总是睡不着，失眠的原因有很多，多见的因素包括：第一、心理社会因素，如生活和工作中的各种不愉快的事件，第二、环境因素，如环境嘈杂，不适光照过冷过热，空气污浊，居住拥挤或者突然改变睡眠环境。第三、生理因素，如饥饿、过度疲劳、性兴奋等。第四、精神疾病因素，如焦虑、抑郁障碍。第五、药物和食物因素如咖啡因、茶碱、甲状腺素、皮质激素、抗震颤麻痹药、中枢兴奋剂等的使用时间不当或者过量药物依赖阶段时，或者药物不良反应发生时等。第六、睡眠节律变化因素，如夜班和白班频繁变动。第七、躯体疾病因素。第八、生活行为因素，如日间休息过多，睡前运动过多，吸烟。第九、个性特征因素，如过于紧张、焦虑、强迫的人格特征。
