小儿根尖周炎如何治疗？

牙根尖周炎怎么治好？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙齿有根尖周炎，正常我们是经过做根管治疗的方法，来促进根尖炎症病变的愈合的。根管治疗，是现阶段来说我们治疗根尖周炎比较好的治疗方法，它经过机械方法，经过化学用药的方法来清理牙根，来上药消炎，促进根尖炎症的愈合，因此牙齿根尖周炎应当是做根管治疗比较好。牙齿有根尖周炎，要及早做根管治疗，越早做根管治疗，

牙髓炎和根尖周炎区别？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙髓炎，一般临床上表现剧烈的是急性牙髓炎，它发病剧烈、疼痛难以忍受，表现为强烈的自发痛、冷热刺激痛、夜间痛等，它是牙齿内的牙髓由于细菌的侵袭造成的炎症，而压力增大其不能突破周围的牙齿硬组织，所以表现为强烈的疼痛。炎症一般局限在牙髓之内，而根尖周炎一般是牙髓炎进一步发展牙髓内的炎症，向根尖扩展，形成了

牙根尖周炎什么菌引起的？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙齿根尖周炎，绝大部分都是由于专性厌氧菌感染造成的。这种专性厌氧菌存在于牙根里面，因此说会造成根尖周炎。比如说产黑色素的杆菌，比如说不产黑色素杆菌，或者是消化链球菌，或者是真细菌等等，这些都是有可能造成牙齿根尖周炎的。牙齿根尖周炎就要去除以上所提到的细菌以及感染坏死的物质，因此就需要做比较完善的根管

根管治疗后的根尖周炎能自愈吗？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

根管治疗之后，如果表现出根尖周炎，这种根尖周炎也是不能够自愈的，还是要经过根管治疗才有可能治愈。临床上若是牙齿外伤或者是意外穿髓，或者是急性，慢性牙髓炎，做了根管治疗，做完根管治疗之后，还有可能再次表现出炎症，这种炎症是根尖周的炎症，如果表现出根尖周炎症，我们还是需要医生来干预治疗的，不然根尖炎症是

牙龈变黑是根尖周炎吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

牙龈变黑并不是根尖周炎导致的。牙龈变黑可能是抽烟导致的色素沉着，当然可能是口呼吸导致的牙龈变黑，也可能是重金属中毒导致牙龈变黑，也有可能是单纯的色素沉着导致。因此牙龈变黑和根尖周炎没有明显的关系。根尖周炎若是急性根尖周炎，牙龈不容易表现出变色。若是慢性根尖周炎，牙龈可能会表现出瘘管，但是很少表现出牙

牙髓炎和根尖周炎怎么鉴别？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙髓炎在急性期受到冷热刺激会剧烈疼痛，尤其是夜间，吃止痛药效果不明显，根尖周炎是指牙髓的感染进一步扩散到牙根外面，正常没有剧烈疼痛，而表现为咬合不适，牙龈肿胀等。两者属于同一类疾病，是牙髓疾病的不同发展阶段，根尖周炎治疗成功率远低于牙髓炎。

根尖周炎周围牙龈都肿吗？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

根尖周炎并不是说周围的牙龈都会肿。根尖周炎，若是急性发作，特别是急性化脓性根尖周炎，那么它周围的牙龈有可能会肿，但是并不是四周的牙龈都会肿，而是脓液聚集部位相对应的牙龈会肿。比如，如果脓液是从颊侧引流出来，那么颊侧牙龈就会肿。如果脓液是从舌侧引流出来，那么舌侧牙龈就会肿。若是慢性根尖周炎，一般没有明

牙髓炎根尖周炎的区别？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙髓炎和根尖周炎都是牙体牙髓病的一种，二者一般由龋齿发展而来，未经控制的龋齿，龋洞内的细菌，可以经过牙本质小管造成牙髓腔里的牙髓组织的感染。发生牙髓炎时，患者主要的临床表现是患牙遇冷热刺激疼，食物嵌塞疼，且疼痛较剧烈，并伴随阵发性发作和放散性疼的特点，急性牙髓炎时疼痛可放散到同侧的耳部面部和颞部。未

