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肾功能不全的饮食注意事项有哪些？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

第一要根据肾功能的情况，控制蛋白质的摄入量。第二要充足的能量和碳水化合物。第三适当的钠、钾和水分。第四矿物质、微量元素和维生素应充足。高钙低磷饮食有助于纠正肾功能不全病人的甲旁亢，预防肾性骨病的发生。第五烹调时用植物油，但是脂肪摄入量不需要严格限制。第六禁止应用刺激性的调味品。第七限制植物蛋白的摄入

下腹痛什么原因？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

女性下腹部疼痛正常是因为盆腔疾病所造成，例如子宫内膜炎、卵巢囊肿、输卵管炎、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈炎等，其中较为多见的是阴道炎，有可能是感染了霉菌所造成，也有可能是感染了细菌以了人支原体衣原体等其它微生物所造成，还有可能是病毒性感染。具体病因病情需要去医院经过做血常规、尿常规、阴道分泌物、腹腔镜等检

小腹胀痛想放屁放不出来是怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

小腹胀痛想放屁又放不出来，可能是肠胃蠕动功能较差所造成的。当表现出这种现象后，可以在医生的指导下，服用一些药物来进行治疗，经过用药能够促进肠道蠕动和消化，能够改善肠道胀气的现象。天气转凉的时候没有做好防寒保暖措施，表现出腹部着凉的现象后，也会造成这种症状，此时可以使用热水袋来进行腹部的热敷。热敷以后

性生活之后小腹胀痛尿频是怎么回事？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

性生活后女性出现小腹胀痛、尿频等症状，多见于泌尿系统感染。一般是因为女性尿道的特殊生理结构，由于尿道又短又直，且临近阴道口，若是性生活过程中或者结束后，不注意局部清洁，可能会诱发致病菌感染，引起尿道炎，会出现膀胱刺激症状，表现为小腹胀痛、并伴有尿频、尿急等现象。确诊后首先要保持尿道部清洁，可以多喝水

腹胀便秘如何快速排便？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

腹胀便秘的病人在排便之前，我们最好经过检查明确有无肠梗阻，主要是经过腹部立卧位平片的检查，如果明确病人没有肠梗阻可以进行如下的处理：第一、可以用开塞露挤入肛门，刺激肛门以及直肠，促进排便。第二、可以用清水清洁灌肠，经过灌肠可以稀释大便或刺激肛门直肠，促进排便。第三、如果没有肠梗阻，我们可以应用促进胃

小腹胀气隐隐作痛怎么回事？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

病人由于小腹胀气表现出疼痛，一般是由于饮食不合理、胃动力不足造成的，比如病人在近期食用了过多的麦麸、谷类、豆类、地瓜、土豆等易产气的食物，若病人对于乳制品吸收较差，也会表现出胀气的情况，建议病人调整饮食结构。其次考虑病人进食过快，吸入大量空气引发胀气。最后考虑病人表现出了胆囊疾病、肠燥症等。如果女性

儿童腹痛呕吐不拉肚子？

王玉玮 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

儿童腹痛呕吐的情况有可能是属于肠胃炎的表现，或者是积食的症状，多是由于着凉，饮食不卫生等原因导致的。如果宝宝呕吐比较频繁，腹痛属于胀痛性质，多考虑和胃肠动力不足有关系。需要使用一些止吐和调理脾胃的药物进行治疗。如果腹痛属于阵发性的，可能和胃肠痉挛有关，不排除属于肠胃炎的表现，需要及时去医院儿科进行腹

便秘拉屎是绿黑色是什么原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这种情况可能是和最近的饮食习惯有关。吃的精细的食物比较多，新鲜的蔬菜水果吃的比较少有关。此外大便颜色是黑绿色，也有可能是消化道出血造成的，例如消化性溃疡、胃肠道肿瘤等疾病。

呕吐上腹痛是什么原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

饭后不久开始呕吐，并且上腹部疼痛很可能是急性胃炎的表现，常因为摄入了不干净的饮食导致的。此外如果是你爸爸有消化道溃疡的病史，也有可能是合并了消化道穿孔，此情况十分危急，请尽快就医。

右下腹胀痛需要做哪些相关的检查？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

右下腹胀痛正常情况下表现为阑尾炎、附件炎、输尿管、结石、个腹壁软组织挫伤的情况，这种情况下建议您要去当地正规的医院去做一下检查，根据检查的结果后针对治疗。其实一定要多注意休息，防止劳累过度。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

肾功能不全有什么症状

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肾功能不全的症状要和肾脏功能联系在一起，肾脏主要是五大功能，排毒、排水、酸碱平衡调节、电解质调节和内分泌。如果肾脏不排毒了，肌酐尿素氮会升高，病人会有恶心、呕吐、食欲不振、头发稀疏、面黄肌瘦等一系列的临床表现，严重的氮质血症会出现代谢性脑病，出现思维和意识上的问题。如果不排水了，病人会出现水肿、高血压、腹水、胸水等症状。如果酸碱平衡紊乱，

肌酐多少是肾功能不全

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

肌酐的水平其实和肾小球滤过率的水平是成正比的，随着肌酐水平的升高，代表着慢性肾功能不全的不断地进展。慢性肾功能不全进展的时候，是以三六九来分级的，大于90是1期，60～90是第2期，30～60是第3期，15～30是第4期，15以下是第五期。病人肌酐的升高最早从第2期就可以开始，就是失代偿期。可能刚刚的超过正常值范围，一般是控制在10%以内

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

史振伟 主任医师

北京华信医院(清华大学第一附属医院) 三级

高血压伴有肾功能不全既要考虑到血压的控制，还要考虑到慢性肾脏病尿蛋白的控制以及慢性肾脏病肾功能保护，目前临床上推荐的是AECI和ARB类药物，就是血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素A2受体拮抗剂，AECI和ARB药物作为首选药物。但是当肾脏功能进展到一定程度，大于3mg，相当于264mmol/L的时候，要慎用ACEI、ARB类药物。高

肾功能不全能治好吗

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肾功能不好是否可以治好，需要根据具体的病情情况而定，肾功能不全分急性肾功能不全和慢性肾功能不全两种，一般急性肾功能不全的患者，如果能够早期及时配合医生对症治疗，大多数可以治愈。但是慢性肾功能不全一般不容易治愈，慢性肾功能不全通过积极对症治疗后可以控制病情发展，避免引起肾功能衰竭。

肾功能不全分期标准

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾功能不全分为四期：肾功能代偿期、肾功能失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期，具体分期诊断标准如下：一、肾功能代偿期，肌酐在133-177微摩尔每升。二、肾功能失代偿期，血肌酐在177-442微摩尔每升。三、肾功能衰竭期，血肌酐在442-707微摩尔每升，病人出现贫血、血磷上升、血钙下降、水电解质紊乱。四、尿毒症终末期，肌酐大于707微摩尔每升，

高血压伴有肾功能不全者宜选用什么药

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

高血压伴有肾功能不全，宜选用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂。高血压患者容易出现肾功能受损，可以表现为尿蛋白，而抑制血管紧张素类药物能够扩张出球小动脉，在降压同时能够减少尿蛋白滤出，对肾脏功能起到保护作用。但对于严重肾功能不全患者来说，不能使用此类药物。