什么是心力衰竭？心力衰竭如何分级？

心力衰竭

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心力衰竭是指各种心脏结构或功能性的疾病，导致心室充盈或射血功能受损，以致心排血量不能满足机体组织代谢需要，从而引起以肺循环或者体循环淤血，器官组织血液灌注不足为临床表现的一组综合症。主要表现为呼吸困难、体力活动受限和体液储留。引起心力衰竭的疾病，主要有冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、扩张性心肌病

吸烟、饮酒会加重心力衰竭吗

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

　　吸烟对心衰有害，因为烟叶里含有尼古丁，会兴奋中枢神经系统和交感神经，加快心率，增加了心脏的工作负担。喝酒也会加重心衰，因此建议心衰患者戒烟戒酒。　　吸烟对心衰有害，这是无疑的，答案是肯定的。　　吸一支烟后，心律每分钟会增加5到20次，收缩压也增加10到25毫米汞柱，这是由于烟叶里含有尼古丁，它会

慢性心力衰竭的临床表现有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性心力衰竭的临床表现有以下几点：1.呼吸困难：劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。2.咳嗽、咳痰、咯血。肺部体征：两肺底湿性啰音与体位变化有关医|学教育网整？心源性哮喘时两肺可闻及哮鸣？胸腔积液时有相应体征。心脏体征：除原有心脏病体征外，一般均心脏扩大、心率加快，并有肺动脉瓣区第二音（p2）舒

心力衰竭能治好吗？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

心力衰竭不能治好，使用药物治疗的同时需要平时养成良好的生活规律。治疗心衰之目的是纠正血流动力学异常，缓解临床症状，提高运动耐量，改善生活质量，防止心肌损害进一步加重，降低病死率。为达此目的，治疗心衰必须遵循以下几项基本原则必须重视心衰病因和诱因的治疗，这是治疗心衰关键之一。尽量减轻心脏负荷：包括休息

急性心力衰竭会影响寿命吗

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　急性心力衰竭是否会影响寿命没有确切答案，急性心力衰竭是症状，主要有很多疾病引起综合征，原发病控制好坏，决定寿命长短，如果能够有效控制冠状动脉粥样硬化不再进展甚至消退，寿命跟正常人群没有差异。　　急性心力衰竭是否会影响寿命没有确切答案，急性心力衰竭是症状，主要有很多疾病引起综合征，原发病控制好坏，

慢性心力衰竭常见的诱因有哪些？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

慢性心力衰竭最常见的诱因有以下几点：1、感染。特别是呼吸道的感染，呼吸道的感染可以发生肺炎，加重肺淤血，从而加重慢性心衰的病情，此时应积极的抗感染，同时抗心衰治疗。同时，如果病人持续发热一周以上，应警惕是否有感染性心内膜炎的可能。2、心律失常。尤其是心房颤动，快速的心房颤动、快速的心室率可以加重心肌

急性心力衰竭的临床表现

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心力衰竭的临床表现为突发严重的呼吸困难、呼吸频率快，常常达到30~50次每分。强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。特别严重的，可因为脑缺氧而导致神志模糊。发病开始可有血压升高，如果病情持续加重，血压会逐渐下降，甚至休克。听诊时双肺布满干湿性啰音。

老年人心力衰竭的最佳治疗方法

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年人心力衰竭的最佳治疗方法就是通过规范的治疗手段去治疗老年人心力衰竭。规范的治疗首先是生活方式的管理，要进行饮食管理和体重管理，要积极治疗高血压的病因，去除诱发心衰的诱因。另外还要给予减轻心衰症状的药物如利尿剂等，同时还要给予抑制心肌重构改善预后的药物，包括RASS抑制剂、阝受体阻滞剂等。另外如果

心力衰竭为什么会出现双下肢水肿

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

　　心力衰竭之所以出现双下肢水肿是因为肾脏灌注不足，导致肾脏排尿功能减少，另一个方面是因为右心衰竭导致了体循环回流受阻，血液都积累在双下肢静脉，导致双下肢静脉张力增高，进而导致水从血管渗出到组织间液，出现双下肢对称性水肿。　　心力衰竭之所以出现双下肢水肿是因为肾脏灌注不足，导致肾脏排尿功能减少，可以

妊娠合并心脏病什么时候容易发生心力衰竭？

许小进 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

这是一个非常沉重的话题，妊娠期对于心脏病来讲是一个非常大的挑战和考验，在妊娠期随着妊娠的发生我们体内的血容量就表现出了非常大的变化，从妊娠的6到8周就开始增加到达32周的时候，血容量的增加就达到了高峰，因此以这种情形要维持到妊娠的终止，因此妊娠期的整个过程中间从6到8周开始容量就发生变化，到32周容

心力衰竭的症状

张鹏 副主任医师

武汉市中医医院 三甲

心力衰竭是所有心脏病终末期表现，属于症候群，不是疾病表现。心力衰竭症状主要包括呼吸困难、乏力、水肿，在临床上分为左心衰和右心衰。左心衰以呼吸困难为主，右心衰以水肿、饮食减少为主。不同心衰类型，疾病表现也有所不同；不同疾病、原因所致心衰，临床表现也有所不同。心力衰竭具体症状表现，建议患者在就诊过程中，全面向医生进行反应，做出客观评估。

什么是心力衰竭

刘丰 主任医师

广州市第一人民医院 三甲

心力衰竭是由冠心病或是其他心脏病到终末期出现的心脏放血功能减退。心力衰竭病因包括以前患心脏病的所有病因，如高血压、冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病、心肌病等，都是心力衰竭前期病因，即到一定程度后便会出现心力衰竭。心力衰竭主要临床表现为心悸、乏力、气促，以及下肢水肿。

吸烟、饮酒会加重心力衰竭吗

付焕梅 副主任医师

鄂尔多斯市中心医院 三甲

吸烟对心衰有害，这是无疑的，答案是肯定的。吸一支烟后，心律每分钟会增加5到20次，收缩压也增加10到25毫米汞柱，这是由于烟叶里含有尼古丁，它会兴奋中枢神经系统和交感神经，使心律加快，同时促使小动脉收缩，导致血压升高，这样无疑增加了心脏的工作负担。因此，有心衰的患者应戒烟。饮酒对心衰有危害吗?有，但是少量饮酒，个别人说是可以活血化淤，我们

轻度心力衰竭的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

轻度心力衰竭的症状，主要表现为活动后的乏力、喘息，轻度心力衰竭的患者会出现轻度的肺淤血，在正常休息时患者的症状不明显，当患者活动后肺部的氧气交换不足，可以导致患者出现轻度的缺氧，从而导致患者出现乏力、喘息的症状，部分患者还可以伴有双下肢的轻度水肿。

轻度心力衰竭的症状

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

轻度心力衰竭患者休息时没有任何症状，在进行体力活动时会稍微受限。在日常生活过程中，可能会有胸闷气短、心慌乏力感觉；并且患者在爬楼时症状会比较明显，可能只爬到两层就会出现胸闷憋喘的症状；一部分患者在活动过程中，可能还会有头晕恶心症状。

急性心力衰竭的治疗原则

曾宁 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

急性心力衰竭是心血管内科一种急重症危重症，在发病时需要尽快到医院进行急救治疗，治疗的原则需要改善患者的心功能，缓解症状，到医院后需要尽快给予心电监护，观察患者的血压、心率、血氧饱和度等指标。还需要抽血查血气分析、肝肾功能等等，给予利尿、扩血管、强心的药物来改善患者的心功能，尽量避免症状持续加重，导致患者出现生命危险。