食道癌的病理诊断？

什么是食道癌微创手术？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食管癌微创手术是一种胸腔镜微创治疗技术，此种手术方式不需要开胸，主要是将微型手术器械送入食管内，利用可视技术，找到病变位置并对病变组织进行切除，同时清扫肿大的淋巴结，以达到治疗的目的。食管癌微创手术创口小、出血少，一般对患者造成的创伤也相对较小。术后疼痛轻微患者可尽早下床活动，同时恢复也较传统手术快

食道癌术后复发症状是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌术后复发的症状以食道癌原发症状及转移癌症状为主，食道癌原发症状便包括进食哽噎感、胸骨后异物感，部分严重者可出现进行性吞咽困难，长期的进食困难还可能导致患者体重明显下降。若食道癌术后复发，癌细胞随淋巴结转移，还可引发锁骨上淋巴结肿大。若侵犯喉返神经，部分患者可伴有声音嘶哑症状。若癌细胞向肝脏、肝

咽喉有异物感是食道癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

咽喉有异物感不一定是食道癌引起的，食道癌患者会出现胸骨后异物感、进行性吞咽困难等症状。咽部有异物感可能是咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石等疾病引起的，还可能和会厌囊肿、喉软骨膜炎、血管神经性喉水肿、贲门失弛缓症、反流性食管炎、反流性咽喉炎等疾病所致。咽部有异物感时需要入院进行喉镜、血常规等检查来诊断。咽部

食道癌复发症状有哪些？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌复发早期可能没有明显症状，有的进食时有哽噎感，常因吞咽固体食物出现，一般症状不会连续出现，可能间隔数天或者数月再次出现。食道癌的症状与疾病的进程有关系，随着病情发展，吞咽梗阻的症状加重，可能吃流食都会感到困难。胸骨后或肩胛间区疼痛，有的因为胃食管结合部受累有呕血及便血等表现。一旦发现上述症状，

食道癌严重吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌是否严重要结合具体情况判断。如果食道癌确诊时分期比较晚，已经有远处转移，尤其是广泛性转移，病情比较严重。如果食道癌处于极早期、早期，预后情况良好，在手术治疗后可以达到临床治愈。如果是中期，符合条件的可以进行根治性手术，结合其他的治疗方法提高疗效，有的可以取得治愈效果，可以改善症状，提高生活质量

食道癌病人吃什么食物能增加营养？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌病人吃含有优质蛋白质的食物可以增加营养，比如蛋类、奶制品、肉类等。优质蛋白质容易被人体吸收，可以合成氨基酸，补充蛋白质可以增强抵抗力。食道癌病人还可以吃新鲜蔬菜水果，建议每天吃绿叶蔬菜，比如青菜、菠菜、油麦菜等。西红柿、草莓、橘子、苹果、蓝莓等含有丰富的维生素，可以抗氧化，减少自由基对于人体的

上中下段食道癌哪个病情轻？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

不能单纯根据食管癌的解剖部位判断病情严重程度。上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌哪个病情比较轻，要结合具体的情况分析。早期/表浅食管癌要比中期、中晚期、晚期食管癌病情轻。如果病理类型是鳞状细胞癌、腺癌，要比未分化癌病情轻。如果食管癌是高分化的，恶性程度比较低，病情要比低分化的食管癌轻。得了食管癌，建

食道癌晚期能做手术吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌，即食管癌，处于疾病晚期的患者，不建议行手术治疗。因为疾病晚期癌细胞一般会发生远处转移，并且局部可能会与周围组织形成明显的粘连，手术的风险比较高。同时，晚期患者的身体情况较差，对于手术还可能会存在不耐受的情况，所以不建议做手术。对于处于疾病晚期的患者，可以行放射线治疗、化学治疗，或者免疫治疗等

食道癌和咽喉炎的症状区别是什么？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌和咽喉炎的症状区别：出现症状的阶段不同，食道癌早期可以没有明显症状，随着病情发展，出现典型症状，比如进食哽噎、胸骨后异物感。咽喉炎如果是急性的早期就会有咽喉灼热、发痒、疼痛、吞咽不适，还可有全身症状，比如发热、头痛等。食道癌发展到了中晚期可以引起身体消瘦，体重明显下降，咽喉炎患者体重没有明显变

食道癌怎么治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

食道癌的治疗一般以手术为主，对于早期食道癌可以采取内镜治疗，比如内镜黏膜下剥离术、内镜黏膜切除术，也可以采取光动力疗法、射频消融术、氩离子凝固术等，大部分患者经过正规的治疗后，早期食道癌可能会达到临床痊愈的效果。如果患者是中晚期食道癌，并且存在梗阻症状，则需进行内镜下扩张术、食管内支架置放术等。另外

食道癌和食管癌一样吗

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子

食道癌吃什么食物合适

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食管癌的饮食也是非常重要的一环，往往食管癌患者容易伴有营养不良，由于吞咽不畅，甚至有些食管癌患者晚期完全不能进食，造成患者的消瘦、恶病质。在术前的可以辅助应用一些静脉高营养，辅助患者营养的恢复。术后患者7天之内，因为肛门还没排气也不能进食，所以这7天之内也需要静脉高营养的辅助应用。手术后可以做一个空肠造瘘，早期的空肠打一些营养物质，也能改

食道癌鳞癌扩散的表现

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

食道鳞癌扩散表现多种多样，当食道鳞癌扩散至肺部时，可出现咳嗽、咳痰、痰中带血症状。另外，当食道鳞癌扩散至肝脏时，可以出现肝区胀痛、肝功能损伤、皮肤黏膜黄染等；当食道癌转移至腹膜后淋巴结时，可以出现腰痛等不适症状。所以食道癌一经诊断，需要及时治疗。

食道癌早期持续几个月

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

食道癌早期持续时间因人而异没有固定时间，食道癌是发病率较高的消化道恶性肿瘤，从病理类型上可以分为鳞状上皮细胞癌和腺癌两类。早期食道癌主要诊断方法是电子胃镜，在进行电子胃镜过程中可以发现食道癌病灶，并对病灶进行病理活检最终明确诊断，食道癌早期进展到中晚期所需要的时间因人而异。

羊水栓塞病理诊断依据

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的病理诊断依据是在母体的血涂片或器官病理检查中找到了羊水的有形成分，但其不能作为诊断羊水栓塞的必须证据，因为有可能出现漏诊的现象。在临床上，如果相关症状比较明显，还是需要考虑羊水栓塞，并且尽快进行对应的治疗。