心脏移植手术适合哪些患者

心脏移植手术是换心吗

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　心脏移植手术是指换心手术，它是通过血型和组织抗体免疫配对以后，寻找脑死亡，但是心脏还能正常工作患者的心脏，并将其心脏移植到患有心肌病患者身上。　　心脏移植手术是指换心手术，它是通过血型和组织抗体免疫配对以后，寻找脑死亡，但是心脏还能正常工作患者的心脏，并将其心脏移植到患有心肌病患者身上。　　心脏

什么是冠心病

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　冠心病是指供应心脏的冠状动脉血管发生了病变，导致心脏供血不足，从而引起心肌缺氧、缺血的一系列症状。　　冠心病是指供应心脏的冠状动脉血管发生了病变，导致心脏供血不足，引起心肌缺氧、缺血的一系列症状。　　冠心病是指冠状动脉粥样硬化，冠状动脉炎性病变、梅毒性心脏病、先天性冠状动脉畸形，由于冠状动脉的改

除了心脏移植以外还有什么方法能治疗心衰

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　对于晚期心衰病人心脏移植是唯一有效的治疗手段，如果晚期心衰病人，通过药物治疗没办法控制，但是又没办法及时得到供心，则可以通过体外膜肺循环辅助系统，即ECMO装置替代治疗，维持2～3周。　　心脏移植手术在我国是人工心脏技术不成熟的状态阶段，是唯一有效的治疗手段。目前供心的来源非常困难，所以，只有5

早期心衰患者如何进行治疗

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　早期心衰患者首选药物治疗，慢性心衰治疗的金三角治疗，是β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、醛固酮拮抗剂、ARBR类药物治疗。　　心脏移植适合于慢性心衰终末期病人，对于早期心衰患者，首选药物治疗。目前慢性心衰治疗的金三角治疗，是β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、醛固酮拮抗剂、ARBR类药物。

心脏移植手术效果如何

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　目前心脏移植手术的成功率在95%以上，患者一年生存率在90%以上，十年生存率在75%以上，患者的远期生存率是非常好的。　　目前心脏移植手术的成功率在95%以上，患者一年生存率在90%以上，十年生存率在75%以上，所以心脏移植手术在心脏外科手术领域中，患者的远期生存率是非常好的。　　心脏移植手术结

心脏移植手术适合哪些患者

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　心脏移植手术适合慢性心衰的患者，通过药物治疗没办法得到改善，且预期寿命在一年之内的人群。还有缺血性心肌病或者瓣膜性心肌病，没有手术指征的心衰患者也可以进行下心脏移植手术。　　心脏移植手术是治疗终末期心脏衰竭的最终手段，适用于药物治疗没办法得到改善，且预期寿命在一年之内的这部分患者。　　另外，对于

心脏移植手术的费用

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　心脏移植总体的费用在35万到50万左右，手术结束以后，要持续终身进行抗排异的免疫抑制治疗，抗排异免疫抑制剂每个月需要承受大概总的费用在3000到4000左右。　　目前我国的心脏脏器捐献是通过自愿捐献的原则，适当对供心的医疗费用跟后续的丧葬费用进行补偿，所以这一部分费用国家有统一的规定进行缴费，总

心脏移植手术的后续治疗

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　心脏移植手术后终身需要进行抗排异的免疫抑制治疗，除了服用免疫抑制剂以外，生活中应该注意卫生，如果出现比较严重的排异反应需要就医采用免疫抑制剂加强冲击治疗，及时缓解不适症状。　　心脏移植手术以后，因为机体接受了异体的心脏，最主要的问题就是排异反应。因为人体免疫系统有识别的能力，识别到异体的抗原以后

心脏移植手术的就诊程序

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　心脏移植手术患者首先需要要到有心脏移植资质的医院进行就诊登记，将资料输入Cotrs系统里等待相匹配的供心，一旦患者心脏捐献通过计算机的配对系统能够高度符合，患者就可以到指定的单位等待心脏移植，然后进行心脏移植手术。　　目前国家心脏移植手术已经趋向于常规化、制度化，对于慢性心衰的晚期患者，首先需要