乳牙根尖周炎脓包怎么办？

李将 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

乳牙由于牙齿结构比较疏松，因此说若是深龋，就很容易变成根尖周炎，因此很容易表现出脓包这种现象，因此如果乳牙有根尖周炎还伴随脓包，病人会觉得有疼痛不适，因此我们要对这颗乳牙做根管治疗，根管治疗，开髓引流，释放压力，缓解疼痛。如果有脓包，还要对脓包进行切开，当然，若是小朋友比较害怕，那么可以先涂一点表面

牙根尖周炎该怎么治疗？

马晶晶 主治医师

中国人民解放军第四六三医院 三甲

牙齿有根尖周炎肯定要治疗，尤其是急性根尖周炎疼痛反应特别严重，因此是必须要处理。根尖周炎主要是牙根里面有能够造成牙齿根尖炎症的这种致病微生物和感染坏死组织，因此造成的炎症。要想治疗就需要祛除牙根里面的这些致病物质，因此我们要做根管治疗。根管治疗经过根管预备，经过根管冲洗，经过根管上药，经过根管填充等

慢性根尖周炎会癌变吗

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎基本不会癌变。慢性根尖周炎是来源于牙髓的炎症，如果牙髓炎症没有得到及时治疗或者治疗不彻底，便会蔓延成为慢性根尖周炎。除了牙髓炎症之外，创伤或是不恰当的治疗都会引起根尖周炎，由此可见慢性根尖周炎的病理机制和肿瘤机制不同。所以根尖周炎跟癌变没有关系，牙齿出现根尖周病的患者应该放松心情，并及时来医院就诊。

根尖周炎如何治疗

陈德奎 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

临床上根尖周炎的治疗，最主要的方法是进行根管治疗，如果因为残根引起的根尖周炎，一般建议炎症控制后，进行拔除残根达到治疗的目的。如果对于牙周病引起的根尖周炎，可以进行系统的完善牙周治疗之后，可以解决根尖周炎，达到治疗效果和目的。

慢性根尖周炎预后效果如何

孙琪殷 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

慢性根尖周炎预后效果要看炎症持续时间以及范围而定，如果时间比较短根尖周炎，从X光片上看，看到根尖周牙槽骨破坏范围比较局限，那这种根尖周炎，通过常规根管治疗，能够达到一个很好效果。如果没有及时去治疗根尖周炎，根尖周炎迁延时间比较长，而且根尖周破坏范围比较广，可能通过根管治疗之后，炎症还可能会持续，表现是治疗之后反复肿痛，这种情况可能会考虑拔

乳牙根尖周炎有脓包怎么治疗

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

乳牙根尖周炎有脓包患者需及时到医院做详细检查，明确病因后对症处理。对于此病，患者需进行乳牙的根管治疗；如果有脓包，可切开排脓或穿刺排脓。乳牙根管治疗通常需用药消毒，随后进行根管预备、根管封药消毒，最后采取根管充填，避免影响恒牙的萌出，乳牙根尖周炎通过根管治疗后脓包可消失。平时注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯，勤刷牙、勤漱口、正确使用牙线，

牙根尖周炎不拔牙后果

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

少数慢性根尖周炎穿底或者根尖阴影比较大，反复引起漏管、牙龈红肿疼痛、根尖囊肿，牙齿本身有松动，考虑拔除。如果没有拔除慢性根尖周炎可能会急性发作，导致颌面部间隙化脓性感染，出现败血症、脓毒血症危及生命。慢性根尖周炎根尖阴影越来越大，出现了根尖囊肿，会出现面部发育畸形。大多数牙根尖周炎通过根管治疗可以取得很好的效果，不需要进行牙齿拔除。

根尖周炎不治疗会怎样

莫清波 主任医师

北海市人民医院 三甲

根尖周炎不治疗，通常会有下面几个坏的结果。第一、根尖周炎不治疗有可能急性发作引起咬合痛甚至面部肿胀，引起间隙感染、败血症、脓毒血症等危急生命。第二、根尖周炎如果长期不治疗可能引起穿孔，需要拔除后进行种植牙修复，费用较高、增加患者痛苦和经济负担。第三、根尖周炎如果不进行治疗，根尖阴影不断扩大形成根尖囊肿，会引起颌面部畸形。所以得了根尖周炎要