胃十二指肠溃疡如何治疗

胃十二指肠溃疡穿孔临床表现有哪些？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃十二指肠溃疡穿孔可能会出现腹痛、呼吸困难，以及发热等症状。 胃十二指肠溃疡穿孔患者发生穿孔时，可能会突然出现上腹部剧烈疼痛、面色苍白、血压下降、体温不升，以及呼吸急促等症状。随着病情的变化，腹痛的症状可能会减轻，患者可以恢复行动能力，但是仍会伴有呼吸困难的情况。一旦继发腹膜炎，还可能会出现恶心呕吐

胃十二指肠溃疡的症状及治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

无论胃溃疡或者十二指肠溃疡，往往会表现出胃部疼痛的症状，胃溃疡会表现出饥饿后疼痛，十二指肠溃疡会表现出吃饱饭以后疼痛。这两种情况有的时候并不太典型，需要做胃镜或者胃钡餐造影来进行区别。这两种疾病都可以首先使用胃黏膜保护剂和制酸剂，例如雷尼替丁，奥美拉唑胶囊来进行治疗，对缓解胃、十二指肠溃疡效果非常好

胃十二指肠溃疡症状？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃十二指肠溃疡是多见的上消化道溃疡，多发生于中青年人，胃溃疡的临床表现是上腹疼痛、胃痛，进食后明显；十二指肠溃疡的症状是空腹痛，饥饿痛，夜间时明显。显微镜检查可以发现明确的溃疡病变，对于胃12指肠溃疡的治疗，包括药物治疗和手术治疗，当溃疡表现出合并症，比如急性胃穿孔，十二指肠穿孔，瘢痕性幽门梗阻，上

胃十二指肠溃疡是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胃十二指肠溃疡是消化道比较多见的一种疾病，经常会因为情绪波动或者药物的不良作用，以及不健康的生活习惯而诱发。胃十二指肠溃疡的发病和胃酸分泌过多有密切的关系。造成胃十二指肠溃疡的原因具体有以下几个：第一，幽门螺旋杆菌感染，它是形成溃疡最主要的病因。第二，高胃酸分泌状态。第三，长时间服用非甾体类的消炎药

胃十二指肠溃疡怎么治？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃和十二指肠溃疡，主要是胃黏膜和十二指肠黏膜受到胃酸以及幽门螺旋杆菌的侵蚀以后，表现出了黏膜损伤。造成黏膜受损，表现出的溃疡性改变。这种情况治疗的话，一般是使用根除幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜，修复胃黏膜等药物进行治疗。比如可以使用抑制胃酸分泌的药物和中和胃酸修复胃粘膜的药物以及抗生素进行联合治疗。具体

胃十二指肠溃疡出血怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

如果出血量比较少的，多数在50-100ml，可以考虑给予口服药物对症治疗。如果出血量比较大的需要就诊医院给予输液、止血，必要的时候需要输血治疗。如果保守治疗不见缓解的，需要外科手术治疗。十二指肠球部溃疡重在预防出血。因此定期复查胃镜避免消化道出血，是一个首要的问题。同时注意饮食的习惯，不要吃刺激辛辣

胃十二指肠溃疡可以吃生花生吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

胃十二指肠溃疡的病人如果有出血不能吃花生。因为花生比较坚硬，在出血期吃会刺激胃黏膜，此外花生含有大量的油脂和蛋白质，出血期吃会增加增加胃肠道的负担，造成病情加重，所以胃溃疡病人出血期不能吃花生。但是溃疡无出血的情况下可以适量食用花生，因为花生能中和胃酸，缓解胃酸过多造成的胃部不舒服的表现，还具有滋养

幽门螺杆菌感染怎么办？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌感染多见于胃部疾病，很多胃部疾病都可有可能会造成这方面的感染，比如胃炎，胃溃疡，慢性浅表性胃炎都有可能存在此病菌的感染，一般常使用四联疗法来治疗这种疾病，可以使用甲硝唑，克拉霉素，奥美拉唑，胃得乐等药物综合性的治疗疾病，而且这种疾病具有一定的传染性，因此在平时生活中一定要防止交叉感染，有的