介入治疗适合哪些主动脉夹层病人

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　介入治疗适合Ⅲ型患者，即降主动脉或者腹主动脉夹层，可以通过微创介入治疗进行腔内隔绝治疗。　　主动脉夹层病变分为三种类型，Ⅰ型、Ⅱ型主动脉夹层患者，适合于手术治疗。Ⅲ型降主动脉或者腹主动脉夹层，可通过微创介入治疗进行腔内隔绝，通过输送覆腹膜的带膜支架，将破口堵住，使其进行假腔闭合。Ⅲ型病变适合于进

什么是心脏移植

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　心脏移植是心脏外科里顶尖的手术，但是心脏移植牵涉到供心保护、排异反应，目前此类技术比较成熟。　　心脏手术作为移植手术，是心脏外科里比较顶尖的手术。其实心脏移植手术在心脏外科领域起步较晚，因为心脏移植牵涉到供心保护、排异反应。通过大量的实验研究和前期动物实验，在1967年由南非的心脏外科医生Bar

主动脉夹层的手术步骤是怎样的

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　Ⅰ型、Ⅱ型的主动脉夹层患者要进行急诊手术，需要置换血管，把升主动脉还有到大脑的主动脉弓进行置换，将人体温度降下来，脑子得到保护。Ⅲ型的病人可以进行降压处理，待血管壁相对比较稳定以后，通过介入治疗进行手术。　　患者一旦发生具体的胸痛以后要到医院就诊，立马进行CT检查，通过增强CT检查能够明确诊断。

搭桥手术术后注意事项

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　搭桥手术术后进行适当的体力活动，改善饮食习惯，不要抽烟，不要喝酒，要进行低脂饮食。还要在一年之内要进行抗血小板治疗，减缓控制心率。　　手术以后，后续的管理包括吃药、生活习惯的改变，对手术远期的影响还是很大的。　　目前国内外都有冠状动脉手术以后二级预防的指南，强调的是患者手术以后，应进行适当的体力

大血管有哪些常见疾病

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　大血管疾病分为真性动脉瘤、主动脉夹层，还包括炎性改变，如大动脉炎、白塞氏病或者梅毒性大动脉炎等。　　大血管疾病是心脏外科领域当中四大疾病最常见的疾病之一。所谓大血管就是从心脏发出的血管，到腹腔都称为大血管。　　大血管疾病分为真性动脉瘤，即血管弹性改变、血管壁的结构改变，血管在长期的高压冲击下逐渐

主动脉夹层的症状有哪些

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　急性主动脉夹层最典型的症状是胸痛，特点是刀割样胸痛，非常剧烈、突发性胸痛，如果主动脉夹层发展到股动脉，下肢出现冰冷、供血不足、下肢疼痛。　　急性主动脉夹层最典型的症状是胸痛，胸痛特点是刀割样胸痛，非常剧烈、突发性胸痛，患者通常在清晨或者剧烈活动后，导致血管撕裂。一旦夹层发生在脑部后，病人可能导致

主动脉夹层为什么风险高

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　主动脉夹层的风险高是由于主脉夹层会导致血管内膜发生破裂，血液很快会通过小口进入内膜跟中膜之间，扩散到全身血管，导致脑部缺血、内脏供血不足。　　主动脉夹层的风险高是由于主脉夹层会导致血管内膜发生破裂，血液很快会通过小口进入内膜跟中膜之间，扩散到全身血管，导致脑部缺血、内脏供血不足。　　所以，一旦发

哪些病人适合搭桥手术

韩林 主任医师

海军军医大学第一附属医院 三甲

　　如果病人采取介入治疗、药物治疗均不能达到理想效果，就适合做冠状动脉搭桥手术治疗。　　如果介入治疗、药物治疗没办法解决问题，可以做冠状动脉搭桥手术。现在患者比较倾向于选择无创手术，因为冠状动脉搭桥手术毕竟需要开胸，需要取自身的血管，所以手术创伤比较大，风险也比较大，患者不大容易接受。　　但是有些病