高位肛瘘症状？

尖锐湿疣肛瘘先治疗哪一个

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣与肛瘘的治疗先后顺序需综合评估病情，要考虑尖锐湿疣和肛瘘各自病情特点，如尖锐湿疣是HPV感染的性传播病，肛瘘是肛周脓肿后遗病变，还要考虑治疗方法选择及特殊人群情况，若肛瘘处急性感染期等情况通常需优先处理肛瘘，免疫功能低下者等特殊人群评估更复杂，需综合多方面因素来确定两者治疗先后顺序。 尖锐湿疣与肛瘘的治疗先后顺序需综合评估病情 病

尖锐湿疣、痔疮、肛瘘先治疗哪一个

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染引起，疣体小数量少可观察，大、多或特殊部位需优先处理；痔疮无症状可改善生活方式，有症状轻保守重优先处理；肛瘘一般需手术，发作期优先控制感染。综合情况不同患者治疗顺序有别，儿童、老年、女性等特殊人群有各自考量，且治疗中都需调整生活方式，包括保持肛周清洁、调整饮食等。 一、病情评估与优先治疗原则 （一）尖锐湿疣病情特点及治

是不是尖锐湿疣或者肛瘘

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染经性接触传播，好发于外生殖器等湿润区，初起丘疹后增大呈多种外观，可通过醋酸白试验初筛、病理检查确诊；肛瘘多为肛周脓肿后遗症，有肛周反复流脓等症状，可通过病史、指检及相关影像学检查诊断，需综合多方面信息区分两者，疑似者应及时就医诊治。 一、尖锐湿疣 1.病因与传播 由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。不

有没有可能是尖锐湿疣或者肛瘘

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣由HPV感染引起，性接触传播为主，有相关皮疹表现，靠视诊等诊断；肛瘘是肛管等与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，多由肛周脓肿后遗症等引起，有肛周流脓肿痛等表现，靠查体等诊断，二者在发病部位、外观、病史诱因、实验室检查等方面有鉴别要点，出现疑似症状需及时就医，相关人群要注意筛查和保持健康生活方式。 一、尖锐湿疣 （一）定义与病因 尖锐湿疣

尖锐湿疣肛瘘先治疗哪一个

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

尖锐湿疣与肛瘘治疗先后顺序需从病情评估、治疗方法及影响、不同人群特殊情况、生活方式因素等多方面考量，依据尖锐湿疣和肛瘘各自病情特点、治疗方法对不同人群（女、男）及特殊病史人群的影响，结合患者生活方式，综合确定先后顺序，如病情轻时可据情况选先处理，病情急重时优先处理对应病症，免疫低下及有不良生活方式者也需综合权衡调整。 尖锐湿疣与肛瘘治疗先

肛瘘手术后疤痕增生怎么治疗？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛瘘手术后疤痕增生，可以应用硅酮制剂进行治疗，能够改善疤痕增生症状。对于疤痕增生较为严重，使用硅酮制剂效果不佳的患者，可以局部注射糖皮质激素进行治疗，比如地塞米松、泼尼松等；其次，也可以采取冷冻、放射等方法进行治疗，对于改善疤痕增生现象也有很好的帮助。如果患者经过非手术治疗后效果不佳，也可以进行手术

肛瘘手术后疤痕增生怎么治疗？

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

肛瘘手术后疤痕增生，可以应用硅酮制剂进行治疗，能够改善疤痕增生症状。对于疤痕增生较为严重，使用硅酮制剂效果不佳的患者，可以局部注射糖皮质激素进行治疗，比如地塞米松、泼尼松等；其次，也可以采取冷冻、放射等方法进行治疗，对于改善疤痕增生现象也有很好的帮助。如果患者经过非手术治疗后效果不佳，也可以进行手术

什么是高位肛瘘切除术？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

高位肛瘘切除术也就是肛漏切除术，是对发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变进行的切除手术。高位肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段。发病的原因和肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染等有关。药物治疗和手术治疗相结合。

高位肛瘘术后多久能恢复？

姜金波 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

肛瘘是多见的肛肠疾病，正常手术之后局部要加强护理，定期消毒换药，有利于伤口的愈合。大多数病人可以在一个月左右恢复的。期间你要多注意肛周局部的卫生，伤口愈合之后可以每天用清水擦洗，定期复查。

肛瘘会引起癌变吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

肛瘘是有可能引起癌变的，因为肛瘘部位会出现反复流脓现象，局部也会有感染发生，脓液会刺激局部炎症出现增生表现，长期刺激便会导致局部组织变性，严重的便会引起癌变出现。如果肛瘘患者及时给予手术治疗，可以降低癌变几率。患者如果患有单纯性肛瘘，可以给予瘘管切开即可，如果是高位肛瘘，需要行挂线术，可以避免肛门失

肛瘘的症状

安少雄 主任医师

北京市肛肠医院 三甲

肛瘘患者的肛门外会出现长包的情况，到医院将脓肿给切开之后或者包块自行发生破溃后，局部会长年累月的往外流脓，有时候会暂时停止，但短时间内重新出现，有时候持续天天流脓。内裤经常会脏，影响生活质量。肛瘘出现流脓症状的原因，与肛瘘内口化脓部位一直没有恢复有关。手术是治疗肛瘘的主要方法，尤其是反复发作、难以自愈的肛瘘。

肛瘘手术后的注意事项

李永奇 副主任医师

河南中医药大学第一附属医院 三甲

肛瘘手术后的注意事项取决于做了什么手术，如果患者做的传统手术，则可能每天都需要换药，而且进行传统换药时，疼痛症状更严重，且愈合时间会更长，主要是由于反复刺激伤口引起的。如果患者进行的无痛手术，则注意事项非常少，日常注意局部卫生，定期复查即可。

发生肛瘘的早期信号有哪些

吴宝军 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肛瘘在临床上有一些早期的表现，主要表现为肛门部有不适感，肛门旁边出现一个小疙瘩，或者一个硬结，摸上去有疼痛，有时会出现小的硬块，自行的破溃有少许脓性的分泌物，肛瘘典型的表现就是肛门部疼痛，甚至形成急性的感染。肛瘘的患者的饮食方面，第一要清淡饮食，尽量不要吃一些刺激性的食物，如火锅、大蒜以及一些过腻的食物，因为这些食物会刺激我们肠道，使大便

为什么会发生肛瘘

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘是肛肠科常见病变之一，多由直肠肛管脓肿引起，导致肠道与肛周皮肤形成异常通道，从而导致临床症状出现，由于粪便等分泌物进入瘘管，会导致瘘管炎症，表现为局部红肿、疼痛等。肛瘘很难治愈，对于临床症状不明显的患者可以在查体以后确诊肛瘘的基本情况，采取保守治疗措施，通过饮食结构调整，需要药液坐浴、熏洗，同时配合局部外用药物等方式治疗，但大多数患者

肛瘘的瘘管能摸出来吗

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的瘘管不一定都能够触摸出来。肛瘘的发生主要由于肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。粪便等污物进入瘘管以后刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒症状。长期慢性刺激会导致瘘管区域症状加重，此时在进行肛诊时有可能触摸到内口。另外可以通过肛门镜等检查项目，对肛瘘病变做进一步分析。

肛瘘长在什么位置

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

肛瘘的发生位置在于肛门旁边的组织。肛瘘是肛肠科常见病变，主要由于各种原因导致肠道与肛周皮肤之间形成异常通道。当粪便等污物进入瘘管后会刺激瘘管导致红肿、疼痛、瘙痒的症状。另外，患者排便时可能在肛瘘外口部位出现排气、排便的症状。建议及早就诊，多数患者需手术治疗。