心肌重构等药物改

左心衰竭的处理原则？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

左心衰最主要的处理就是强心、利尿、扩血管。由于病人在发病的时候会造成心脏的负荷增加，这种时候可以使用药物或者是改变病人的体位来缓解症状，比如说可以让病人变成坐位或者是下肢下垂位，这样可以有效地减轻心脏负荷容量。部分病人可能会伴随水肿等表现，可以使用利尿剂排出体内多余的水分。病人如果伴随高血压等基础疾

风湿性心脏病能治愈吗

马桂琴 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

如果是单纯的二尖瓣膜风湿性心脏病，患者比较年轻或者病程短，可以做瓣膜修复术，术后疾病可以得到痊愈。如果风心还伴有其他的损伤，比如关节炎，可能会出现关节游走作痛，可以同时给予中医中药，祛风散寒、通络活血止痛的方法辅以治疗。

常见先天性心脏病有哪几种

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

常见的先天性心脏病主要包括卵圆孔未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄这五种，发病率在先天性心脏病里面最高，比如说卵圆孔未闭是最简单的先天性心脏病，其发生率能够到达30%，正常人群中30%是非常高的，但其实是90%不需要处理。这些简单的先天性心脏病，其实有的是很轻微的，可以去不需要治疗，只有发展到缺损比较大，严重的影响了

年轻人脑梗塞可能是心脏病引起的吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

现在越来越多的发现年轻人也会得脑梗塞，这些病人去神经内科去查，但是神经内科没有问题，最后发现跟心脏有关系，比如做发泡实验发现是阳性的，就提示其心脏里可能存在短路问题，最常见的短路是卵圆孔未闭，属于最常见的先天性心脏病。一般正常的血液要经过肺的过滤才能打到左心系统，打到大动脉，但是心脏里如果有卵圆孔未闭，比如静脉里不干净的血液，包括静脉里有

动脉硬化斑块怎么清除

王琳 副主任医师

天津医科大学总医院 三甲

动脉硬化斑块一般是无法清除的，但是可以通过改良生活方式，比如戒烟、戒酒、低盐低脂饮食，延缓斑块的进展。其次，还可以通过口服他汀类降脂药物，使不稳定的斑块变得稳定，预防斑块破溃脱落，引起急性心脑血管意外。有部分局限性的严重斑块，造成局部动脉狭窄或闭塞者时，患者可以考虑植入支架、局部血运重建或行外科手术将动脉内膜连同斑块剥脱治疗，但是并不能彻

神经性心脏病有危险吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

神经性心脏病是有很大危险的，应该尽快接受治疗。神经性心脏病，有心血管综合性表现，患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响，在晚上睡眠时会出现失眠，严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊，通过心脏造影检查明确诊断，给予药物、手术治疗。

生气能气出心脏病吗

陈文韬 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

正常情况下，偶尔生气并不会出现心脏病，但是会造成心脏供血不足，表现为胸闷、胸痛等不适。如果患者长期心态不好，经常生闷气，会比心态乐观的人群更容易出现心血管疾病。如果想要确诊是否存在心脏病，可以完善心电图、胸片、心脏彩超、冠状动脉CT、冠脉造影等，确诊之后再给予药物或手术方式治疗。