幽门螺杆菌感染需要做胃镜吗？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

幽门螺杆菌感染需要做胃镜，经过胃镜检查可以了解有无表现出疾病，比如表现出胃痛、胃胀等各种症状后，需要及时去医院进行胃镜检查，判断有无表现出胃炎、胃溃疡等疾病，如果只是单纯的幽门螺旋杆菌感染，没有表现出胃部疾病，对身体影响不大，可以在医生的指导下使用药物治疗。但是如果有胃部疾病表现出，需要调整治疗方式

幽门螺杆菌感染阳性是什么情况？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺旋杆菌杆菌是一种细菌，如果消化道有这种细菌感染，检查的时候会表现出阳性结果。幽门螺旋杆菌有比较强的抗酸能力，可以在酸度比较强的胃和十二指肠内生存繁殖，感染这种细菌后，胃肠道内的保护屏障会被破坏，诱发胃炎和消化道溃疡等疾病，胃癌的发生率也会有明显的升高。如果检查到此病原体感染，可以用奥美拉唑，铋

为什么幽门螺杆菌感染者是胃癌筛查目标人群

李晓芳 主任医师

河南省人民医院 三甲

幽门螺杆菌感染患者是胃癌筛查目标人群，是因为幽门螺杆菌在1994年被WHO列为人类胃癌第一类致癌原。胃癌主要分为胃型胃癌、肠型胃癌，肠形胃癌是胃癌主要表现形式，目前认为HP感染即为幽门螺杆菌感染，是肠型胃癌发生必要条件，但不是唯一条件。胃癌形成因素包括幽门螺杆菌感染、遗传因素、环境因素。除了幽门螺杆菌，环境因素在胃癌发生中作用也非常强。幽

幽门螺杆菌感染检测阳性严重吗

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

幽门螺杆菌感染检测阳性，首先应该明确是哪种方法检测出的阳性，如果是通过抽血检查出来的幽门螺杆菌抗体阳性，只是提示患者存在幽门螺杆菌，并不一定是现在有，而是既往可能得过。但是，如果是通过呼气试验，无论是碳13还是碳14呼气试验或是通过胃镜取病理活检所检测出的幽门螺杆菌，这些都提示患者有现症感染。即使是幽门螺杆菌有现症感染，70%的患者也只是

胃内幽门螺杆菌感染能治好吗

宗晔 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胃内幽门螺杆菌感染大多数都是能够根治的。目前推荐的是四联疗法，疗程是10～14天，但是不可否认，部分患者在初次治疗会存在原发性耐药。对于这类患者，治疗的时候应该注意避免再次使用相同的抗生素，因为已经存在了耐药性，如果选用相同的抗生素，有可能根治性还是比较低。第二、选用二代质子泵抑制剂，也就是原研的质子泵抑制剂，可能有更强的抑酸作用，能够提

幽门螺杆菌感染治疗方法

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

幽门螺杆菌感染，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发病密切相关，因此，对幽门螺杆菌进行根除治疗是非常重要的，在检查发现幽门螺杆菌感染阳性之后，目前推荐使用铋剂四联作为主要的经验性根除幽门螺杆菌的方案，包括铋剂加上质子泵抑制剂，再加上两种抗生素，使用十四天。其中，抗生素主要常规的使用是阿莫西林加克拉霉素或者是阿莫西林加呋喃唑酮，如果对青霉素过敏

幽门螺杆菌感染会自愈吗

张颖 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

成人幽门螺杆菌感染自愈的可能性较小。根据临床观察，幽门螺杆菌存在于人的胃、唾液、牙菌斑和粪便中，幽门螺杆菌对多种抗生素有耐药性情况，即使进行标准的四联疗法一线治疗，目前的根除率也只有70%-80%左右。有幽门螺杆菌根除指征的病人，一定要到正规医院的消化科进行标准治疗。

幽门螺杆菌感染能自愈吗

张贵志 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

幽门螺杆菌的生命力比较顽强，如果患者受到了感染，考虑自愈的可能性很小。幽门螺旋杆菌是目前发现的唯一一种可以在胃酸环境存活的有害菌，所以通过人体自身免疫系统的调理，患者受到感染后自行痊愈的可能性较小。如果检查确诊患者存在上述细菌感染，建议按医嘱规律使用抗生素类药物进行对因治疗。